Острый трахеит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Трахеит у ребенка

Трахеит у ребенка – респираторное заболевание, характеризующееся инфекционно-воспалительным поражением трахеи различной этиологии. Трахеит у ребенка протекает с приступами сухого кашля, саднением за грудиной, повышением температуры. Диагностика трахеита у ребенка базируется на данных клинической картины, аускультации, ларингоскопии, трахеобронхоскопии. Терапия трахеита у ребенка включает назначение этиотропных противовирусных или антибактериальных препаратов, отхаркивающих средств; физиотерапию (ингаляции, УВЧ, электрофорез, индуктотермию), горчичники, растирания грудной клетки.

Общие сведения

Трахеит у ребенка – диффузный воспалительный процесс в слизистой оболочке дыхательной трубки – трахеи. В педиатрии и детской отоларингологии трахеит как самостоятельное заболевание встречается редко; обычно он служит одной из форм ОРВИ у детей и нередко сочетается с ринитом, фарингитом, ларингитом, бронхитом. Чаще всего в детском возрасте инфекция респираторного тракта протекает в форме ларинготрахеита или трахеобронхита. Заболеваемости трехеитом наиболее подвержены часто болеющие дети раннего и дошкольного возраста.

Причины

Острый трахеит у ребенка, как правило, имеет вирусную этиологию: в большинстве случаев его возбудителями выступают вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус и др. Бактериальный трахеит у ребенка обычно развивается вслед за перенесенной вирусной инфекцией или травмой трахеи, вызванной инородным телом, недавней интубацией и другими причинами. Среди бактериальных агентов у детей установлена этиологическая роль пневмококка, стафилококка, стрептококка, гемофильной инфекции, моракселлы и пр. Нередко встречается микоплазменное или хламидийное поражение дыхательных путей, а также микст-инфекция – вирусно-бактериальные, вирусно-микоплазменные и другие ассоциации. Грибковые трахеиты (трахеомикозы), обусловленные аспергиллезом, актиномикозом, кандидозом, в педиатрии встречаются редко.

Трахеит у ребенка может развиваться при инфекционных заболеваниях, протекающих с поражением верхних дыхательных путей (кори, скарлатине, коклюше, дифтерии и др.), т. е. носить вторичный характер. Аллергический трахеит развивается при повышенной сенсибилизации организма ребенка к пищевым, лекарственным, грибковым аллергенам, домашней пыли.

Прогрессированию трахеита у ребенка способствует вдыхание сухого, запыленного или холодного воздуха, переохлаждение, пассивное и активное курение, нарушение носового дыхания (при искривлении носовой перегородки, аденоидах, гипертрофическом рините и пр.), хронической инфекции (тонзиллите у детей, гайморите, множественном кариесе).

Затяжное или хроническое течение трахеита обычно отмечается у детей с гипотрофией, рахитом, диатезом, гиповитаминозами, снижением иммунитета.

Классификация

По характеру клинического течения различают острый и хронический трахеит. По происхождению трахеит у ребенка может быть первичным (самостоятельное заболевание) и вторичным (проявление основной инфекции). В зависимости от сочетания с поражением других отделов респираторного тракта, трахеит у ребенка может протекать в форме ринофаринготрахеита, ларинготрахеита, трахеобронхита.

По патоморфологическим изменениям в трахее, развивающихся при хроническом воспалении, различают гипертрофическую форму (с расширением сосудов и набуханием слизистой оболочки) и атрофическую форму трахеита (с истончением слизистой). С учетом причины возникновения выделяют инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый, смешанный) и аллергический трахеит у детей.

Симптомы трахеита у ребенка

Чаще всего трахеит у ребенка начинается как обычная вирусная инфекция: с насморка, першения и болей в горле, рефлекторного кашля, общей слабости, головной боли, подъема температуры. Патогномоничным признаком трахеита у ребенка служит приступообразный, сухой и болезненный кашель, особенно выраженный в ночные часы или вскоре после пробуждения. Провоцировать приступообразный кашель может глубокий вдох, плач ребенка, перепад температуры воздуха (например, при выходе из помещения на улицу).

