Нервный тик у ребенка и взрослого, причины и лечение нервного тика глаза

Нервный тик глаза у ребенка: причины появления и методы лечения

Повторяющиеся движения, появляющиеся внезапно и не поддающиеся контролю, охватывающие лицевые мышцы и глаз, — всё это механизмы неврологического нарушения.

Нервный тик глаза у ребенка, причины и лечение которого требуют медицинского обоснования и контроля, доставляет существенный дискомфорт и малышу, и его родителям. Однако не следует переживать о серьезности заболевания: вовремя замеченное отклонение поддается быстрому устранению. В большинстве случаев не потребуются даже медикаменты.

Специалисты фактически установили, что у 30% детей так или иначе развивается эта патология. У мальчиков она протекает сильнее и появляется чаще, чем у девочек. Обычно нервный тик глаз у ребенка формируется в период, когда возрастает нагрузка на психику и эмоциональную сферу (школа, сдача экзаменов, поступление в университет).

Причины появления на глазу

Нервный тик у ребенка проявляется на глазах, что связано с высокой плотностью мышц в этой области. Также появлению патологии способствует:

  • огромная концентрация мелких нервных окончаний на лице;
  • самая слабая мышечная зона расположена в глазной впадине;
  • лицо напрямую связано со всеми человеческими эмоциями.

Постоянные тики на глазах причиняют дискомфорт ребенку и требуют лечения.

Причины неврологического нарушения

Врачи классифицируют причины нервных тиков глаз у ребенка по факторам появления. Так, бывают первичные и вторичные тики. К первичным относят расстройства нервной системы, не связанные с заболеваниями внутренних органов.

Первичные тики формируются у детей в 7-12 лет, в период первых значительных эмоциональных и психологических нагрузок. В этот период нервная система и моторика ребенка особенно уязвимы, претерпевают гормональные изменения и особенности подросткового взросления.

Важно! Если тик появляется в возрасте до 5 лет, это может указывать на скрытые заболевания или серьезные отклонения в развитии нервной системы.

Первичное моргание, обусловленное тиком лицевых мышц, формируется под действием психогенных факторов:

  • психоэмоциональные травмы и потрясения – ребенок страдает от испугов, напряжения, что часто может быть вызвано ругательством родителей между собой или по отношению к ребенку (слишком высокие требования, строгость воспитания);

  • тик первого сентября – особый синдром, связанный с первым посещением школы, развивается примерно у 10% детей. Всё это связано с изменяющейся социальной реальностью, в большинстве случаев легко поддается коррекции;
  • проблемы с питанием – сильные отклонения в рационе способны спровоцировать неврологическое нарушение. Обилие жиров, рафинированных сладостей, недостаток полезных веществ, магния и витаминов вызывают нарушения в работе мышц и препятствуют передаче нервных волокон;
  • употребление психостимуляторов – детям нельзя пить чай и кофе, даже в малых количествах опасны любые энергетические напитки. Все они чрезмерно стимулируют нервную систему и повышают ее износ. Если ребенок часто пьет какой-либо из этих напитков, тик глаз ему обеспечен;
  • причиной нервного тика глаза может быть и переутомление – малыш слишком мало спит, либо его сон слишком чуткий, ему мешают какие-либо факторы. Причиной переутомления могут стать игры на компьютере, смартфоне или планшете. Также ему способствует чтение в плохом освещении;

  • наследственность – нервные тики, которые когда-либо наблюдались у близких родственников, с риском в 50% передаются малышам. Тогда для их профилактики и лечения не обойтись без приема медикаментов, предназначенных для терапии наследственных отклонений.

Также при поиске причин нервного тика глаза у ребенка нужно обращать внимание на их типы.

Классификация первичных тиков

Специалисты выделяют несколько способов классификации нервных тиков. Так, нервное подергивание глаз может быть локальным, множественным или генерализованным. К последнему относят синдром Туретта – острое расстройство, передающееся по наследству.

Не менее интересна классификация по длительности нервных тиков на глазах:

  • транзиторные нарушения – редко длятся дольше 1 года, в 99% случаев проходят без следа, но могут возобновляться через некоторое время;
  • хронические нервные тики глаз – длятся от 1 года, могут сохраняться в течение всей жизни. Полной ремиссии практически не бывает.

Наиболее сложная и опасная категория тиков глаз у детей – вторичная.

Вторичные нервные тики

Вторичные нервные тики глаз у ребенка развиваются по причине наличия болезней ЦНС, периферических нервов и внутренних органов. Лечение нервных тиков в этом случае будет более сложным и длительным. Вот, какие причины вызывают патологию:

  • заболевания мозга, включая серьезные нарушения: энцефалит, менингит, гидроцефалию;
  • черепно-мозговые травмы, полученные во время родов или при жизни;
  • врожденные нарушения нервной системы;
  • генерализованные вирусы и инфекции, включая герпес и стрептококки;
  • невралгия тройничного нерва;
  • интоксикации тяжелыми металлами, опиатами или угарным газом;
  • опухоли мозга;
  • заболевания наследственного типа, чаще всего торсионная дистония или хорея Гентингтона.

Что происходит с организмом ребенка

При нервном тике, который затрагивает глаза ребенка, страдают важнейшие органы:

  • Головной мозг. Повышается активность коры и экстрапирамидной системы, из-за этого нервные импульсы вырабатываются в чрезмерном количестве.
  • Нервные волокна. Через нервы импульсы проходят к мышцам, а при контакте с клетками сигналы вызывают чрезмерную выработку ацетилхолина, это приводит к повышенной непроизвольной активности мышц.
  • Мышцы. Сокращения волокон требуют наличие достаточного количества кальция в организме. Если они происходят слишком часто, кальций вымывается, это может приводить к дефициту минерала, витаминов. Как следствие, возникает слабость и боль в мышцах.
  • Психоэмоциональное состояние. Ребенок, находящийся под действием постоянного нервного тика со стороны глаз, привлекает внимание окружающих. Это повышает его раздражительность и ухудшает эмоциональное состояние. Может даже развиваться депрессия.

Вот, почему так важно лечить патологию при первых же признаках.

Как обнаружить нарушение

Распознать у ребенка нервный тик глаз достаточно просто, так как симптомы проявляются быстро и в полной мере. Особенно ощутимы подергивания век и бровей при сильном эмоциональном напряжении.

Проявляются симптомы с частого моргания глазами. Также для тика характерны появления через определенные промежутки времени. Нередко глазные тики сочетаются с голосовыми и двигательными. Вот, как можно заподозрить наличие нервной патологии, которую нужно лечить:

  • моргание у ребенка переходит в зажмуривание;
  • нередко дергается только один глаз – основной симптом нервного тика;
  • вместо однократного моргания происходит групповое, иногда сочетающееся с движением головы;
  • иногда у ребенка поворачивается в сторону голова, прижимаются и подергиваются плечи.

Если у ребенка тик глазами, лечение в обязательном порядке назначается специалистом.

Методы терапии

При обнаружении нервного тика глаз у ребенка требуется комплексное лечение. Но главное здесь – не применение медикаментов, а восстановление нормального эмоционального и психологического состояния. Для этого потребуется привлечение такого специалиста, как психотерапевт.

Важно! Медикаментозное лечение нервного тика чаще предполагает использование препаратов на основе натуральных компонентов. Реже требуются сильнодействующие вещества.

Полезно делать расслабляющий массаж, в том числе с применением точечных техник.

Медикаменты для терапии

Лечить нервный тик глаз у ребенка следует с использованием препаратов:

  • «Ново-Пассит». Средство нового поколения, состоящие из множества полезных компонентов. Оно снимает раздражительность, действует мягко и не имеет побочных эффектов при правильном использовании. Облегчает засыпание маленького пациента.

  • «Сонапакс». Средство на основе тиоридазина, который устраняет страх и тревожность, а также помогает от напряжения.
  • «Циннаризин». Медикамент для восстановления мозгового кровообращения.
  • «Фенибут». Препарат относится к группе ноотропов, положительно влияет на метаболизм в головном мозге, помогает справиться со стрессом и беспокойством.

  • Диазепам и аналоги. Веществ входит в группу транквилизаторов, помогает бороться с тяжелыми проявлениями глазного нервного тика у ребенка.
  • «Галоперидол». Эффективный психотропный компонент сильного действия. Работает лучше диазепама, помогает от повышенной двигательной активности, тревожности.

  • Глюконат кальция. Назначают для борьбы с недостатком кальция в организме. Помогает расслаблению мышц.

