Блуждающий нерв: симптомы и лечение

Угроза жизни — неврит блуждающего нерва. Лечение и главные симптомы воспаления

Блуждающий нерв является одним из самых протяженных нервов в человеческом организме. Фактически он представляет собой автономную нервную систему.

Этот нерв отвечает за жизненно важные функции всего организма. Он регулирует дыхание, глотание, сердечные сокращения, речь, работу желудочно-кишечного тракта.

При поражении его могут наступить угрожающие жизни последствия. В статье обсуждается, что представляет собой неврит блуждающего нерва, какими симптомами он проявляется, в чем заключается лечение воспаления.

Что это такое?

Невритом блуждающего нерва (код по МКБ-10 – G 52.2) именуется воспалительное поражение его структур. Причинами этой патологии служат инфекционные агенты, различные токсические вещества, некоторые хронические заболевания.

Воспаление его может произойти на нескольких уровнях:

  • Полость черепа – нарушение возникает на уровне его ядер в продолговатом мозге. Оно возможно на уровне выхода нервного ствола из полости черепа. А также поражение может произойти у задней стенки слухового канала.
  • Шейный отдел – здесь нервное волокно идут в мышцах, образующих глотку. Его веточки проходят недалеко от голосовых связок, язычка, мягкого неба, гортани, корня языка, надгортанника. Нервный ствол располагается в области щитовидной железы.
  • Грудной отдел – здесь очаг локализуется на уровне прохождения диафрагмального отверстия. А также могут быть воспалительные изменения на уровне его сплетений, расположенных в этой зоне (пищеводное, легочное, сердечное).
  • Брюшной отдел – в этой полости он образует сплетения, поражение происходит на уровне желудка, кишечника поджелудочной железы, печени.
  • Воспаление может захватывать различные виды волокон, составляющих этот нерв. Это также определяет проявления заболевания.

    Он представлен следующими разновидностями волокон:

    • чувствительные – особенно их поражение будет заметно на уровне иннервации барабанной перепонки, также они отвечают за иннервацию оболочек головного мозга;
    • двигательные – их поражение чаще всего проявляется на уровне мышц гортани, пищевода и глотки, за работу которых они отвечают;
    • вегетативные – эти волокна несут ответственность за обеспечение стабильного функционирования всех внутренних органов, желез внутренней секреции.

    Специфическое поражение отдельных видов волокон наряду с уровнем его изменений определяет клиническую картину патологии.

    Этиология неврита

    Причины развития неврита довольно разнообразны. К ним относятся:

  • инфекции – поражать волокно нерва могут возбудители дизентерии, туберкулеза, гайморита, гонореи, брюшного тифа, сифилиса, ВИЧ, дифтерии (она чаще поражает глоточные ветви);
  • экзотоксины – поражение периферических нервных волокон вызывают курение, алкоголь, некоторые наркотики, мышьяк, свинец;
  • эндотоксины – вырабатываются при тяжелых соматических заболеваниях (сахарный диабет, почечная недостаточность).
  • Причиной поражения этого образования может быть острый дефицит витамина В1 (бери-бери).

    Клиническая картина

    Клинические проявления обусловлены уровнем поражения этой структуры. Поэтому клинические проявления страдания этого нерва довольно разнообразны. Двустороннее полное поражение его является смертельным.

    Они проявляются следующими признаками:

      Внутричерепное поражение ядер нерва проявляется вегетативными нарушениями (болезнь Рейно, эритромелалгия). Они выражены онемением пальцев на руках и ногах, ощущением бегания мурашек. Могут появляться внезапные резкие, жгучие боли в кистях и стопах. Во время этих приступов кожа краснеет, затем нарастает отек.

    Нарушение мелких внутричерепных веток блуждающего нерва проявляется болезнью Меньера, которая выражается сильными системными головокружениями, потерей слуха, шумом в ушах. Появляются мигренеподобные сильные головные боли. В легких случаях у больных возможны ангионеврозы, повышенная раздражительность, вспыльчивость. В тяжелых случаях больные апатичны, плохо реагируют на внешние раздражители.

    Поражение нерва на уровне шейного отдела – проявляется глоточными нарушениями. Наступает парез мягкого неба, голос становится хриплым, приобретает носовой оттенок.

    Больной не может произносить звуки, глотать. При воспалении блуждающего нерва в горле симптомы таковы: возникает чувство кома в горле, трудно дышать, жидкая пища вытекает через нос. В тяжелых случаях человек полностью теряет голос.

  • При поражении на грудном уровне затрудняется дыхание. Нарушается сердечная деятельность. Происходит учащение или урежение сердечных сокращений. Больного беспокоит ощущение сердцебиения, загрудинные боли. Появляются приступов кашля и удушья. Угнетается активность мышечного слоя бронхов. В тяжелых случаях развивается мерцательная аритмия, тахикардия. Она усиливается после приема пищи и физических нагрузок.
  • Поражение на уровне брюшного отдела проявляется типичными тяжелыми табетическими кризами. У больного возникает неукротимая рвота, сильная боль эпигастрии (область расположения желудка). У него начинаются приступы икоты, изжога. В легких случаях могут быть нарушения пищеварения (запоры или диарея), боли в животе. Появляется недержание мочи. На поздних стадиях заболевания возникают кризы с задержкой мочи, болью в области мочевого пузыря.
  • При различных патологиях скорость нарастания симптомов разная. Симптомы могут нарастать при одних заболеваниях за несколько месяцев или за несколько дней.

    Чаще всего больной предъявляет следующие жалобы:

    • гнусавость голоса;
    • поперхивание при еде;
    • трудности при глотании пищи, воды, слюны;
    • расстройство речи;
    • рвота;
    • хриплость и глухость голоса;
    • боли в области сердца давящего характера, отдающие в загрудинную область.

    Заболевание имеет множественные клинические проявления, разную степень их выраженности. Это затрудняет диагностику.

    Как происходит диагностика проблемы?

    Заболевание лечит врач невролог. Если причина неврита инфекционное заболевание, его лечат совместно с врачом инфекционистом. Врачи других специальностей привлекаются по необходимости.