Приступы кашля длятся от нескольких минут до нескольких часов, нередко сопровождаются рвотой. Во время и после кашлевого приступа отмечается жжение, тупая, саднящая боль за грудиной и между лопатками. Боясь спровоцировать очередной приступ кашля, дети ограничивают глубину вдоха, отчего их дыхание становится учащенным и поверхностным. Во время кашлевого приступа наблюдаются типичные межреберные ретракции – движения мышц межреберий.

На стадии сухого катарального трахеита мокрота откашливается с трудом и обычно имеет вид вязких слизистых комочков. Через несколько дней секрет становится слизисто-гнойным и отделяется свободнее, вследствие чего кашель перестает причинять ребенку болезненные ощущения.

Симптомы подсвязочного трахеита очень напоминают клинику ларингита у детей. Эта форма заболевания сопровождается навязчивым «лающим» кашлем, болью в горле, осиплостью голоса и при переходе воспаления на гортань может осложняться стенозирующим ларинготрахеитом (ложным крупом).

При хроническом трахеите ребенка беспокоит постоянное покашливание днем и навязчивые кашлевые приступы в ночное время, нарушение голоса по типу дисфонии, субфебрилитет, общая слабость.

Особенно опасно течение трахеита у грудных детей, поскольку в силу неразвитости кашлевого рефлекса ребенок не может продуктивно откашлять мокроту. В этом случае трахеит у ребенка может осложниться трахеобронхитом, бронхопневмонией, бронхиолитом, а также дыхательной недостаточностью вплоть до асфиксии.

Диагностика

Диагностика трахеита у ребенка основывается на клинических, аускультативных, эндоскопических и лабораторных признаках. Кроме педиатра, ребенок с подозрением на трахеит должен быть проконсультирован детским отоларингологом, детским пульмонологом и аллергологом-иммунологом.

Обычно при трахеите у ребенка выслушиваются сухие свистящие хрипы, жесткое дыхание. С помощью эндоскопии у детей (ларингоскопии, трахеобронхоскопии) при остром трахеите выявляется отечная, ярко-красного цвета слизистая оболочка трахеи, нередко – точечные кровоизлияния; незначительное количество вязкого секрета. Сбор мокроты для бакпосева на микрофлору у детей затруднен, поэтому с диагностической и лечебной целью проводится трахеальная аспирация с последующим вирусологическим, бактериологическим или ПЦР-исследованием секрета.

Рентгенография грудной клетки ребенку проводится для исключения осложнений в виде бронхита и пневмонии. Сопутствующие трахеиту у ребенка заболевания носоглотки выявляются с помощью риноскопии, фарингоскопии, рентгенографии придаточных пазух носа, посева материала из зева, постановки аллергопроб.

Лечение трахеита у ребенка

Важными режимными моментами терапии трахеита являются поддержание достаточной влажности воздуха, проведение ежедневной влажной уборки, исключение контакта ребенка с раздражающими факторами (дымом, ароматизаторами и пр.), ограничение голосовой нагрузки.

Этиотропная терапия трахеита у детей при необходимости проводится противовирусными (интерферон, альфа интерферон), антигистаминными средствами (мебгидролин, цетиризин, дезлоратадин и др.). При подтверждении бактериальной природы трахеита у ребенка назначаются системные противомикробные препараты (фторхинолоны, цефалоспорины, пенициллины, макролиды), а также антибиотики местного действия в виде спрея.

Для купирования изнуряющего сухого кашля используются противокашлевые препараты; для лучшего отхождения мокроты – муколитические и отхаркивающие средства. Для доставки лекарственных средств непосредственно в дыхательные пути проводится небулайзерная терапия, ультразвуковые ингаляции.

В комплексной терапии трахеита у ребенка не утратили своего значения горчичные ножные ванны, согревающие компрессы, растирания грудной клетки, постановка горчичников. Из методов физиотерапии, применяемых при трахеите у детей, наиболее эффективны УВЧ, индуктотермия, электрофорез, массаж при заболеваниях дыхательной системы.

В стадии реконвалесценции для повышения защитных сил организма необходима организация оптимального режима дня, сбалансированное питание, умеренная физическая активность, прием иммуномодуляторов и витаминов.