Лечение нервного тика предполагает использование природных компонентов.

Народные средства от патологии

После согласования с врачом можно применять народные препараты, которые чаще всего действуют достаточно эффективно на ребенка и помогают снижать дозировки лекарств:

  • корень валерианы, заваренный в теплой воде;
  • регулярные ванны с мёдом – на 1 ванну добавляют 50-100 г мёда в зависимости от возраста ребенка;
  • липовый отвар – дают по полстакана перед сном;
  • мятный чай – готовят с использованием свежей или сухой травы.

Перед применением любых натуральных лекарств нужно убедиться, что отсутствуют аллергические реакции.

Полезны для детей и физиотерапевтические процедуры, например, акупунктурный массаж и электросон. Хорошо действуют регулярные ароматерапевтические процедуры с лавандой, пихтой или сосновыми эфирами.

Нервный тик глаза и других частей тела: причины и лечение у детей и взрослых

Нервный тик связан с непроизвольным сокращением мышечной ткани из-за нарушения передачи нервных импульсов, расстройств работы отделов системы ЦНС, отвечающих за двигательную активность.

Начало заболевания относят к детскому возрасту, хотя в некоторых ситуациях отмечено его появление у взрослых. Наиболее часто тики проявляются в области глаз, но они поражают мышцы конечностей, гортани.

Механизм возникновения

Процесс сокращения мышечной ткани связан со слаженной работой нескольких структур нервно-мышечной системы:

  1. Пирамидная система. Именно здесь образуются моторные импульсы, участвующие в формировании преднамеренных движений. В эту систему включены моторные нейроны, расположенные в коре лобной зоны мозга.
  2. Экстрапирамидная система. Область ответственности этой системы – непроизвольные движения, связанные с поддержанием положения тела, координацией движений, стереотипными действиями. К ней относят подкорковые ядра, мозжечок, ствол мозга. Считается, что основным медиатором системы является дофамин, а нервные тики появляются из-за патологической чувствительности к нему клеток экстрапирамидной системы.
  3. Нервы. Поскольку тики возникают преимущественно на лице, целесообразно остановиться только на тех нервных отростках, которые иннервируют мышцы этой части тела. Глазодвигательный участвует в движении верхнего века. Лицевой вызывает работу лобных, бровных, ушных волокон, мышц губ, щек. Тройничный приводит в движение височные и жевательные мышечные ткани.
  4. Скелетные мышцы. Это упругие ткани, которые сокращаются в процессе воздействия на них импульсов. В составе мышц выделяют удлиненные клетки-миоциты, саркоплазматическую сеть, содержащую кальций. Третья составляющая – нитевидные миофибриллы, которые сокращают ткани. Они состоят из белков, принимающих участие в напряжении волокон.

Возникновение тика

В головном мозге возникает импульс, передающийся по нейронам и, достигая нужной мышцы, иннервирует ее. При этом из нейрона на ее рецептор выделяется медиатор ацетилхолин. Происходит большое выделение кальция из саркоплазматической сети.

Этот элемент взаимодействует с белком тропонином, под воздействием которого происходит сближение актиновых нитей. Уменьшается саркоплазматическая сеть и, как следствие, сокращаются мышцы, которые в случае патологии проявляются тиками.

Субъективные ощущения

В описании больными процесса возникновения непроизвольных сокращений часто присутствует упоминание о том, что прежде чем возникнуть, на их месте появляется болезненность или дискомфорт.

Нервный тик позволяет избавиться от этих неприятных ощущений. В некоторых случаях произвольное напряжение, например, закрытие глаза, помогает предотвратить появление непроизвольного спазма.

Виды тиков

Часто те, кто сталкивался с тиками только понаслышке и видел их случайные проявления у других людей, не догадываются о том, что проявляются они по-разному и существуют классификации непроизвольных мышечных сокращений. Исследователи, однако, выделяют несколько оснований, позволяющих говорить о разных видах тиков.

По этиологии

Первичные тики появляются на фоне сохранной нервной системы и являются единственным признаком ее нарушения. Они возникают также под влиянием факторов наследственности. Считается, что развитию первичных спазмов способствует холерический темперамент.

Вторичные тики возникают как следствие некоторых заболеваний.

По длительности

Если патология проявляется менее года, говорят о транзиторных тиках. Хронический характер они приобретают, если сопровождают жизнь человека в течение более 12 месяцев.

По характеру проявлений

Тики не всегда проявляются моторным сокращением мышц. Выделяют вокальные и сенсорные. Вокальные связаны с произнесением, выкрикиванием отдельных звуков или даже слов.

Сенсорные возникают из-за появления дискомфорта в той или иной части тела, например, связанного с охлаждением. Именно неприятное ощущение заставляет больного выполнить движение, избавиться от него.

По области распространения

Если в образовании тика задействована одна или две группы мышц, говорят о простой форме. Это зажмуривание, моргание, подергивание плеча, сжимание кулака, облизывание губ. Вокальные проявляются посвистыванием, шипением, цоканьем, фырканьем, писком.

Читайте также по теме

Сложные тики возникают из-за одновременного сокращения нескольких мышц. Это прыжки, прикосновения, выполнение некоторых жестов, пощелкивание. К вокальным относят выкрикивание слов, произнесение ругательств.

По локации

Часто тики локализованы в одной части тела. Это происходит, например, при таком проявлении патологии, как нервный тик глаза. Эту патологию характеризует специальное название – блефароспазм.

Частое подергивание мышечной ткани лица и глаз возникает из-за большого количества нервных окончаний и слабых мышц.

Генерализованные сокращения охватывают несколько групп мышц. Как правило, в начале поражение охватывает только голову, затем – тело и конечности.

Причины

Основной причиной возникновения тиков называют нарушение работы экстрапирамидной системы. Эти расстройства возникают под влиянием большого количества факторов.

Психогенные

К группе этих факторов относят стрессы, повышенную тревожность, неуверенность в себе.

Каждое из этих состояний ведет к продолжительному или острому эмоциональному напряжению, активирующему компенсаторные механизмы организма. В частности, возможно возникновение большого количества непроизвольных импульсов в экстрапирамидной системе, которые вызывают появление тиков.

Преимущественно группа этих причин вызывает моторные тики у детей. В группе риска – возраст до 7 лет и период полового созревания. В первом случае к эмоциональному напряжению и спазмам ведет тяжелое привыкание к детскому саду, частые заболевание и их лечение, изматывающие нервную систему ребенка. Во втором – переживания, связанные с резкими гормональными изменениями, восприятием своей новой роли, непонимание сверстников, конфликты с родителями.

Исследователи также отмечают, что тики возникают у жителей городов чаще, чем у жителей сельской местности. Жизнь в крупных населенных образованиях связана с бешеной скоростью жизни, ведет к усилению напряжения, отсутствию контактов между людьми. Это ослабляет и перевозбуждает нервную систему.

Переутомление

Чрезмерное возбуждение и истощение ЦНС – следствие работы на износ, недосыпания, длительного использования компьютеров. Проявляется усталость нервным тиком века, раздражительностью, повышенной тревожностью, беспокойством.

Психостимуляторы

Кофеиносодержащие напитки, некоторые лекарственные препараты также оказывают возбуждающее воздействие на головной мозг, в том числе, на экстрапирамидные системы. Нервные тики возникают как на этапе чрезмерного возбуждения, так и на стадии истощения.

Употребление алкоголя и наркотиков

Эти вещества, как и психостимуляторы, возбуждают ЦНС, приводят к бессмысленной трате ресурсов. Дополнительным негативным эффектом обладает потеря контроля над эмоциями, часто сопровождающая употребление алкоголя.

Отмечается эмоциональная лабильность. Эмоции становятся интенсивными, чрезмерными.

Дефицит полезных веществ

Недостаток в организме кальция, участвующего в сокращении мышечных тканей, приводит к излишней возбудимости клеток нервной и мышечной ткани. Одним из проявлений этого процесса являются подергивания. Часто к недостатку полезных веществ ведут заболевания желудочно-кишечного тракта.

Лекарственные препараты

Часть препаратов, используемых для лечения других заболеваний и применяемых человеком, обладают возбуждающим эффектом. Некоторые из них, например, противосудорожные, ведут к чрезмерной выработке дофамина.

При повышенной чувствительности к нему экстрапирамидных центров появляются нервные тики. Патологию вызывают нейролептики, психостимуляторы.

Черепно-мозговые травмы

Некоторые ЧМТ связаны с непосредственным поражением двигательных зон. Повреждение происходит из-за разрыва тканей, кровоизлияний, гематом.