    При осмотре врач оценивает:

  • Осматривая больного, невролог в первую очередь обращает внимание на голос больного и возможность глотать. Обращают внимание на четкость, тембр и высоту произносимых звуков, после откашливания улучшения не отмечается.
  • Затем осматривают мягкое небо. Если оно провисает, наблюдается асимметрия язычка при произношении звуков – это говорит о поражении нервного волокна.
  • Оцениваются небный и глоточный рефлексы, на предмет их выраженности. Врач дает пациенту выпить стакан воды, при этом определяет, не выливается ли она из носа.
  • Для подтверждения диагноза проводятся следующие исследования:

    • ларингоскопия (оценивается способность к движению голосовых связок);
    • ЭКГ (оценивается сердечная деятельность);
    • МРТ (для поиска объемных образований в структурах головного мозга, очагов демиелинизации);
    • рентгенография (для поиска воспалительных процессов в грудной клетке, органах средостения).

    Повышение тонуса блуждающего нерва может давать различную симптоматику, поэтому его выявить сложнее.

    От каких болезней следует отличать?

    Дифференцировать необходимо, в первую очередь, с заболеваниями, вызывающими воспаление блуждающего нерва.

    К ним относятся:

  • рассеянный склероз;
  • сдавление нерва аневризмой аорты;
  • боковой амиотрофический склероз;
  • сдавление блуждающего нерва опухолью;
  • сдавление нервного ствола гематомой головного мозга;
  • нарушение мозгового кровообращения в зоне ствола головного мозга;
  • гипертрофия предсердия слева;
  • болезнь Паркинсона (при ней нервный ствол сдавливается мышцами);
  • последствия ушиба головного мозга.
  • Неврит блуждающего нерва довольно труден для диагностики, так как для заболевания характерен большой полиморфизм клинических проявлений.

    Особенности лечения

    Терапия должна быть направлена на причину возникновения неврита. Лечить надо основное заболевание.

    Если оно вызвано какой-либо инфекцией, то лечить необходимо в первую очередь эту патологию. Если причиной поражения нервного волокна какие-то экзогенные яды, необходимо выводить их из организма, давать больному антидоты.

    Когда неврит возник на фоне тяжелого соматического заболевания, надо корректировать показатели, способные оказывать токсическое действие на нервный ствол.

    В качестве сопутствующей терапии применяются средства, восстанавливающие функции нервных клеток. К ним относятся:

  • Мильгамма и другие витаминные препараты – они улучшают обмен веществ в клетках нервного волокна;
  • глюкокортикоиды (Метипред, Преднизолон) – назначаются для снятия отека и уменьшения патологического действия на нервное волокно со стороны иммунной системы, при ее неправильной работе;
  • антихолинэстеразные средства (Нейромедин, Прозерин) – используют для улучшения проводимости нервного импульса по волокну;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Индометацин) уменьшают проявления воспаления в нервном волокне и окружающих тканях;
  • антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил) – снижают отечность, уменьшают воспалительные проявления.
  • В качестве дополнительного лечения используется плазмоферез. Из физиотерапевтических средств применятся воздействие диадинамическими токами на область поражения.

    В тяжелых случаях рекомендуют проведение оперативного вмешательства и установку нервных стимуляторов.

    Лечение при этом заболевании назначает только врач. Самолечение недопустимо.

    Какие могут быть последствия и осложнения?

    При отсутствии должного лечения возможны, угрожающие для жизни последствия, особенно при двустороннем поражении.

    Осложнения заболевания следующие:

    • остановка дыхания;
    • прекращение сердечной деятельности;
    • парез гортани и невозможность глотать;
    • мерцательная аритмия и тахикардия;
    • глухота;
    • недержание или задержка мочи;
    • нарушение работы пищеварительного тракта.

    Большинство из этих проявлений являются угрожающими для жизни и требуют срочной госпитализации.

    Прогноз и профилактика

    При вовремя начатом лечении заболевание имеет удовлетворительный прогноз. Если им не заниматься, возможен летальный исход.

    Профилактика его включает:

    • своевременное лечение основного заболевания;
    • достаточный сон;
    • рациональный режим отдыха и труда;
    • избегание стрессов;
    • обеспечение здорового питания;
    • отказ от вредных привычек.

    Наличие этого заболевания должно заставить больного вести здоровый образ жизни.

    Неврит блуждающего нерва является тяжелым неблагоприятным последствием многих заболеваний. Если его не лечить развиваются осложнения, возможен даже летальный исход.

    Поэтому при первых признаках неблагополучия больной должен обращаться к врачу и получать лечение на регулярной основе.

    Что такое блуждающий нерв: симптомы и лечение его повреждений

    Блуждающий нерв (лат. nervus vagus, нервус вагус, вагусный нерв) – это десятая из двенадцати пар черепно-мозговых нервов, спускающаяся в грудной, шейный и брюшной отделы позвоночника.

    Отвечают они на иннервацию различных органов и систем. Название нерв получил благодаря тому, что именно по нему сигнал от мозга передаётся практически ко всем самым важным органам.

    Анатомия и функции блуждающего нерва

    К главным функциям блуждающего нерва относятся:

    • иннервация слизистой нижней части глотки и гортани, участка кожи, находящегося за ухом, части барабанной перепонки, наружного слухового канала, твёрдой мозговой оболочки черепной ямки;
    • иннервация мышц лёгких, кишечника, пищевода, желудка, сердца;
    • влияние на секрецию поджелудочной железы и желудка;
    • двигательная иннервация мышц мягкого нёба, мышц пищевода, гортани, глотки.

    Таким образом, вагусный нерв отвечает за регулирование:

    В результате нарушений работы блуждающего нерва возможна остановка сердца и, соответственно, летальный исход.