Прогноз и профилактика

При острой форме трахеита у ребенка прогноз, как правило, благоприятен: при правильной и своевременной терапии излечение наступает в сроки от 10 до 14 дней. При длительно сохраняющемся кашле необходима повторная консультация педиатра или ЛОР-врача и, возможно, дополнительное обследование.

Для предупреждения трахеита у ребенка первостепенное значение имеет снижение инфекционной заболеваемости в детской популяции. К неспецифическим мерам профилактики относятся закаливание, исключение переохлаждений, пассивного и активного курения, санация очагов хронической инфекции в полости рта и носоглотке. Профилактика вторичного трахеита у детей требует проведения вакцинации против основных детских инфекций, протекающих с поражением респираторного тракта.

Трахеит у взрослых

Трахеит у взрослых: симптомы и актуальные способы лечения
Если вы пришли к врачу, и он поставил вам диагноз «трахеит», то никаких поводов для беспокойства здесь нет. Данное заболевание поражает многих людей самого разного возраста и успешно лечится без каких-либо неприятных последствий.

Трахеит, симптомы которого схожи с ларингитом или ринитом, представляет собой воспаление, прогрессирующее в слизистой оболочки трахеи. Как правило, болезнь проявляет себя не в качестве самостоятельного заболевания, а развивается на фоне других вирусных инфекций.

Что это такое?

Трахеит – это заболевание, при котором происходит воспаление слизистой оболочки трахеи, из-за чего начинается чрезмерная выработка слизи, и трахея становится особенно чувствительной к различным раздражителям.

Причины трахеита

Острый трахеит чаще всего развивается вследствие вирусных инфекций, иногда причиной становятся палочки стафилококка, стрептококка, интоксикация и проч. Заболевание может возникнуть из-за переохлаждения, вдыхания сухого или холодного воздуха, вредоносных газов и раздражающих слизистую оболочку паров.

Хронический трахеит нередко встречается у заядлых курильщиков и любителей алкоголя. Иногда причиной патологии становятся болезни сердца и почек, эмфизема легких или хронические воспаления носоглотки. Количество заболеваний возрастает в осенний и весенний периоды. [adsense1]

Классификация

В современной медицине трахеит имеет достаточно сложную классификацию. В первую очередь болезнь делят на острую и хроническую, а также (по особенности возникновения) — на первичную и вторичную. Далее трахеит, относящийся к вторичной форме, то есть возникший на фоне других заболеваний, разделяют на следующие виды:

  1. Ларинготрахеит — в этом случае воспаление затрагивает только глотку и трахею. Как и при предыдущем виде, инфекция распространяется сверху вниз;
  2. Ринофаринготрахеит – при таком виде трахеита в воспалительный процесс вовлечены слизистые носа, глотки и трахеи. Как правило, процесс начинается от носа и постепенно опускается вниз;
  3. Трахеобронхит – при нём воспаление присутствует не только в трахее, но и в бронхах. Этот вид заболевания отличается более тяжёлым течением.

Вне зависимости от того к какой категории относится трахеит, лечить его нужно незамедлительно после обнаружения первых же симптомов.

Симптомы трахеита у взрослых

Обычно симптомы трахеита, протекающего в острой форме, проявляются после развития острого воспаления верхних дыхательных путей.

  • Температура тела при острой форме заболевания несколько повышена, особенно вечером; при трахеите у детей она может повышаться до 39°. В начале заболевания мокрота бывает слизистой, вязкой, отходит в небольших количествах и с трудом. С 3-4 дня заболевания она приобретает слизисто-гнойный характер, становится более обильной и легче отделяется, уменьшается боль при кашле.
  • Основным признаком острого трахеита является сухой кашель, который возникает ночью и утром. Приступы кашля возникают при смехе, глубоком вдохе, плаче, резкой смене температуры воздуха. Во время приступа кашля и после него больной ощущает саднящую боль за грудиной и в глотке. Дыхание в таких случаях, особенно у детей, становится учащенным и поверхностным. Если острому трахеиту сопутствует ларингит, то голос больного становится хриплым.

В некоторых случаях воспалительный процесс вместе с трахеей захватывает и крупные бронхи. В этом случае говорят о развитии трахеобронхита, кашель при котором еще более постоянный и мучительный, а температура тела выше.