Опухоли

Новообразования, локализованные непосредственно в мозжечке, стволе, соседних отделах, спинном мозге, оказывают раздражающее воздействие на нервные клетки, приводя к рождению импульсов.

Читайте также:  Микоз кожи: лечение, симптомы, фото грибковых поражений кожи

Инфекции

Вирусы, бактерии, попадающие в головной мозг, вызывают воспаление, отеки и повреждение сосудов и нейронов.

Психические болезни

Эпилепсия, шизофрения, другие патологии ведут к органическим и физиологическим изменениям мозга, в том числе экстрапирамидной системы.

Сосудистые заболевания

Сужение сосудов, образование тромбов, склеротических бляшек ведет к нарушению кровотока в головном мозге. Патология может затронуть отделы, связанные с двигательными центрами. Аневризма сдавливает окончания нервов, вызывая непроизвольные спазмы.

Диагностика

Чтобы обнаружить точные причины, понять характер патологии, требуется выполнение комплексной диагностики. Но прежде чем перейти к объективным исследованиям, врач осуществляет оценку состояния пациента. Определяются обстоятельства, при которых появляются тиковые симптомы, время их возникновения. Врач уточняет заболевания, которыми страдает человек, проявления непроизвольных звуков, движений у родственников.

На осмотре невропатолог проверяет рефлексы, состояние мышц. У ребенка симптомы нервного тика и его лечение определяет педиатр на первичном приеме.

  1. Анализ крови. Позволяет обнаружить признаки бактериальных, вирусных инфекций, паразитов. Ионограмма демонстрирует особенности электролитного состава. Проверяют содержание кальция и магния.
  2. Кал на яйца паразитов.
  3. Рентгенография. Исследование позволяет выяснить наличие гематом, опухолей, травм.
  4. Электроэнцефалография. Определяет биоэлектрические импульсы.
  5. Магнитно-резонансная томография. Предоставляет полную картину изменений мозга. Помогает обнаружить сосудистые нарушения, опухоли, гематомы.
  6. Электромиография. Исследование позволяет выявить нарушения передачи нервных импульсов.

Дополнительно назначаются консультации других специалистов. В случае травм или подозрений на них рекомендовано посещение травматолога. Симптоматика, характерная для психических заболеваний, служит основанием для получения консультации невропатолога. Наличие признаков алкоголизма, приема наркотиков или медикаментов – нарколога. Диагностика причин и определение лечения нервного тика глаз требует консультации офтальмолога. В случае необходимости назначается посещение инфекциониста и онколога.

Лечение

Терапевтическая тактика зависит от причин, вызвавших патологию. При возникновении вторичных тиков лечится основное заболевание.

Обычно для того чтобы убрать тики, используют лекарственные методы, физиотерапию и психотерапию.

Лечение лекарственными препаратами

Для снятия первичных нервных тиков используется седативное лекарство – валерьянка, настойка пустырника, Персен, Ново-Пассит. Каждое из них успокаивает, снимает нарушения сна, уменьшает тревожность.

Лечить вторичные спазмы показано нейролептиками – Тиоридазином, Галоперидолом. Они снимают тревожность, уменьшают возбуждение экстрапирамидной системы, успокаивают.

Устраняют эмоциональное напряжение, снижают уровень тревожности, успокаивают транквилизаторы. К этой группе относят Феназепам, Гидазепам. Дефицит кальция восполняют кальция глюконатом.

Иногда для снижения интенсивности проявления тиков используют инъекции ботулотоксина. Лекарство вводят в сокращаемую мышцу. Примерно на четыре месяца он парализует нерв, иннервирующий мышечную ткань. В течение этого времени двигательные нейроны образуют новые отростки, которые достигают мышцы и начинают передавать ей импульсы, направленные на сокращение.

Психотерапия

Данный метод лечения показан при первичных тиках и в составе комплексной терапии вторичных. Включает оказание помощи человеку в том, чтобы он разобрался в проблемах, научился справляться с травмирующими ситуациями, ставить барьеры между собой и обстоятельствами, вызывающими сильное психическое напряжение. Психотерапевт учит контролировать себя. Объясняет, как избавиться от нервного тика глаз, других частей тела.

Детям показано проведение семейной терапии вместе с родителями. На некоторые занятия приглашают только старших родственников. Их обучают тому, как придать ребенку уверенность в себе, справляться со сложными ситуациями, насмешками одноклассников.

Физиотерапия

Один из эффективных методов лечения мышечных спазмов – электросон. Слабые импульсы низкой частоты передаются к головному мозгу из глазницы, усиливая торможение, способствуя возникновению сна.

Электросон способствует восстановлению сна, психоэмоционального состояния, ослабляет выраженность тиков, уменьшает возбуждение.

Сходным действием обладает иглоукалывание. Метод связан с воздействием на определенные точки при помощи игл. Снизить выраженность тиков помогает расслабляющий массаж.

У детей лечение тиков проводят с использованием компрессов, ванн с морской солью, ароматическими веществами.

Оказание первой помощи

Для того чтобы снять нервный тик глаза, связанный с усталостью, долгой работой за компьютером, советуют выполнить небольшое упражнение. Нужно расслабиться на несколько минут с закрытыми глазами. Затем положить на них ватки, смоченные водой. После этого открыть глаза, зажмуриться, повторить движения до 3 раз, поморгать, закрыть глаза еще раз и расслабиться.

Другой способ избавиться от спама – нажать на середину надбровной дуги.

Профилактика

Чтобы избежать повторного появления нервных тиков, показано правильное питание, релаксация, эмоциональный контроль.

Меню должно включать блюда, богатые кальцием. Уменьшение в рационе кофе, чая, алкоголя поможет восстановить психоэмоциональное равновесие, снизит возбуждение, скорость расходования ресурсов организма.

Для овладения методами релаксации показано заниматься йогой, дыхательной гимнастикой, гулять на природе. Можно принимать расслабляющие ванны с эфирными маслами, вдыхать ароматы трав. Базилик уменьшит депрессию, герань снимет тревогу, лаванда успокоит.

Нервный тик это не приговор, особенно в ситуациях, когда его появление не обусловлено серьезными патологиями. Если не полностью вылечить, то значительно уменьшить частоту и силу его проявлений помогут психотерапевтические методы, седативные средства. При наличии патологий показано применение препаратов, способствующих улучшению мозгового обмена веществ, снижающих возбудимость нервной системы.

Для подготовки статьи использовались следующие источники:

Левин О. С., Московцева Ж. М. Особенности клинической картины и течения тиков у взрослых // Журнал Альманах клинической медицины — 2001.

Чутко Л. С. Тики у детей // Журнал Медицинский совет — 2008.

Как избавиться от нервного тика у детей?

Как избавиться от нервного тика – этот вопрос становится очень популярным. С этим явлением в последнее время встречается все чаще и чаще достаточно большое количество детей. Что же такое нервный тик? Нервный тик – это заболевание, имеющее неврологическую природу. Кстати говоря, нервный тик занимает ведущее место среди неврологических расстройств. Чаще всего с нервным тиком сталкиваются дети в возрасте 6 до 10 лет. Транзисторные или, как их еще называют, переходные нервные тики встречаются примерно у трех из десяти детей. Статистические данные говорят о том, что мальчики в пять раз чаще подвергаются этому явлению, чем девочки.

Многие родители очень сильно пугаются, сталкиваясь с нервным тиком. Для того, чтобы разобраться, как бороться с нервными тиками, необходимо точно знать, что это такое и чем вызвано. Врачи дают следующее определение такому явлению, как нервный тик: это непроизвольно возникающее и многократно в течение короткого промежутка времени повторяющееся движение либо какой-нибудь звук. Например, подергивание щек или бровей, напряжение мышц лица, сжатие губ. Голосовые тики проявляются ритмичным посапыванием, вскрикиванием, шумными вздохами либо всхлипываниями. Все тики подразделяются на определенные подгруппы:

1.Моторные тики. Моторные тики зачастую еще называют двигательными Они

проявляются спазматическими движениями различных групп мышц.

2.Голосовые тики. Как уже говорилось, они проявляются резкими всхлипами и вскриками, появляющимися вопреки воле ребенка.

Помимо этого, все без исключения нервные тики у детей подразделяются на простые и сложные. При простых формах тика в нем участвует всего одна группа мышц, например, мимических или икроножных. Причем нервный тик может проявляться не только простым подергиванием щеки или брови, но даже подпрыгиванием или приседанием. Все нервные тики бывают либо преходящими, то есть временными, длящимися не более одного года. А вот в том случае, если тики регулярно появляются в течение 12 и больше месяцев – врачи говорят о хроническом нервном тике.