    Все про блуждающий нерв: где он находится, его анатомия, функции, возможные нарушения и методы лечения:

    Анатомия и функции ветвей блуждающего нерва

    Причины нарушения в работе вагуса

    Нарушения в работе блуждающего нерва могут возникать по множеству причин. Наиболее распространённые:

    • сахарный диабет: в результате поступления в кровь инсулина в недостаточном количестве идёт повреждение стенок сосудов, что провоцирует нарушение кровообращения, усиливаются застойные процессы;
    • хронические заболевания: туберкулёз, тонзиллит, гайморит, в результате выброса токсинов патогенными микроорганизмами в кровь происходит отравление крови и появления воспалительных процессов в органах и системах, в том числе и нерва;
    • травмы (особенно последствия аварий);
    • ВИЧ;
    • алкоголизм и, как последствие, алкогольная невралгия, которая чаще всего поражает именно блуждающий нерв;
    • болезнь Паркинсона;
    • рассеянный склероз;
    • менингит;
    • опухоли головного мозга;
    • аневризма;
    • отравления тяжёлыми металлами;
    • гематомы постинсультные, посттравматические.
    Читайте также:  Остеопетроз у детей: как лечить

    Характерная клиническая картина

    Если поврежден блуждающий нерв, то симптомы нарушения будут зависеть от локализации поражения, его глубины и степени:

    • изменения голоса: так если вдруг в голосе появилась хрипотца, стоит задуматься, ведь это может быть симптомом нарушения работы вагуса, воспаление которого может привести к затруднению произношения и даже ощутимому изменению голоса;
    • глотательные функции при нарушении работы нерва также будут нарушены, человек ощущает затруднение глотания не только во время приёма пищи, но и глотания жидкости и даже слюны, далее ситуация может осложниться приступами рвоты и удушья;
    • проблемы со стороны пищеварительной системы: сбой работы желудочно-кишечного тракта проявляется в расстройствах пищеварения, запорах и т.д.;
    • осложнения в работе сердца: насторожиться стоит в том случае, если присутствуют такие симптомы как головокружение, боль в области грудной клетки, затруднённое дыхание, аритмия, далее симптоматика может осложниться недержанием мочи и глухотой;
    • со стороны нервной системы: пульсирующая интенсивная головная боль, дискомфорт, боль и шум в области уха; вялость тела; раздражительность; вспыльчивость по мелочам; апатия.

    Постановка диагноза

    При наличии выше изложенных симптомов следует безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

    В первую очередь на приёме врач обратит внимание на звучание голоса. Если он понижен, возможно, связки не имеют возможности достаточно близко сомкнуться. Также чёткость, звучание и тембр могут стать симптомами, которые укажут на наличие проблем с блуждающим нервом.

    Важно отметить, что пациент не сможет нарочно прокашляться, если проблема имеет место быть.

    Далее следует осмотр мягкого нёба. О проблеме может говорить провисшее мягкое небо. Также при произношении гласных звуков язычок будет обращаться к стороне поражения.

    При поражении нерва будут наблюдаться ослабления различных вагусных рефлексов, к примеру, не полностью будут проявляться глоточный и нёбный. Врач может дать стакан воды, чтобы оценить возможность глотания: если оно затруднено, патология присутствует.

    После осмотра производится ряд исследований:

    • ларингоскопия: с помощью исследования определяется состояние голосовых связок;
    • МРТ;
    • рентгенография черепа, грудной клетки.

    Комплекс мер

    Самыми яркими проявлениями проблем в работе блуждающего нерва являются следующие заболевания:

    • болезнь Меньера: в результате имеют место проблемы с периферическим отделом центральной нервной системы и мозга, пациент при этом ощущает головокружение, снижение слуха;
    • мигрень: эпизодические приступы сильной головной боли;
    • болезнь Рейно: характер больного отличается повышенной вспыльчивостью, верхние, нижние конечности и некоторые участки лица бледнеют, при этом становятся холодными, все это происходит в результате расстройства нервной системы в целом.

    Лечение нарушений в области блуждающего нерва и сопутствующих заболеваний проводится чаще всего медикаментозно и обычно заключается в назначении таких лекарственных средств:

    • гормональные: Гидрокортизон, Преднизолон;
    • антигистаминные препараты;
    • комплекс витаминов: особенное внимание группе В;
    • антихолинэстеразные препараты, которые помогают подавить деятельность фермента, воздействие которого есть импульсом возбуждения, попадающего в нервную систему, широко применяется в медицинской практике Прозерин, Нейромидин.

    Для улучшения эффекта медикаментозное лечение стоит дополнить физиопроцедурами. Хорошо себя зарекомендовало лечение диадинамическими токами. Направленные на место локализации боли токи снимают болевые синдромы, мышечные воспаления, используются в терапии мигрени, стимулируют мышцы.

    В случаях, если состояние пациента вызывает у врачей опасение, может быть актуальным плазмаферез или электростимуляция. Таким образом, на клеточном уровне происходит очистка крови посредством специальных аппаратов.

    Народные средства

    В домашних условиях также можно выполнить комплекс лечебных мероприятий.

    Лечебные ванны

    Для принятия ванны готовится смесь трав: сосновые почки, тысячелистник, душица, корень аира. Каждой травы необходимо по 5 больших ложек.

    Всё это заливается 10 литрами крутого кипятка и выстаивается около 6 часов. После этого настой выливается в ванну, температура воды в которой не выше 33 градусов по Цельсию. Теперь можно принимать ванну, лежать в которой необходимо 15 минут. Для получения максимального эффекта тело должно быть полностью расслабленно.

    Другой вариант поможет в лечении всей нервной системы в общем и блуждающего нерва в частности. Для этого необходимо взять половину стакана травы шалфея и столько же корня валерианы.

    Сырьё заливается 8 литрами кипятка и выстаивается 3-4 часа. После этого настой выливается в ванну с водой комфортной температуры. Процедура занимает 15-20 минут. Наиболее эффективно средство при мигренях.

    Средства для укрепления нервов

    Укрепить и восстановить нервы поможет специально приготовленный бальзам из настоек чабреца, тысячелистника, шишек хмеля, мяты перечной, пустырника, листьев ежевики.

    Все компоненты берутся по 100 миллилитров. После этого добавляется 150 миллилитров корневища синюхи измельчённого. Ингредиенты смешиваются и принимаются внутрь по одной большой ложке каждое утро в течение трёх месяцев.

    Мёд применяется при различных расстройствах нервной системы. Актуально его применение и в лечении вагуса. Для этого следует смешать в равных пропорциях мёд и сок свеклы. После этого можно применять по две большие ложки средства после приёма пищи.

    Вагусный нерв очень важен для всей ЦНС и организма человека в целом, учитывая его функции. Соответственно, игнорирование диагностики и лечения заболеваний, связанных с патологиями нерва могут привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

    Нельзя полностью доверять и народным средствам. Они могут быть дополнительными, но ни в коем случае не основными.