Основным симптомом трахеита, протекающего в хронической форме, является мучительный и приступообразный кашель, усиливающийся утром и ночью, который сопровождается болью в груди. У больных хроническим трахеитом мокрота может быть вязкой и скудной или слизисто-гнойной и обильной. При этом она всегда легко отделяется. Течение заболевания в большинстве случаев длительное, с периодами обострения. [adsense2]

Диагностика

Обычно диагностика трахеита не вызывает трудности, диагноз ставится после опроса и осмотра пациента (включая фаринголарингоскопию) на основании клинических проявлений болезни.

При необходимости дифференциальной диагностики с бронхитом, пневмонией может назначаться рентгенологическое исследование, клинический анализ крови, мокроты. В анализе крови изменения зависят от возбудителя болезни: при вирусных инфекциях отмечается снижение количества лейкоцитов, а при бактериальном трахеите – увеличение их числа, ускоренная СОЭ.

Бактериологический анализ мокроты (посев) при бактериальной инфекции поможет выделить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам. Такой анализ чаще делают при осложненном течении заболевания.

Осложнения

Трахеит как самостоятельное заболевание редко приводит к каким-либо осложнения. В этом плане более опасны его сочетанные формы. Так, ларинготрахеит может осложнятся стенозом гортани, который особенно характерен для детей раннего возраста. При трахеобронхите вследствие спазма и скопления большого количества слизисто-гнойного отделяемого у некоторых развивается обструкция респираторного тракта.

Распространение воспалительного процесса инфекционного генеза на органы дыхания, расположенные ниже, приводит к развитию пневмонии или бронхита. Чаще наблюдается комбинированное поражение эпителия трахеи + бронхов либо бронхов, альвеол и интерстициальной ткани легких, диагностируется бронхопневмония или трахеобронхит.

Злокачественные или доброкачественные эндотрахеальные новообразования появляются вследствие затяжного процесса хронической формы трахеита, сопровождающегося морфологическими изменениями слизистой.

Длительное воздействие аллергенов на организм при нарушении сенсибилизации наряду с аллергическим трахеитом приводит к возникновению более серьезных заболеваний – аллергическому поражению бронхов с переходом в бронхиальную астму, проявляющуюся приступами удушья и выраженной одышкой. [adsen]

Лечение трахеита

Среднетяжелые и легкие формы патологии, которые сочетаются с другими признаками респираторной инфекции лечатся дома (амбулаторно). Исключением становится ранний возраст у детей и трахеит у взрослых с сопутствующей патологий (решается вопрос о госпитализации индивидуально).

На протяжении всего курса лечения рекомендуется щадящая химическая, механическая диета (исключается жирное, острое, жареное), только теплые напитки и в больших количествах питье. На область грудной клетки крепятся горчичники, помещение регулярно проветривать, проводить влажную уборку.

Медикаментозное лечение

Как правило, при лечении трахеита у взрослых назначаются следующие лекарственные группы:

  1. Бактериальная природа патологии лечится следующими препаратами группы бета-лактамов: амоксиклав, флемоксин, аугментин. Назначаются цефалоспорины 1-3 поколения (зинацеф, фортум, супракс), при необходимости врач может назначить парентеральное введение. В индивидуальном порядке назначаются антибиотики узкоспецифичного действия. Так же при бактериальной инфекции для интенсификации терапии назначают ИРС 19, эреспал, бронхомунал, иммудон.
  2. При вирусной инфекции необходимы противовирусные препараты: гриппферон, арбидол, виферон, изопринозин, амиксин, реаферон ЕС, ремантадин, лавомакс, афлубин и т.д.
  3. Антисептики. Фармация предлагает широкий ассортимент спреев-антисептиков для орошения верхних дыхательных путей. Например, спреи на основе биклотимола (гексализ, гексаспрей и другие) обладают обеззараживающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
  4. Противоаллергические. Супрастин, диазолин и др. используются при аллергическом и бактериально-аллергическом трахеите (связанном с реакцией гиперчувствительности к бактериальным антигенам). Помимо этого, в лечении трахеита у взрослых антигистаминные препараты используют параллельно с сильнодействующими антибиотиками для предотвращения возможных медикаментозных аллергических реакций.
  5. Жаропонижающие. Используются, если температура тела больного превышает 38 C. Стоит отметить, что при использовании антибиотиков следует ограничить прием жаропонижающих (за исключением тех случаев, когда температура тела превышает 39 C). Если антибиотик действует, температура тела нормализуется в течение 3 суток.
  6. Назначаются противокашлевые препараты, опираясь на сопутствующие трахеиту симптомы. Если наблюдается сухой с вовлечением бронхов сильный кашель, то показаны противокашлевые средства: гербион с подорожником, тусупрекс, глаувент, либексин, туссин, синекод. Если присутствует трудноотходящая мокрота, то назначаются отхаркивающие препараты, муколитики: препараты чабреца, алтея, солодки, термопсис, пертуссин, мукалтин, геделикс, бромгексин, лазолван, мукобене, АЦЦ.
  7. Ингаляции щелочными растворами – они помогут быстро уменьшить проявления воспалительного процесса и будут улучшать отхождение мокроты.