Нервный тик или…?

Очень часто родители путают нервный тик с таким явлением, как навязчивые движения. Так, например, нередко можно услышать жалобы родителей на то, что ребенок, едва избавившись от привычки беспрестанно моргать, начинает грызть ногти . Другие же родители жалуются на то, что их ребенок стал постоянно накручивать локон на палец или же по десять раз подряд проверять, выключен ли свет или заперта ли дверь.

Так вот – подобные действия не имеют никакого отношения к нервным тикам, скорее они относятся к так называемым навязчивым движениям. Эту проблему необходимо решать совместными усилиями с детскими психологами. Однако если у вас есть какие – либо сомнения, консультация невролога не принесет вашему ребенку никакого вреда.

Отличительные признаки нервного тика у детей

У нервного тика имеются определенные отличительные особенности, которые могут помочь наблюдательным родителям заметить наличие проблемы. Как вы помните, нервный тик является следствием непроизвольных сокращений определенной группы мышц. Но, тем не менее, если ребенка попросить и он очень сильно постарается, то несильный тик можно остановить усилием воли и контролем над мышцами. В результате ребенок перестает непрерывно моргать, сопеть или пожимать плечами.

Кроме того, нервный тик имеет особенность мигрировать, меняя свое местонахождение. Так, например, у малыша может в один день подергиваться глазик, в другой – щечка, а в третий день – мышцы плечевого пояса. Многие родители ошибочно принимают каждое новое месторасположение нервного тика за вновь начавшуюся самостоятельную болезнь. Однако на самом деле это вовсе не так. Миграция – это всего лишь повторяющиеся приступы одного и того же заболевания.

Степень тяжести заболевания и причины, его вызывающие

То, насколько ярко выражен нервный тик, зависит от многих факторов, например, от времени года, времени суток, психоэмоционального состояния ребенка на момент проявления приступа заболевания и прочих. Так, например, у ребенка, длительное время проводящего за компьютерными играми или за просмотром телевизионных передач, психоэмоциональное состояние чаще всего нестабильное. И вполне естественно, что риск возникновения нервного тика намного выше, да и степень его выраженности будет ярче. Такие эмоции, как гнев, обида, смущение и даже радость также увеличивают частоту возникновения нервных тиков и утяжеляют их течение.

А вот в то время, когда малыш занят каким-либо увлекательным делом, которое требует от него максимальной концентрации внимания, например, во время игры или чтения интересной книги, нервный тик может в значительной мере снизить интенсивность проявления нервных тиков, вплоть до их полного исчезновения. Однако стоит ребенку закончить свое увлекательное занятие, как тик немедленно возвращается на круги своя.

Разумеется, что родители деток, страдающих приступами нервного тика, в первую очередь задают врачам – невропатологам вопрос о том, какова же причина возникновения нервного тика. Однако дать однозначный ответ на этот вопрос не в состоянии даже современная медицина. Тем не менее, врачи все же выделяют несколько факторов, при наличии которых дети попадают в группу риска развития нервного тика. Именно о них и пойдет речь ниже.

Итак, нервный тик – причины:

Генетический фактор.

Генетическая предрасположенность в развитии у ребенка нервных тиков играет далеко не последнюю роль. Так, например, если мама или папа ребенка в детском возрасте также страдали от приступов нервного тика, у их малыша очень велик шанс попасть в западню нервного тика.

Расстройства работы центральной нервной системы.

Зачастую с нервным тиком сталкиваются те детки, которые страдают синдромом гиперактивности, дефицитом внимания, минимальными мозговыми дисфункциями. Врачи – неврологи знают о подобной особенности данной группы малышей и знают, как помочь такому ребенку.

Стрессовое состояние ребенка.

В том случае, если ребенок испытал нервное потрясение, либо же он находится в состоянии хронического стресса, риск возникновения нервного тика достигает примерно 80%. Стрессовая обстановка может быть вызвана различными обстоятельствами – неблагоприятный микроклимат в семье, болезнь или смерть родственников, появление новых членов семьи и многое другое.

Начало занятий в школе.

У детских неврологов существует такое понятие, как «тик 1 сентября». Вызывается подобный нервный тик теми стрессами, которые за собой неизбежно влечет адаптация к школьным условиям, особенно у первоклассников. Строго говоря, этот вид нервных тиков также является тиками, вызванными стрессовым состоянием ребенка.

Конъюнктивит.

Чаще всего детские врачи-неврологи слышат от родителей жалобы на такую разновидность заболевания, как нервный тик глаза у детей. Однако чаще всего моргание не является нервным тиком. Оно возникает как следствие наличия у ребенка конъюнктивита, либо даже его последствием. Ребенок испытывает неприятные ощущения в глазках и постоянно непроизвольно моргает, пытаясь устранить их.

Влияние внешних факторов.

Иногда причиной возникновения нервных тиков становятся совершено неожиданные факторы. Например, водолазка с тесным горлышком может стать виновником моторного вида нервного тика. Ребенок, пытаясь освободиться от чувства давления на область шеи, будет постоянно вращать головой. И даже после того, как водолазка будет снята, тик будет преследовать кроху в течение некоторого времени.

Восприятие нервного тика малышами

Нельзя также не упомянуть о реакции самих малышей на такой недуг, как нервный тик. Как правило, подавляющее большинство малышей прекрасно сосуществуют со своими нервными тиками, не задумываясь о том, почему они возникают, и вовсе не придавая этому факту никакого значения, в отличие от чрезмерно пугливых родителей. Да и окружающие малыша с нервным тиком детки, как правило, не обращают на эту особенность своего товарища абсолютно никакого внимания.

Кстати говоря, очень часто те родители, чьи дети столкнулись с нервным тиком, обвиняют в этом себя. Очень многие мамы и папы длительное время изводят себя сомнениями и упреками: если бы я не отругал, если б я не отказа, если б я купила и так далее, и тому подобное. Конечно же, стрессовые переживания и нервные потрясения способствуют запуску механизма нервного тика и его дальнейшее развитие, да и многие другие проблемы вполне могут спровоцировать – поэтому не стоит лишний раз травмировать неокрепшую нервною систему ребенка. Однако и себя винить в том, что у малыша развился нервный тик, также не стоит – ведь без предрасположенности к данному заболеванию нервный тик все равно не появится.

Как должны вести себя родители?

Что же должны иметь ввиду родители тех деток, которые столкнулись с такой проблемой, как нервный тик? Врачи – неврологи и детские психологи дают родителям ряд определенных рекомендаций:

Не заостряйте внимание на существующей проблеме.

Не стоит постоянно напоминать ребенку о его недуге, даже невзначай, в разговоре со взрослыми людьми. Врачи доказали, что чем больше вы будете твердить о нервном тике в присутствии ребенка, тем чаще будут возникать его приступы и тем более ярко выраженными они будут.

Не давите на ребенка.

Очень многие родители совершают одну и ту же , очень широко распространенную, ошибку. Они просят и даже приказывают ребенку: «не сопи», «не дергайся», «не моргай». Однако подобная мера не только не принесет никакой пользы, а в весьма значительной мере усугубит ситуацию, возымев самый противоположный эффект – усиленное сопение и моргание. Причем ребенок делает это вовсе не для того, чтобы позлить своих родителей, просто постоянные окрики и одергивания заставляют кроху бессознательно, непроизвольно зациклиться на нервном тике. В итоге даже слабо выраженный нервный тик может принять достаточно тяжелое течение, которое потребует серьезного и длительного медикаментозного лечения.

Своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Обязательно при первых же симптомах появления нервного тика родители должны, не откладывая в долгий ящик, обратиться за медицинской помощью. Однако, к огромному сожалению, очень многие родители этого не делают, так как считают нервный тик не самостоятельным заболеванием, а всего лишь дурной привычкой, ведь в противном случае ребенок бы не знал, как остановить нервный тик.

Читайте также:  Симптомы и лечение мастита

Скорее всего, родители приходят к такому выводу на основании того, что ребенок усилием воли некоторое время способен сдерживать приступ нервного тика. И в результате ребенок получает необходимую ему медицинскую помощь только того, когда болезнь принимает уже запущенную стадию. А ведь в том случае, если нервный тик у детей, лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы не запускать болезнь.

Создайте комфортную для ребенка психологическую обстановку.