    Как предупредить нарушение вагуса

    Для того чтобы уберечь блуждающий нерв от заболеваний необходимо:

    • употреблять как можно больше овощей и фруктов;
    • сократить потребление жирной, солёной, копчёной, острой пищи;
    • заниматься спортом (лёгким);
    • принимать контрастный душ по утрам и вечерам;
    • следить за своей нервной системой;
    • при малейших проявлениях симптоматики заболеваний обращаться за помощью квалифицированного специалиста.

    Этот странный блуждающий нерв

    Правильная стимуляция нерва вагуса поможет вылечить суставы, остановить судороги и уравновесить психику

    Блуждающий нерв, или nervus vagus по-латыни, в самом деле очень необычен. Вагус относится к так называемым черепно-мозговым нервам и является длиннейшим из них. Он начинается в продолговатом мозге, спускается вниз по тканям шеи и своими ветвями уходит в грудную клетку и в брюшную полость.

    Почему же этот нерв заслуживает особого внимания докторов различных специальностей? Да потому, что он «слишком много на себя берет» и, благодаря своей необычной анатомии и физиологии, участвует во многих патологических процессах, а воздействие на этот нерв позволяет лечить самые разные болезненные состояния.

    Нерв-спаситель?

    Есть такое опасное и нередкое заболевание — пароксизмальная тахикардия, когда сердце внезапно как бы «сходит с ума» и начинает колотиться в груди с частотой 180–200 и более ударов в минуту. Возникает страх смерти, сознание может помутиться.

    Читайте также:
    Как предупредить инфаркт

    Разумеется, мы вызываем скорую помощь, но где гарантия, что она приедет вовремя? И тут нам может помочь этот самый нерв вагус. Нужно только осторожно помассировать его в так называемой каротидной зоне, это примерно посередине шеи, где проходит косая мышца от внутреннего участка ключицы к костному отростку за ухом. Нежный массаж этой области стимулирует нерв вагус, который своими парасимпатическими волокнами оказывает успокаивающее влияние на сердце.

    Если это вам покажется слишком сложно, наберите в тазик холодной, а лучше ледяной воды и погрузите в воду лицо, задержав дыхание секунд на 10–15. Это также стимулирует блуждающий нерв, но уже непрямым, рефлекторным путем. В результате получите урежение сердцебиения.

    Нерв-убийца?

    Профессионалы, которые убивают своих жертв голыми руками, знают, как нанести точный удар, который так «простимулирует» нерв вагус, что тому ничего не останется сделать, как вообще остановить сердце. Я не собираюсь учить вас этой смертельной технике, однако вам стоит знать, что с блуждающим нервом надо быть предельно осторожным.

    Более распространенная ситуация, когда игра с вагусом приводит к смерти, — это дурацкая детская игра в «собачий кайф». Такое название укоренилось из-за сходства учащенного дыхания для вызывания гипокапнии (пониженного содержания углекислоты в крови) с дыханием собаки. После легкого помутнения сознания приятели «экспериментатора» сдавливают ему живот или, что еще хуже, СОННЫЕ АРТЕРИИ. Тот теряет сознание на короткое время и часто испытывает галлюцинации.

    Бывают случаи, когда из-за воздействия на блуждающий нерв с двух сторон сердце останавливается и ребенок умирает, не приходя в сознание. Если начнете вовремя непрямой массаж сердца и искусственное дыхание «рот в рот», есть некоторые шансы спасти любителя опасных игр. Только я почему-то не уверен, что друзья вашего сына или дочери владеют навыками реанимации.

    Блуждающий нерв «помогает» при ревматоидном артрите

    Ревматоидный артрит — хроническое воспалительное заболевание, которым страдают миллионы людей и у нас, и за рубежом. Лечение обычно проводится нестероидными противовоспалительными препаратами, цитотоксическими и иммуносупрессивными средствами. Эффективность медикаментозного лечения оставляет желать лучшего, болезнь упорная, и большинство пациентов постепенно становятся инвалидами.

    На этом печальном фоне метод стимуляции блуждающего нерва открывает новые перспективы. Исследованиями Фриды Коопман с соавторами из Амстердамского центра ревматологии и иммунологии (результаты опубликованы в 2016 году) установлено, что электрическая стимуляция нерва вагуса приводит к воздействию на «воспалительный рефлекс» и к угнетению продукции воспалительных факторов цитокининов, что снижает симптоматику ревматоидного артрита у людей.

    Ранее подобные исследования проводились на животных, и вот теперь получены обнадеживающие клинические данные. Особенно важно, что стимуляция блуждающего нерва приводит к достоверному снижению выработки фактора некроза опухоли — цитокинина, играющего особую роль в развитии ревматоидного артрита.

    В связи с вышеперечисленными данными медики возлагают большие надежды на этот метод при лечении множественного склероза и болезни Альцгеймера.

    А еще при эпилепсии и судорожных состояниях

    Эпилептические припадки врачи традиционно лечат противосудорожными препаратами: карбамазепином, вальпроатами, ламотриджином, тиагабином и др.

    Иногда прибегают к нейрохирургии, стараясь разрушить источник судорожной активности в головном мозге.

    Но одна треть больных вообще не поддается лечению противосудорожными средствами, что же делать с ними?

    На помощь приходит все тот же метод электрической стимуляции блуждающего нерва. Для этого небольшой прибор вживляют под кожу с левой стороны груди и проводки подводят к левому нерву вагусу. Почему именно к левому? Да потому что правый блуждающий нерв отвечает за проведение импульсов к сердцу, а это нам в данном случае не нужно. Стимуляция вагуса способствует проведению электрических импульсов в ствол мозга, а оттуда в определенные зоны головного мозга. В результате судорожные припадки прекращаются.

    Метод уже достаточно клинически протестирован и ведутся разработки неинвазивной стимуляции нерва. В скором будущем можно будет обойтись и без разрезов на груди.

    Чтобы блуждающий нерв был в тонусе

    Есть такое понятие — тонус блуждающего нерва. Это особенно заметно у хороших спортсменов, которые не гоняются за олимпийскими медалями и не глотают допинг горстями. У них отличное настроение и редкая частота сердечных сокращения, которая может опускаться до 50 ударов в минуту в состоянии покоя, а также сухие руки, что говорит о высокой устойчивости симпатической и парасимпатической нервной системы.