Разумеется, идти на поводу у ребенка во всем и потакать всем его капризам – далеко не лучший выход. Однако родители просто обязаны создать для ребенка благоприятный психологически микроклимат – не стоит обсуждать при ребенке серьезные проблемы, ведь зачастую ребенок понимает гораздо больше, чем кажется взрослым. Не стоит негативно отзываться о его друзьях, и уж тем более выяснять отношения при ребенке, даже если вы делаете это совершенно спокойным тоном и с ледяным спокойствием.

Ограничение времени просмотра телевизора и работы за компьютером.

Для того, чтобы снизить психоэмоциональное напряжение, да и заодно поберечь зрение ребенка, постарайтесь максимально ограничить время просмотра телевизора и работы с компьютером. Гораздо разумнее организовать режим дня ребенка таким образом, чтобы малыш как можно больше времени проводил на свежем воздухе, а не в душном помещении.

Лечение нервных тиков

Вот мы и подошли к заключительному вопросу: нервный тик – как лечить? В очень многих случаях транзиторные (временные) нервные тики у детей исчезают сами по себе, без какого-либо серьезного вмешательства со стороны врача-невролога. Однако, хоть и достаточно редко, но все-таки врачи сталкиваются со случаями, когда временные тики плавно перетекают в хронические, поражая все больше и больше различных групп мышц. Врачи называют подобные тики генерализированными.

Чаще всего никакого особого лечения детские тики не требуют. Родителям следует всего лишь соблюдать те несложные правила и рекомендации, которые уже были приведены выше. Как правило, правильная организация режима дня ребенка и окружающий его микроклимат очень быстро помогают забыть про такую проблему, как нервный тик.

Однако в особо тяжелых случаях, когда «малой кровью» избавиться от нервного тика у ребенка по каким-либо причинам не удается, врачи оказываются вынужденными прибегнуть к медикаментозному лечению. С учетом возраста, веса ребенка, особенностей течения заболевания врач подберет подходящее лекарство от нервного тика. Родителям не стоит категорично отказываться от него, так как в том случае, если у ребенка сложный запущенный нервный тик, лечение должно быть серьезным. Таблетки от нервного тика не принесут детскому организму никакого вреда.

Иногда от нервного тика очень быстро не остается и следа, буквально две-три недели – и ребенок напрочь забывает о такой проблеме, как нервный тик. Однако, к сожалению, порой врачам приходится наблюдать совершенно противоположную картину – лечение продвигается достаточно медленно и требует постоянного внимания и контроля со стороны мамы. И тут на ум приходит любимое высказывание Карлсона: «Спокойствие, только спокойствие!» В противном случае и болезнь ребенка не поспешит исчезнуть, и сами родители рискуют получить нервный тик!

Причины и лечение нервного тика глаза у детей

Нервный тик глаза у детей наблюдается достаточно часто – у одного из 5-7 пациентов. Патологию относят к категории неврологических расстройств, проявляющихся неконтролируемыми телодвижениями. Нарушение может обнаруживаться у младенцев или в более старшем возрасте. Согласно медицинской статистике, до 25% от общего числа детей подвержены развитию нервного тика. Чаще патология наблюдается среди мальчиков.

Разновидности

Различают несколько разновидностей нервных тиков:

К моторным тикам принадлежат мышечные спазмы, принимающие форму морганий глазами, покусывания губ, нахмуривания лба, подёргиваний руками или ногами, резких движений головой. Вокальные (звуковые) тики проявляются сопением, покашливанием, многократными повторами каких-либо слов, шмыганьем носом. При генерализованном типе патологии (синдроме Туретта) одновременно задействуются несколько групп мышц (ребёнок может часто моргать, дёргать плечами, конечностями, сжимать или облизывать губы, издавать однотипные звуки).

В зависимости от причин появления, тики бывают первичными (самостоятельными) и вторичными (вызванными нарушениями в работе нервной системы). Учитывая продолжительность, их разделяют на транзисторные (длящиеся не более одного месяца) и хронические (наблюдаемые на протяжении года и дольше).

Умеренный нервный тик не способен причинять серьёзного вреда детскому здоровью, и нередко исчезает бесследно по мере взросления. Иногда нарушение может способствовать ухудшению общего состояния ребёнка, и требует обязательного обращения к врачу.

Причины нервного тика у детей

Чаще всего тикам предшествуют сильные эмоциональные переживания. Также патологическому состоянию подвержены пациенты, имеющие наследственную предрасположенность к данной аномалии. Не рекомендуется самостоятельно выяснять причины нервного тика и проводить его лечение. Помочь при возникновении спазмов способен опытный специалист.

Первичные тики

К развитию данной разновидности тика могут приводить:

  1. Стрессовые ситуации.
  2. Дефицит в организме минеральных веществ (кальция, магния).
  3. Переутомление.

Нервные подёргивания возникают у 10% детей, приступающих к обучению в первом классе («тик 1 сентября»). В этом случае их провоцируют резкая смена обстановки, новый распорядок дня, правила учебного учреждения.

Вторичные тики

Возникновение вторичных тиков связывается со следующими патологиями:

  • врождёнными заболеваниями нервной системы;
  • черепно-мозговыми травмами;
  • новообразованиями в головном мозге;
  • энцефалитом;
  • наследственными болезнями;
  • генерализованными инфекциями (цитомегаловирусом, герпесом).

Аномалия способна проявиться после отравления угарным газом, опиатами. Иногда к возникновению тика приводит длительный приём медикаментозных средств (антидепрессантов, противосудорожных лекарств, стимуляторов ЦНС).

Диагностика

Обследованием и последующим лечением несовершеннолетних пациентов занимается детский невропатолог. Диагностика нарушения состоит из следующих моментов:

  1. Беседы с врачом, во время которой уточняется время появления тика, его продолжительность, наличие у ребёнка родовых травм, наследственной склонности к неврологическим заболеваниям, особенностей питания пациента, его распорядка дня, взаимоотношений со взрослыми и ровесниками.
  2. Оценки общего состояния обследуемого, его основных рефлексов, двигательной функции.
  3. Сдачи общего анализа крови, прохождения ионограммы, выявляющей количество кальция и магния в организме, исследования на гельминтоз.
  4. Электроэнцефалографии, определяющей степень мозговой активности.
  5. МРТ (при повреждениях мозга).

Если врач сочтёт необходимым, пациент будет направлен на консультацию к другим медицинским специалистам (психотерапевту, генетику, инфекционисту, онкологу).

Первая помощь

Если у ребёнка появился нервный тик, доставляющий немалый дискомфорт, рекомендуется принять специальные меры для его устранения. Первая помощь будет состоять из следующих мероприятий:

  • отвлечения пациента;
  • массажа области подёргивания;
  • зажмуривания глаз.

Чтобы отвлечь ребёнка от негативных переживаний, спровоцировавших патологию, стоит подобрать для него интересное занятие. Полностью поглотить внимание маленького пациента помогут интересные игры, занятия рисованием (просмотр компьютера или телевизора в этом случае не подойдёт). Такие виды деятельности создадут в мозге участок активности, способный заглушать провоцирующие импульсы.

Если дёргается глаз, рекомендуется выполнять несложный массаж. Избавиться от патологии помогают умеренные надавливания на надбровные дуги (здесь расположен нерв, вызывающий подёргивания века). Выполнять такие пассы следует в течение 10 секунд. Также можно несильно надавливать на внутренний и наружный уголки патологического глаза.

При возникновении тика стоит попробовать сильно зажмуриться (на несколько секунд). Во время этого упражнения веки должны максимально напрягаться. Повторяют пассы минимум 3 раза, с перерывами в одну минуту.

Описанные приёмы помогают снижать выраженность нарушения на некоторое время. Спустя несколько минут или часов патологические спазмы могут возобновиться.

Как лечить нервный тик у ребёнка

Когда подёргивания имеют слабовыраженный характер, может оказаться достаточным устранения провоцирующего фактора, создания положительного микроклимата в доме. Важно не акцентировать внимание на возникшем нарушении, проводить с ребёнком больше времени за различными интересными занятиями, обеспечить его витаминизированным питанием, контролировать полноценный сон.

При ярко выраженных подёргиваниях показан курс с медикаментозными средствами:

  1. Седативными препаратами, улучшающими общее состояние нервной системы, нормализующими сон (Валерианой).
  2. Ноотропами, нормализующими кровоснабжение мозга, повышающими сопротивляемость стрессам (Фенибутом).
  3. Антипсихотиками, уменьшающими выраженность фобий, устраняющими нервное напряжение (Сонапаксом).
  4. Транквилизаторами, снижающими уровень тревожности, расслабляющими различные группы мышц (Диазепамом).
  5. Препаратами магния и кальция (в случае выявления дефицита этих веществ).