    Читайте также:  Оофорит: симптомы и лечение воспаления яичников у женщин

    Нерв вагус особенно любит дыхательные упражнения с замедленным выдохом. Попробуйте просто прогуляться, пешком отчитывая про себя: 1-2-3-4 шага (вдох) и 5-6-7-8-9-10-11-12 шага (выдох), и ваш вагус будет доволен!

    Блуждающий нерв: симптомы воспаления и как с ними бороться

    Нервная система человека — это сложная структура в организме. В ее строение входит 12 пар черепных нервов. Вагус или блуждающий нерв — самый длинный. Он проходит от ствола мозга до брюшной полости и регулирует кишечник, оказывает действие на сердечно-сосудистую, иммунную, дыхательную и эндокринную системы. Любая патология вагуса влияет на общее самочувствие и работу отдельных органов.

    Если поражается блуждающий нерв, симптомы его воспаления могут быть самыми различными: от головокружения до расстройства пищеварения. Поэтому важно своевременно диагностировать расстройство и правильно проводить терапию.

    Типы и причины дисфункции блуждающего нерва

    В медицине обозначены два типа расстройства вагуса: сверхактивность и угнетенность.

    Причинами поражения могут стать:

    Травма и операция

    Новообразования (киста, опухоль)

    Блуждающий нерв: симптомы различных видов дисфункции

    Поражение блуждающего нерва проявляется по-разному. Признаки воспаления определяются механизмом развития болезни: неврастения, невралгия, ангионеврозы.

    Симптомы невралгии вагуса:

    Меняется высота голоса, появляется гнусавость

    Затрудненное дыхание и глотание

    Ангионевроз блуждающего нерва характеризуется:

    Признаки неврастении вагуса:

    Боль в горле с одной стороны

    Внезапная потеря сознания

    Гиперактивность эндокринной системы

    Усиленное выделение желудочного сока

    Приступы неудержимого кашля

    Иногда проявления вызваны не дисфункцией вагуса, а изменением его активности. Блуждающий нерв отвечает за приспособление организма к переменам в атмосфере, к эмоциональным и физическим нагрузкам.

    Как лечить блуждающие нервные расстройства

    При серьезных нарушениях вагуса страдают жизненно важные системы и органы. Поэтому лечение должно проходить в стационаре под наблюдением врачей. Только после полного обследования и окончательного диагноза специалист назначает терапевтический курс.

    Традиционная медицина предполагает лечение дисфункции блуждающего нерва разными методиками:

    Лечение основной болезни. Если поражение спровоцировано инфекционными заболеваниями, то назначают антибактериальные или противовирусные лекарства. При опухолях проводят операцию и устраняют давление на вагус.

    Симптоматическое лечение. При патологиях ЖКТ назначают лекарства для коррекции выделения желудочного сока. Гормональными препаратами снимают воспаление. Терапевтический курс достаточно продолжительный и требует регулярного изменения дозировки. Успокоительные и антигистаминные препараты прописывают для снятия угнетенного настроения.

    Восстановительная терапия. Электростимуляция успокаивает блуждающий нерв. Процедура показывает положительные результаты при тревожных расстройствах, сердечных заболеваниях, мигрени, ожирении, булимии, нарушении памяти, хронической сердечной недостаточности, расстройствах настроения, болезни Альцгеймера и т. д. В некоторых случаях помогает плазмоцитоферез — очищение крови. При врожденном расстройстве вагуса пациенту устанавливают кардиостимулятор. В критических случаях необходим дыхательный аппарат.

    Как самостоятельно стимулировать блуждающий нерв

    Активизировать работу вагуса можно в домашних условиях.

    Пение и положительные эмоции.

    Йогу и медитации.

    Дыхательные упражнения и глубокое медленное дыхание.

    Физические упражнения для мышц живота.

    Эти приемы, наряду с традиционными методами лечения, способны снять интенсивную симптоматику.

    Улучшить самочувствие помогут травяные отвары мяты, чабреца, мелиссы. Снимают напряжение ванны с травами душицы, розмарина или корнем аира.

    К сожалению, запущенную форму дисфункции вагуса невозможно излечить полностью. При первых настораживающих признаках надо проконсультироваться у врача.

    Вам может быть интересно: Массаж камнями или стоун массаж – что это? Смотрите видео.

    Блуждающий нерв – симптомы и лечение проблемы

    Нервная система – сложнейшая в организме человека, любые отклонения в ней неизменно сказываются на самочувствии и функционировании определенных органов или участков тела. Если же поражается блуждающий нерв, то последствием может быть целый «букет» нарушений и болезней, поэтому очень важно вовремя выявлять неполадки и корректно проводить лечение.

    Где находится блуждающий нерв?

    Услышав понятие «блуждающий нерв», многие интересуются, почему он так называется. В научной литературе для определения этого нерва можно встретить термин «вагус», происходящий от латинского vagus – «блудящий, странствующий». Такое название было дано из-за того, что этот нервный ствол очень длинный, имеет множество разветвлений, распространяющихся в большей части человеческого тела.

    Вагус берет свое начало внутри черепа, в продолговатом мозге. Проходя по тканям шеи, через грудной отдел, он разветвляется к сердцу и легким, а затем опускается сквозь отверстие в диафрагме к желудку, кишечнику и другим органам брюшного пространства. Блуждающий нерв является частью двенадцати пар нервов, ответвляющихся от мозгового ствола, и имеет порядковый номер Х (10).

    • проверка звучности голоса и чистоты произношения звуков;
    • определение характера сокращения мягкого неба;
    • исследование небного и глоточного рефлексов;
    • проверка функции глотания;
    • исследование гортани при помощи ларингоскопа и др.

    Блуждающий нерв – симптомы

    Учитывая широту спектра функций, поражение блуждающего нерва сказывается на работе многих систем и органов. Вызывается расстройство различными факторами, в числе которых – опухоли, травмы, оперативные вмешательства, отравление ядовитыми веществами, инфекции, тяжелые хронические недуги. Симптомы заболевания блуждающего нерва во многом определяются тем, какой его участок подвергся нарушению. Рассмотрим вероятные клинические проявления в зависимости от зоны:

    1. Черепной отдел:

    • систематические интенсивные головные боли;
    • дискомфортные ощущения в заушной зоне, в наружном слуховом проходе;
    • снижение слуха.
    • нарушение глотания;
    • изменение тембра голоса, хрипотца;
    • разлад речевой функции;
    • затруднение дыхания;
    • ощущение кома в горле.

    3. Грудной отдел:

    • болезненность за грудиной;
    • затруднение дыхательной деятельности;
    • ослабление кашлевого рефлекса;
    • сердцебиение.

    4. Брюшной отдел:

    • дискомфорт в области живота;
    • рвота;
    • запоры или диарея.

    Воспаление блуждающего нерва – симптомы

    Воспалительное поражение вагуса, которое чаще носит инфекционный либо токсический характер, нередко сопряжено с повреждением других черепных стволов. Проявляется воспаление блуждающего нерва разнообразными признаками, основные из которых перечислены выше. Обязательно следует обращать внимание на такие сигналы, как:

    • появление гнусавости голоса (без насморка);
    • трудности при глотании пищи;
    • головокружения, которые некоторые пациенты игнорируют в начальной стадии болезни.

    Тонус блуждающего нерва – симптомы

    Под тонусом десятой пары черепных нервных сплетений понимают такое ее состояние, при котором в организме обеспечиваются нормальные адаптационные процессы в ответ на изменения в окружающей среде, физические и эмоциональные нагрузки. Тонус блуждающего нерва определяет уровень физиологического и психического здоровья. Если тонус в норме, на это указывает небольшое повышение пульса при вдохе и понижение при выдохе, преобладание жизнерадостного настроения. У людей с низким показателем тонуса часто наблюдается плохое настроение, чувство одиночества, сердечные приступы.

    Раздражение блуждающего нерва – симптомы

    Блуждающий нерв может раздражаться вследствие защемления при сдавливании сосудами или новообразованиями в области шеи, грудной клетки, реже – внутри черепа. Отдельной формой поражения является невралгия верхнего гортанного нерва – одной из ветвей десятой пары черепных стволов. Предположительно, в основе патологии лежит защемление блуждающего нерва при прохождении через щитоподъязычную мембрану. В таком случае отмечаются приступы, появляющиеся во время трапезы и характеризующиеся:

    • внезапной болью в гортани с одной стороны;
    • сильным кашелем;
    • общей слабостью;
    • обморочным состоянием.

    Раздражение блуждающего нерва может повлечь за собой усиление работы желез внутренней секреции, в связи с чем вырабатывается избыточное количество желудочного и поджелудочного сока. Вероятно резкое усиление перистальтики кишечника, что отрицательно влияет на переваривание и усваивание пищи. Когда работа нерва снижается или происходит его паралич, наблюдаются обратные реакции в деятельности пищеварительной системы.

    Блуждающий нерв и аритмия

    Нарушение регулярности или частоты сердечного ритма иногда связывается с десятой парой нервов, и в таком случае аритмии классифицируют как вагозависимые нейрогенные. Влияние блуждающего нерва на сердце возрастает в ночное время, после трапезы и физической нагрузки. У пациентов возникают приступы боли в области сердца, сопровождаемой страхом смерти, потливостью, головокружением. Нерв вызывает брадикардию, тахикардию, экстрасистолию.

    Лечение блуждающего нерва

    Нельзя однозначно сказать, как лечить блуждающий нерв, это определяется типом и степенью поражения, перечнем отклонений и проявлений. Данным вопросом должен заниматься только квалифицированный специалист. Нередко лечение ограничивается медикаментозной терапией с назначением:

    При тяжелой симптоматике назначается стимуляция блуждающего нерва посредством электрических импульсов, проводится операция. Но в отдельных случаях пациентам требуется знать, как успокоить блуждающий нерв во время приступа самостоятельно, либо как предотвратить обострение. Для того чтобы блуждающий нерв не вызывал аритмию, рекомендуют:

    • задержку дыхания;
    • кашель;
    • погружение лица в холодную воду;
    • массирование области шеи.

    Симптомы и лечение воспаления блуждающего нерва

    Блуждающий нерв (вагус) отвечает за иннервацию различных отделов организма и внутренних органов: мышц глотки, шеи, грудной клетки, брюшной полости. От него зависит сердечная функция, рвотный рефлекс и работа других жизненно важных механизмов. Опасность поражения вагуса заключается в сложности дифференцирования с другими патологиями со сходной симптоматикой. Невралгия может привести к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода, поэтому при возникновении симптомов болезни необходима консультация и помощь врача.

    Анатомические особенности

    Рассмотрим анатомию блуждающего нерва, чтобы понять, за что он отвечает и как лечить его поражения.

    Топография нерва довольно сложная. Выходя из яремного отверстия головного отдела, в месте расположения дорсального ядра блуждающего нерва он разделяется на две ветви, имеющие собственную анатомию. В начале «пути» нерв пролегает снизу мозга. Его головной отдел состоит из четырех ветвей:

    1. Менингеальная. Эта часть блуждающего нерва иннервирует твердую оболочку головного мозга.
    2. Ушная. Соединяется с лицевым и ушным нервами и пролегает вдоль наружной части слухового прохода, иннервируя эту зону.
    3. Соединительная. Соединяется с языкоглоточными нервными волокнами.
    4. Соединительная, с добавочными нервными волокнами. Отличается достаточно крупными размерами.
    Читайте также:  Двоение перед глазами

    Добавочная ветвь вместе с остальной частью вагуса выходит из яремного отверстия, входит в шейный отдел, образуя:

    1. Глоточные ветви. Разделяются на два ответвления и, пролегая вдоль сонной артерии, соединяются с языкоглоточным нервом и волокнами, составляющими симпатический ствол. Благодаря такому строению, осуществляется движение языка, небной занавески и глотки.
    2. Верхнюю гортанную ветвь. Пролегает вдоль боковой поверхности гортани, разделяется на несколько частей, отвечающие за иннервацию щитовидной железы, надгортанника, корня языка (частично), слизистой оболочки гортани, сонного сплетения.
    3. Верхние шейные сердечные ветви. Разделяются на две части, пролегают вдоль плечевого сплетения и аорты, подходят к сердцу.
    4. Нижние шейные сердечные ветви. Отличаются более крупным, разветвленным строением, чем верхние. Эти ветви также доходят до сердца, образуя с остальными волокнами нервное сплетение.
    5. Возвратный гортанный нерв. Разделяется на две ветви, обходит аорту и подключичную артерию, двигаясь по направлению к зоне, расположенной между пищеводом и трахеей.