Ускорить выздоровление помогают дополнительные методы лечения в виде водных процедур, ароматерапии, сеансов массажа, электросонтерапии. Из числа народных средств применяются компрессы с листьями герани, прикладывать которые нужно в область появления спазма на 1-2 часа перед сном. Хорошим способом избавиться от тика являются отвары мяты, мелиссы, пустырника (пить их рекомендовано на ночь). Усилить полезное действие таких напитков можно благодаря добавлению небольшого количества мёда.

Профилактика заболевания

Современный образ жизни нередко провоцирует стрессовые состояния у детей. Большую психологическую нагрузку оказывают гаджеты, повсеместно окружающие человека, насыщенная школьная программа. Снизить вероятность развития нервного тика у ребёнка помогают:

  • положительная психоэмоциональная обстановка в семье;
  • активный образ жизни;
  • полноценное питание;
  • достаточный сон;
  • регулярное пребывание на свежем воздухе;
  • частые проветривания детской комнаты.

Родителям стоит повышать стрессоустойчивость ребёнка, объяснять, как следует реагировать на негативную ситуацию с минимальным ущербом для здоровья. В случае необходимости стоит привлечь к этой работе детского психолога. Чтобы повысить выносливость нервной системы, рекомендуется всей семьёй заниматься йогой, различными видами спорта, чаще проводить досуг на природе.

Нервные тики. Как с ними бороться?

Причины нервного тика у детей. Диагностика и лечение тиков.

Вы заметили, что ваш ребенок стал часто непроизвольно моргать или подергивает плечами? Возможно, у него нервный тик. Что стало его причиной? Может быть ребенок перенес недавно простудное заболевание или его что-то напугало? Обратимся к специалисту.

Тики – молниеносные непроизвольные сокращения мышц, чаще всего лица и конечностей (моргание, поднимание бровей, подергивание щеки, угла рта, пожимание плечами, вздрагивания и пр.).

По частоте тики занимают одно из ведущих мест среди неврологических заболеваний детского возраста. Тики встречаются у 11 % девочек и у 13% мальчиков. В возрасте до 10 лет тики встречаются у 20 % детей (т.е. у каждого пятого ребенка). Тики появляются у детей в возрасте от 2 до 18 лет, но есть 2 пика – это 3 года и 7-11 лет.

Отличительный признак тиков от судорожных сокращений мышц при других заболеваниях: ребенок может воспроизвести и частично контролировать тики; тики не возникают при произвольных движения (например, при взятии чашки и во время питья из нее).

Выраженность тиков может меняться в зависимости от времени года, суток, настроения, характера занятий. Меняется также и их локализация (например, у ребенка отмечалось непроизвольное моргание, которое через некоторое время сменилось на непроизвольное пожимание плечами), и это свидетельствует не о новом заболевании, а о рецидиве (повторении) имеющегося расстройства. Обычно усиление тиков происходит, когда ребенок смотрит телевизор, долго находится в одной позе (например, сидя на занятиях или в транспорте). Тики ослабевают и даже полностью исчезают во время игры, при выполнении интересного задания, которое требует полной сосредоточенности (например, при чтении захватывающего рассказа), ребенок теряет интерес к своей деятельности, тики появляются вновь со все возрастающей силой. Ребенок может подавить тики на непродолжительное время, но это требует большого самообладания и последующей разрядки.

Психологически дети с тиками характеризуются:

  • нарушениями внимания;
  • нарушением восприятия;

У детей с тиками затруднена выработка двигательных навыков и координированных движений, нарушена плавность движений, замедлено выполнение двигательных актов.

У детей с тяжелыми тиками выражены нарушения пространственного восприятия.

Классификация тиков

  • моторные тики (моргание, подергивание щеки, пожимание плечами, напряжение крыльев носа и т.д.);
  • вокальные тики (покашливания, посапывание, хмыкание, шмыгание);
  • ритуалы, (ходьба по кругу);
  • генерализованные формы тиков (когда у одного ребенка имеется не один тик, а несколько).

Кроме того, различают простые тики, захватывающие только мышцы век или рук, или ног, и сложные тики – движения одновременно возникают в различных группах мышц.

Течение тиков

  • Заболевание может длиться от нескольких часов до многих лет.
  • Выраженность тиков может варьироваться от почти незаметной до тяжелой формы (приводящей к невозможности выйти на улицу).
  • Частота тиков меняется в течение дня.
  • Лечение: от полного излечения до неэффективности.
  • Сопутствующие поведенческие нарушения могут быть незаметными или выраженными.

Причины тиков

Среди родителей и педагогов широко распространена точка зрения, что тиками страдают “нервные” дети. Однако известно что “нервными” бывают все дети, особенно в периоды так называемого кризиса (периоды активной борьбы за самостоятельность), например в 3 года и 6-7 лет, а тики появляются только у некоторых детей.

Тики часто сочетаются с гиперактивным поведением и нарушением внимания (СДВГ – синдром дефицита внимания и гиперактивности), сниженным настроением (депрессией), тревожностью, ритуальным и навязчивым поведением (вырыванием волос или наматыванием их на палец, обгрызанием ногтей и пр.). Кроме того, ребенок с тиками обычно не переносит транспорт и душные помещения, быстро устает, утомляется от зрелищ и занятий, беспокойно спит или плохо засыпает.

Роль наследственности

Тики появляются у детей с наследственной предрасположенностью: родители или родственники детей с тиками сами могут страдать от навязчивых движений или мыслей. Научно доказано, что тики:

  • легче провоцируются у лиц мужского пола;
  • мальчики болеют тиками тяжелее, чем девочки;
  • у детей тики появляются в более раннем возрасте, чем у их родителей;
  • если у ребенка тики, то часто обнаруживается, что его родственники мужского пола также страдают тиками, а родственники женского пола – неврозом навязчивых состояний.

Родительское поведение

Несмотря на важную роль наследственности, особенностей развития и эмоционально-личностных черт ребенка, его характер и способность противостоять влиянию внешнего мира формируется внутри семьи. Неблагополучное соотношение вербальных (речевых) и невербальных (неречевых) коммуникаций в семье способствует развитию аномалий поведения и характера. Например, постоянные окрики и бесчисленные замечания ведут к сдерживанию свободной физиологической активности ребенка (а она у каждого малыша разная и зависит от темперамента), которая может замещаться патологической формой в виде тиков и навязчивостей.

В то же время дети от матерей, воспитывающих ребенка в обстановке вседозволенности, остаются инфантильными, что и предрасполагает к возникновению тиков.

Провокация тиков: психологический стресс

Если ребенок с наследственной предрасположенностью и неблагоприятным типом воспитания внезапно сталкивается с непосильной для него проблемой (психотравмирующий фактор), развиваются тики. Как правило, окружающие ребенка взрослые не знают, что послужило толчком для появления тиков. То есть, для всех, кроме самого ребенка, внешняя ситуация кажется обычной. Как правило, он не рассказывает о своих переживаниях. Но в такие моменты ребенок становится более требовательным к близким, ищет с ними тесного контакта, требует постоянного внимания. Активизируются невербальные виды общения: жесты и мимика. Учащается гортанное покашливание, которое сходно с такими звуками, как хмыкание, причмокивание, сопение и пр., возникающие во время задумчивости, смущения. Гортанное покашливание всегда усиливается при тревоге или опасности. Возникают или усиливаются движения в руках – перебирание складок одежды, накручивание волос на палец. Эти движения непроизвольны и бессознательны (ребенок может искренне не помнить, что он только что делал), усиливаются при волнении и напряжении, явно отражая эмоциональное состояние. Также может появляться зубной скрежет во сне, часто в сочетании с ночным недержанием мочи и страшными снами.

Читайте также:  Симптомы и лечение узловой эритемы

Все эти движения, возникнув один раз, могут постепенно исчезнуть сами. Но если ребенок не находит поддержки у окружающих, они закрепляются в виде патологической привычки и затем трансформируются в тики.

Нередко появлению тиков предшествуют острые вирусные инфекции или другие тяжелые заболевания. Родители часто говорят, что, например, после тяжелой ангины их ребенок стал нервным, капризным, не хотел играть один, а уже потом появились тики. Воспалительные заболевания глаз часто осложняются последующими тиками в виде моргания; длительные ЛОР-заболевания способствуют появлению навязчивых покашливаний, посапываний, хмыканья.

Таким образом, для появления тиков необходимо совпадение 3 факторов.

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Неправильное воспитание (наличие внутрисемейного конфликта; повышенная требовательность и контроль (гиперопека); повышенная принципиальность, бескомпромиссность родителей; формальное отношение к ребенку (гипоопека), дефицит общения.
  3. Острый стресс, провоцирующий появление тиков.

Механизм развития тиков

Если у ребенка постоянно присутствует внутренняя тревожность или, как говорят в народе, “неспокойно на душе”, стресс становится хроническим. Сама по себе тревога – это необходимый защитный механизм, позволяющий заранее до наступления опасного события подготовиться к нему, ускорить рефлекторную деятельность, повысить скорость реакции и остроту органов чувств, задействовать все резервы организма для выживания в экстремальных условиях. У ребенка, часто испытывающего стрессы, мозг постоянно находится в состоянии тревоги и ожидания опасности. Утрачивается способность произвольно подавлять (тормозить) ненужную активность клеток головного мозга. Мозг ребенка не отдыхает; даже во сне его преследуют страшные образы, ночные кошмары. В результате системы адаптации организма к стрессу постепенно истощаются. Появляется раздражительность, агрессивность, снижается успеваемость. А у детей, имеющих изначальную предрасположенность к дефициту торможения патологических реакций в мозге, вредные психотравмирующие факторы вызывают развитие тиков.

Тики и поведенческие нарушения

У детей с тиками всегда отмечаются невротические нарушения в виде сниженного настроения, внутренней тревожности, склонности к внутреннему “самокопанию”. Характерны раздражительность, утомляемость, трудность концентрации внимания, нарушения сна, что требует консультации квалифицированного психиатра.

Следует заметить, что в некоторых случаях тики являются первым симптомом более тяжелого неврологического |и психического заболевания, которое может развиться спустя некоторое время. Поэтому ребенок с тиками должен быть тщательно обследован неврологом, психиатром и психологом.

Диагностика тиков

Диагноз устанавливается в ходе осмотра невролога. При этом полезна видеосъемка в домашних условиях, т.к. ребенок старается подавить или скрыть имеющиеся у него тики во время общения с врачом.

Обязательным является психологическое обследование ребенка для выявления его эмоционально-личностных особенностей, сопутствующих нарушений внимания, памяти, контроля импульсивного поведения с целью диагностики варианта течения тиков; выявления провоцирующих факторов; а также дальнейшей психологической и медикаментозной коррекции.

В некоторых случаях врач-невролог назначает ряд дополнительных обследований (электроэнцефалографию, магнитно-резонансную томографию), основываясь на беседе с родителями, клинической картине заболевания, и консультацию психиатра.

Медицинские диагнозы

Транзиторное (преходящее) тикозное расстройство характеризуется простыми или сложными моторными тиками, короткими, повторными, с трудом контролируемыми движениями, и манерностью. Тики возникают у ребенка ежедневно в течение 4 недель, но менее 1 года.

Хроническое тикозное расстройство характеризуется быстрыми повторными неконтролируемыми движениями или вокализациями (но не тем и другим вместе), которые возникают почти ежедневно, более 1 года.

Лечение тиков

  1. Для коррекции тиков рекомендуется в первую очередь исключить провоцирующие факторы. Безусловно, необходимо соблюдать режим сна и питания, адекватность физических нагрузок.
  2. Семейная психотерапия эффективна в тех случаях, когда при анализе внутрисемейных отношений выявляется хроническая психотравмирующая ситуация. Психотерапия полезна даже при гармоничных отношениях в семье, поскольку позволяет ребенку и родителям изменить негативное отношение к тикам. Кроме того, родителям стоит помнить, что своевременно сказанное ласковое слово, прикосновение, совместная деятельность (например, выпечка печенья или прогулка в парке) помогают ребенку справиться с накопившимися нерешенными проблемами, устранить тревогу и напряженность. Необходимо больше разговаривать с ребенком, чаще гулять с ним и играть в Его игры.
  3. Психологическая коррекция.
    • Может проводиться индивидуально – для развития сфер психической деятельности (внимания, памяти, самоконтроля) и уменьшения внутренней тревожности с одновременной работой над самооценкой (с помощью игр, бесед, рисунков и других психологических техник).
    • Может проводиться в виде групповых занятий с другими детьми (у которых есть тики или другие поведенческие особенности) – для развития сферы общения и обыгрывания возможных конфликтных ситуаций. При этом у ребенка появляется возможность выбрать наиболее оптимальный вариант поведения в конфликте (“прорепетировать” его за ранее), что уменьшает вероятность обострения тиков.
  4. Медикаментозное лечение тиков следует начинать, когда возможности предыдущих методов уже исчерпаны. Медикаментозные препараты назначаются врачом-неврологом в зависимости от клинической картины и данных дополнительного обследования.
    • Базовая терапия тиков включает 2 группы препаратов: обладающих противотревожным действием (антидепрессанты) – фенибут, золофт, паксил и т.д.; уменьшающих выраженность двигательных явлений – тиапридал, терален и т.д.
    • К базовой терапии в качестве дополнительной могут быть подключены препараты, улучшающие обменные процессы в мозге (ноотропные препараты), сосудистые препараты, витамины.
      Продолжительность медикаментозной терапии после полного исчезновения тиков составляет 6 месяцев, затем можно медленно уменьшать дозу препарата вплоть до полной отмены.

Прогноз для детей, у которых тики появились в возрасте 6-8 лет благоприятный (т.е. тики проходят бесследно).

Раннее начало тиков (3-6 лет) характерно для длительного их течения, вплоть до подросткового периода, когда тики постепенно уменьшаются.

Если тики появляются до 3 лет, они, как правило, являются симптомом какого-либо тяжелого заболевания (например, шизофрении, аутизма, опухоли мозга и т.д.). В этих случаях обязательно требуется тщательное обследование ребенка.

Нервный тик у ребенка: нужна ли терапия?

Нервный тик — подвид дискинезий, при которых мышечные структуры некоторых частей тела непроизвольно сокращаются из-за ошибок в импульсах, посылаемых головным мозгом.

В большинстве случаев нервные тики у ребенка не являются признаком серьезных отклонений в функционировании мозга и возникают под влиянием сильных эмоциональных перегрузок, длительных стрессов, недосыпания.

Они часто возникают у детей, страдающих разными видами неврозов, фобий. Если у ребенка регулярно наблюдаются непроизвольные движения мышц, его необходимо отвести к детскому неврологу и психотерапевту.

Как лечить рассеянное внимание у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Общая информация об отклонении

Нервные тики имеют огромное количество подвидов, поэтому некоторые их проявления ставят взрослых в тупик.

Родители, воспитатели или учителя могут решить, что ребенок намеренно гримасничает, балуется, и наказать его.

Это происходит из-за недостаточной информированности и работает во вред ребенку: он будет сильнее нервничать, а его нервный тик усугубится, могут появиться новые.

У детей, растущих в неблагоприятной обстановке, чаще наблюдаются тики, а неадекватное отношение к ним со стороны других людей способствует развитию комплексов, которые способны серьезно затруднить жизнь.

Факты о нервных тиках:

  1. Ребенок редко замечает проявления тика и не ощущает себя некомфортно.
  2. Непроизвольную двигательную активность можно подавлять усилием воли некоторое время, но постепенно ребенок начнет ощущать дискомфорт, напряжение, и движения возобновятся.
  3. Одновременно могут наблюдаться несколько нервных тиков.
  4. Непроизвольная двигательная активность наблюдается только тогда, когда ребенок не спит.

к содержанию ↑

Причины появления

Основные причины возникновения идиопатических (не связанных с нарушениями работы мозга) тиков:

  1. Сильный стресс: развод родителей, скандалы в семье, пьянство близких родственников, смерть друга либо родственника, эпизод психического, физического либо сексуального насилия — все это может повлиять на возникновение спонтанной двигательной активности.
  2. Тик первоклассника. У значительного числа детей наблюдаются непроизвольные движения в первые недели после поступления в школу. Период адаптации к школе крайне сложный, поэтому отклонения в работе нервной системы наблюдаются даже у детей, у которых ранее никогда не было нервных тиков и других психоневрологических нарушений.
  3. Неправильный рацион. Если ребенок недополучает с пищей ряд полезных веществ, в особенности магний, кальций, вероятность возникновения тиков и других схожих нарушений возрастает.
  4. Избыточное потребление напитков, оказывающих возбуждающее действие на нервную систему (кофе, энергетики, крепкий черный чай). Касается преимущественно детей старшего возраста.
  5. Переутомление. Чрезмерные физические и умственные нагрузки неблагоприятно влияют на функционирование нервной системы, что приводит к возникновению тиков.
  6. Наличие генетической предрасположенности. Если у одного либо обоих родителей периодически наблюдаются тики, у ребенка они также могут возникать.