    Вагус имеет разветвленную «сеть» волокон в шейном отделе. Здесь парасимпатические волокна иннервируют большинство пролегающих мышц.

    Далее две ветви блуждающего нерва продолжают движение вниз, пролегая вдоль передней поверхности дуги аорты и правой подключичной артерии. Достигнув грудной клетки, вновь разделяется на несколько ответвлений, часть из которых имеет довольно крупные стволы. Волокна, отходящие от сердечного сплетения, опускаются к бронхам и дальше к легким, огибая эти органы с двух сторон. Затем ветви достигают пищевода.

    В грудной клетке пролегают передний и задний стволы блуждающего нерва, которые идут к органам брюшной полости. Одни волокна проходят вдоль желудка и его артерии, другие — достигают печени, формируя здесь еще одно сплетение.

    Ядра у блуждающего нерва располагаются в различных отделах организма: шее, грудной клетке, головном мозгу. Обуславливается это тем, что данная часть ЦНС отвечает за несколько функций.

    Описанное анатомическое строение объясняет, почему так называется блуждающий нерв. Он имеет множество ответвлений, проходящих сразу через 4 отдела.

    Функции нерва

    Блуждающий нерв относится к парасимпатической нервной системе. Поэтому наибольшая активность вагуса наблюдается в ночное время.

    В силу того, что блуждающий нерв пролегает в нескольких отделах, спектр его функций обширен:

    1. Восприятие информации. Ветви головного отдела пролегают вдоль головного мозга и слухового канала, затрагивая барабанную перепонку. Также они доходят до языка и слизистой оболочки гортани. При раздражении указанных зон блуждающий нерв передает соответствующую информацию, формируя у человека вкусовое и слуховое восприятие.
    2. Движение мышц. Часть нервных волокон, которая отходит от головного мозга, передает соответствующие импульсы, заставляющие сокращаться сердце и легкие, работать желудок и другие органы.
    3. Поддержание функций внутренних органов. От состояния нервных волокон зависит работоспособность эндокринных желез, желудка, легких, сердца, кишечника, пищевода.

    Таким образом, блуждающий нерв отвечает за:

    • регуляцию дыхания;
    • глотательные функции;
    • процесс выделения пота и насыщения;
    • переваривание пищи;
    • работу речевого аппарата;
    • желудочную и сердечную деятельность.

    Благодаря передаче импульсов вдоль волокон блуждающего нерва, возникают рвотный рефлекс и кашель.

    Поэтому повреждение ветвей, относящихся к числу чувствительных нейронов, негативно сказывается на способности воспринимать информацию из внешней среды, а при поражении двигательного отдела вагуса возможен летальный исход.

    Симптомы поражения

    Тип симптомов при поражении блуждающего нерва во многом зависит от локализации патологического процесса. Если затронут головной отдел, у пациента отмечаются следующие явления:

    • интенсивные головные боли постоянного характера;
    • приступы головокружения (характерны для начальной стадии развития воспаления);
    • снижение остроты слуха;
    • дискомфортные ощущения в слуховом проходе и заушной зоне.

    Повреждение вагуса в шейном отделе вызывает:

    • проблемы с проглатыванием пищи;
    • изменение тембра голоса;
    • дисфункцию речевого аппарата;
    • затрудненное дыхание;
    • постоянное ощущение кома в горле.

    При локализации патологического процесса в грудном отделе отмечаются:

    • усиленное сердцебиение;
    • боли за грудиной;
    • затрудненное дыхание;
    • слабый кашель.

    Поражение ветвей блуждающего нерва, пролегающих в брюшном отделе, провоцирует:

    • неприятные ощущения в области живота;
    • икоту;
    • рвоту;
    • запоры либо диарею.

    Раздражение блуждающего нерва, вызванное защемлением волокон, также отличается обширной симптоматикой. Наиболее четкие проявления имеет сдавливание тканей, которые относятся к верхней гортанной ветви:

    • внезапная боль, локализующаяся с одной стороны гортани;
    • интенсивный кашель;
    • общая слабость;
    • головокружения, сочетающиеся с обмороками.

    При сдавливании нервных волокон, пролегающих в грудной клетке или брюшной полости, возможно развитие гиперфункции желез внутренней секреции. Из-за этого ускоряется выработка желудочного сока. Также под воздействием указанного фактора усиливается перильстатика кишечника; организм не усваивает питательные элементы, приходящие вместе с пищей. Нарушение нервной проводимости по причине ослабления мышц ухудшает работу внутренних органов.

    Существует такое понятие, как тонус блуждающего нерва. Если он снижается, то пациент становится раздражительным, повышается вероятность возникновения сердечного приступа.

    Причины

    Спровоцировать синдром блуждающего нерва могут различные факторы. Компрессия или воспаление волокон вагуса внутри черепной коробки возникают на фоне:

    • гематом;
    • опухолевых процессов;
    • менингита;
    • аневризмы;
    • рассеянного склероза;
    • сифилиса;
    • тромбоза.

    Нарушение иннервации тканей, расположенных в брюшном, шейном или грудном отделе вызывает:

    • системные инфекционные патологии;
    • острую интоксикацию организма;
    • хронический алкоголизм;
    • механические повреждения;
    • сильные стрессы;
    • заболевания эндокринной системы;
    • опухоли разного характера.

    Описанные выше поражения могут быть вызваны ошибками, совершенными при оперативном вмешательстве. В частности, при перерезке блуждающего нерва, дыхание может остановиться, так как нарушается иннервация мышечных волокон в легких.

    Связь блуждающего нерва и аритмии

    Исследователи отмечают высокую степень влияния блуждающего нерва на сердце. Его поражение приводит к появлению сердечных патологий, в том числе аритмии. Более вероятно ее возникновение после обильного приема пищи или интенсивных физических нагрузок. Эти факторы провоцируют экстрасистолу или несвоевременное полное сокращение сердца.

    При поражении нервных волокон в грудной клетке возможны болевые ощущения, затруднение дыхания, снижение частоты пульса и артериального давления.