Также нервные тики могут появиться на фоне следующих нарушений:

  • отклонения в процессе внутриутробного формирования головного мозга;
  • травматические повреждения черепа (ушиб мозга, сотрясение, внутричерепное кровоизлияние);
  • инфекционное поражение головного мозга (менингит, энцефалит);
  • прием некоторых медикаментозных средств (антипсихотики, транквилизаторы, антидепрессанты, антиконвульсанты);
  • интоксикации различной этиологии (тяжелые металлы, этанол, наркотические вещества, токсические вещества растительного происхождения, монооксид углерода);
  • доброкачественные и злокачественные новообразования в тканях головного мозга;
  • тригеминальная невралгия;
  • генетические патологии (хорея Хантингтона, синдром Туретта).

У 25% детей от шести до десяти лет хотя бы единожды были нервные тики.

У девочек это отклонение наблюдается в три раза реже, чем у мальчиков.

Нервные тики могут наблюдаться у детей в любом возрасте, но пик их приходится на сложные периоды, к которым относятся адаптация к новому коллективу, новой обстановке, возрастные кризисы.

У младенцев тики наблюдаются достаточно редко и чаще свидетельствуют о наличии нарушений в работе головного мозга.

Нервные тики подразделяются на:

  1. Моторные: движения конечностями (качание, подергивание, стук, топот), навязчивое сглатывание слюны, гримасы, частое моргание глазами, подмигивание, дерганье головой, щекой, кусание губ и внутренней части щек.
  2. Голосовые: шипение, свист, произнесение отдельных звуков («у-у-у-у», «ай», «и-и-и»), прокашливание, шмыганье, произнесение ругательных слов, повторение уже сказанного слова шепотом или вслух, повторение фраз за кем-то.

В зависимости от причин возникновения, различают:

  • первичные нервные тики. Также их называют идиопатическими. Они являются самостоятельным отклонением;
  • вторичные. Связаны с наличием нарушений в функционировании нервной системы.

По продолжительности нервные тики подразделяются на:

  1. Транзисторные. Нервный тик длится менее года, может исчезнуть самостоятельно и со временем появиться снова. В большинстве случаев редко длятся более одного месяца.
  2. Хронические. Непроизвольная двигательная активность наблюдается длительное время (больше года).

Также тики могут быть простыми и сложными.

О симптомах и лечении церебрастенического синдрома у детей читайте здесь.

Симптомы и признаки

Тики могут быть самыми разнообразными, но у них есть ряд черт, по которым их можно распознать:

  1. Постоянное повторение одного и того же тика. Человек, наблюдающий за ребенком со стороны, может отметить повторяющиеся действия: ребенок качает головой, или крутит в руках ручку, или издает конкретный звук, или дергает щекой, и это непроизвольное действие воспроизводится многократно длительное время.
  2. Тик обостряется, когда ребенок волнуется, напряжен, напуган, также могут вернуться некоторые тики, которые наблюдались раньше.
  3. Если попросить ребенка контролировать тик, он не сможет этого сделать, а проявления тика могут даже усилиться. К этой особенности некоторые неосведомленные взрослые относятся резко негативно.

Самое главное — не ругать ребенка: он действительно не может это легко остановить.

Механизм возникновения нарушения

Экстрапирамидная система головного мозга при наличии провоцирующих факторов (психоэмоциональные перегрузки, заболевания нервной системы, переутомление и так далее) начинает работать слишком активно: она посылает чрезмерное количество импульсов.

Эти импульсы движутся по нервным структурам и контактируют с синапсами, что приводит к возникновению непроизвольных движений.

Если нервный тик очень часто повторяется, ребенок устает, у него могут появляться болевые ощущения в мышцах, которые участвуют в непроизвольной двигательной активности.

Если не обращать внимание ребенка на нервный тик, непроизвольные движения исчезнут быстрее.

Особенности протекания зависят от психоэмоционального состояния, наличия либо отсутствия заболеваний нервной системы, количества провоцирующих факторов.

Диагностика

Если у ребенка присутствуют нервные тики, его следует отвести к педиатру, который даст направление к невропатологу.

Показания для посещения невропатолога:

  • высокая интенсивность тика;
  • непроизвольные движения значительно ухудшают качество жизни ребенка;
  • двигательная активность усложняет процесс адаптации в новом коллективе;
  • нервный тик не проходит более трех-четырех недель;
  • одновременно наблюдается несколько тиков.

Невропатолог осматривает ребенка, проверяет его рефлексы, задает вопросы и направляет на дополнительные диагностические мероприятия:

  1. Клинический анализ крови. Позволяет исключить инфекционные болезни.
  2. Анализ каловых масс. Глисты могут быть фактором, влияющим на возникновение непроизвольных движений.
  3. Ионограмма. Позволяет выявить дефицит полезных элементов.
  4. МРТ головного мозга и электроэнцефалография. Позволяют исключить новообразования, осложнения после травм, серьезные патологии нервной системы.

При подозрении на психогенную природу отклонения показана консультация у психотерапевта и психиатра.

Лечение

Как лечить нервный тик у ребенка? Если нервный тик выражен слабо и не связан с серьезными физическими либо психическими патологиями, доктор может порекомендовать не акцентировать на нем внимание, создать для ребенка максимально благоприятную обстановку, чаще отвлекать его внимание.

Для отвлечения хорошо подойдут подвижные игры, чтение книг, просмотр мультфильмов и познавательных передач. Также полезно соблюдать режим дня.

Если тик выражен сильно, будет назначена медикаментозная терапия:

  1. Седативные средства. Улучшают сон, снижают тревогу, нормализуют сон, благоприятно влияют на работу нервной системы. Примеры: Валериана, Ново-Пассит.
  2. Антипсихотики. Уменьшают выраженность фобий, устраняют напряжение. Примеры: Сонапакс.
  3. Ноотропы. Улучшают мозговое кровоснабжение, укрепляют нервную систему, повышают стрессоустойчивость. Примеры: Фенибут.
  4. Транквилизаторы. Снижают тревогу, уменьшают выраженность фобий, благоприятно влияют на сон, расслабляюще влияют на мышечную систему. Примеры: Диазепам, Реланиум.
  5. Магний и кальций. Назначаются, если у ребенка выявлен дефицит этих микроэлементов. Примеры: глюконат кальция, Магний В6.

Невропатолог не назначает детям серьезные медикаменты с большим количеством побочных эффектов, если для этого нет прямых показаний. В большинстве случаев медикаментозное лечение ограничивается назначением мягких седативных средств на основе успокоительных трав.

Работа с психотерапевтом благоприятно влияет на течение тиков и уменьшает вероятность возникновения более серьезных психических нарушений.

Также могут применяться нетрадиционные методы лечения:

  • расслабляющие водные процедуры;
  • массаж;
  • электросонтерапия;
  • плаванье в водоемах и бассейне;
  • ароматерапия.

Положительный эффект при неосложненных тиках показывают народные методы лечения. Перед применением любого народного средства важно проконсультироваться с лечащим врачом ребенка, чтобы не допустить ухудшение состояния.

Примеры народных методов:

  • Отвары на основе успокаивающих трав (мята, мелисса, ромашка, пустырник). Ими можно заменить напитки, которые пьет ребенок по утрам и перед сном.
  • Благоприятно на психику влияет мед, который полезно добавлять в готовые отвары.
  • Доктор Комаровский считает, что тики, как и другие неврологические нарушения, крайне редко свидетельствуют о наличии серьезных заболеваний, и родители, чрезмерно беспокоящиеся о них, лишь усугубляют проблему.

    Профилактика

    Чтобы не допустить возникновение тиков, важно:

    • откорректировать рацион ребенка;
    • относиться к нему максимально доброжелательно, не кричать, решать возникшие проблемы в процессе спокойного диалога;
    • чаще гулять с ребенком;
    • ввести режим дня.

    Прогноз при тиках благоприятный: если будут исключены провоцирующие факторы, большинство непроизвольных движений со временем исчезают самостоятельно, а мягкая лекарственная терапия ускоряет этот процесс.

    Специалисты разберут проблему возникновения детских «тиков» в этом видео:

    Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

    Ссылка на основную публикацию