    Диагностика блуждающего нерва

    Диагностика проводится с учетом симптоматических проявлений, которые позволяют понять, где локализуется патологический процесс. Если у пациента, например, отмечаются нарушения акта глотания, изменяется тембр голоса, проводится осмотр ротовой полости и гортани.

    Дополнительно в рамках диагностики применяются:

    • МРТ;
    • ларингоскопия;
    • рентгенография;
    • электрокардиограмма.

    Сложнее диагностировать повышенный тонус блуждающего нерва. Объясняется это тем, что данное состояние не имеет характерной симптоматики. Поэтому врач подбирает процедуры, позволяющие исключить другие патологии, которые вызывают дисфункцию сердца и повышенную раздражительность.

    Методы стимуляции

    Блуждающий нерв отвечает за множество функций в организме:

    • нормализует концентрацию сахара в крови;
    • предупреждает инсульты и инфаркты;
    • поддерживает артериальное давление в норме;
    • уменьшает частоту или предупреждает возникновение головных болей;
    • улучшает настроение;
    • подавляет последствия стресса.

    Чтобы указанные показатели не выходили за пределы нормы, рекомендуется регулярно проводить стимуляцию блуждающего нерва:

    • в течение 10-15 минут медленно дышать, сжимая мышцы живота;
    • медитировать в течение 20 минут;
    • утром и вечером умываться холодной водой;
    • полоскать рот после еды;
    • принимать пробиотики;
    • громко и с удовольствием петь.

    Количества желудочного сока при стимуляции нерва становится достаточно для переваривания пищи. Также благодаря процедуре:

    • снижается риск развития болезни Альцгеймера;
    • стимулируется работа организма при булимии, анорексии, аутоиммунных патологиях;
    • повышается устойчивость нервной системы к стрессовым ситуациям;
    • снижается интенсивность проявления последствий отравления алкоголем.

    Кроме того, специалисты рекомендуют принимать рыбий жир.

    В его состав входят микроэлементы, которые оказывают положительное воздействие на моторику кишечника и усиливают возбуждение блуждающего нерва. Наблюдается положительное влияние стимуляции при эпилепсии.

    Традиционные методы лечения

    При симптомах поражения блуждающего нерва лечение назначается в зависимости от:

    • типа патологии, вызвавшей нарушение нервной проводимости;
    • локализации патологического процесса;
    • характера поражения (врожденное, приобретенное и т. д.).

    Традиционно блуждающая невралгия лечится медикаментозными препаратами:

    • гормональные («Преднизолон», «Гидрокортизон»);
    • витаминно-минеральные комплексы (отдается предпочтение витаминам группы В);
    • антигистаминные;
    • антихолинэстеразные, подавляют деятельность фермента, обеспечивающего передачу импульса в нервную систему.

    Также патологии блуждающего нерва рекомендуют лечить посредством остеопатии и физиотерапевтических методов. Особенно эффективна терапия динамическими токами, которые подаются непосредственно в зону локализации болевого синдрома.

    Если пациента беспокоят частые головокружения, в схему терапии включают прием антидепрессантов или препаратов, которые нормализуют артериальное давление.

    В запущенных ситуациях прибегают к заморозке блуждающего нерва или плазмаферезу. Пациентам с врожденными патологиями нередко устанавливают кардиостимулятор. Если диагностика выявила компрессию нервных волокон, проводится хирургическая операция.

    Народные методы лечения

    Лечение блуждающей невралгии народными средствами проводится только по согласованию с врачом. Прибегать к подобной терапии без консультации со специалистом запрещено.

    Народные методы помогают нормализовать состояние пациента. Справиться с причиной болезни самостоятельно они не способны.

    Для улучшения общего состояния подходят следующие рецепты:

    1. 1 ст.л. сушеного чабреца и 50 мл кипятка смешивают, дают настояться 15 минут. Полученный напиток необходимо разделить на 4 части и выпить в течение дня.
    2. Смесь мяты и мелиссы. Из этого состава нужно взять 2 ст.л., добавить в стакан кипятка. Настаивается средство 20 минут. После этого напиток разделяется на две порции и выпивается в течение дня.
    3. Свежие цветки клевера и 200 мл кипятка. Напиток настаивается 30 минут. Полученное средство нужно выпить за 2-3 подхода.

    Если поражение блуждающего нерва вызвало дисфункцию внутренних органов, пациентам рекомендуют принимать лечебные ванны с добавлением:

    1. Смеси душицы, тысячелистника, сосновых почек и корня аира. Из этого состава нужно взять 6 ст.л., добавить в 10 л кипятка. Средство настаивается 6 часов. Затем эту смесь нужно добавить в ванную с водой, прогретой до 33 градусов.
    2. Смеси лаванды, розмарина, перечной мяты и корня аира. Для приготовления лечебного средства нужно взять 3 ст.л. приведенного состава, добавить в 10 л кипятка. Настаивается состав на протяжении 6 часов, после чего его можно добавить в ванну. Такая процедура нормализует сердечную и дыхательную деятельность.
    3. Смеси корня валерианы и листьев шалфея, взятых по половине столовых ложек. Состав нужно добавить в 10 л кипятка, настоять 6 часов. Ванна с таким настоем эффективно справляется с головными болями, нормализует работу кишечника, ускоряет кровообращение.

    Принимать лечебные ванны рекомендуется не более 20 минут. Температура воды при этом не должна превышать 35 градусов. В противном случае возможно резкое ухудшение самочувствия из-за роста артериального давления.

    Для успокоения блуждающего нерва рекомендуют сделать подушку из смеси:

    Данную подушку следует прикладывать в район треугольника блуждающего нерва (место его выхода из черепной коробки). Перед первой процедурой рекомендуется проверить чувствительность организма на контакт с указанными травами. Это позволит избежать возникновения аллергической реакции.

    Как предупредить болезнь?

    Предупредить ущемление блуждающего нерва достаточно сложно, так как подобные последствия характерны для травм и опухолевых процессов. Однако снизить риски возникновения раздражения или воспаления вагуса можно, придерживаясь простых рекомендаций:

    • отказаться от вредных привычек;
    • ежедневно выполнять физические упражнения, не перегружая при этом организм;
    • избегать стрессовых ситуаций;
    • принимать контрастный душ;
    • спать 7- 8 часов в сутки.

    Ссылка на основную публикацию