Медикаментозное лечение должен назначать только врач, потому что именно при трахеите нужно строго соблюдать правила сочетанного приема лекарственных препаратов. Например, противокашлевые и муколитические средства ни в коем случае нельзя принимать одновременно. Дело в том, что первые будут снимать приступы кашля, вторые обеспечивать разжижение мокроты, которая будет скапливаться в трахее и других органах дыхательной системы.

Если необходимо провести лечение хронического трахеита, то назначаются все вышеуказанные лекарственные средства и иммуномодуляторы во время ремиссии, которые обеспечат укрепление и повышение иммунитета больного. [adsen2]

Читайте также:  Симптомы и лечение крапивницы

Ингаляции при трахеите

В домашних условиях лечение такого заболевания органов дыхания с помощью ингаляций считается наиболее эффективным методом. При вдыхании пациентом разогретых эфирным масел и других активных веществ происходит их поступление непосредственно в гортань и глотку.

В домашних условиях лечение трахеита можно проводить с помощью следующих препаратов:

  1. Проводить ингаляции при трахеите можно с помощью минеральной воды, но только щелочной. Благодаря лечению с их помощью удается увлажнить слизистую дыхательных путей и быстро вывести скопившуюся мокроту.
  2. Для лечения заболеваний органов дыхания можно применять содовый раствор, который заливается непосредственно в небулайзер. С помощью таких ингаляций удается увлажнить слизистую оболочку трахеи и хорошо откашляться.
  3. Одним из сильных и эффективных лекарственных препаратов, благодаря которому удается раскрыть бронхи, является Беродуал. Обычно его назначают при таком заболевании, как трахеобронхит. Для устранения патологии специалисты нередко рекомендуют сочетать Беродуал с препаратами гормонального характера. Проведение ингаляций в домашних условиях позволяет избавиться от симптоматики острого трахеита всего за несколько дней.
  4. Хороший эффект дает проведение ингаляций небулайзером с применением таких лекарственных препаратов, как Лазолван и Муколван. Основным составляющим веществом таких лекарств является амброксол и перед применением их необходимо обязательно разводить физраствором. Такая ингаляция оказывает увлажняющее воздействие на слизистую и помогает отхождению мокроты.
  5. Хороший результат дает использование физраствора, то есть обычного гидрохлорида натрия. С помощью такого раствора удается хорошо увлажнить слизистую и помочь организму при сильном кашле и сухой носоглотке. Дышать физраствором можно до посещения специалиста и назначения медикаментозного лечения, а также при частых приступах кашля. Кроме этого, физраствор является основой любых ингаляций, ведь все лекарственные препараты разводятся в небулайзере с его добавлением.

Народные средства

Эффективные народные средства от трахеита:

  1. Корень алтея лекарственного. Выпускается в форме сиропа. Основа препарата – растительная слизь. Она смягчает горло, устраняя боль и способствуя восстановлению слизистой. На поверхности эпителия образуется защитная пленка, которая снижает раздражающий эффект во время приступа кашля. Корень алтея также содержит вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее отведению.
  2. Корень алтея лекарственного. Выпускается в форме сиропа. Основа препарата – растительная слизь. Она смягчает горло, устраняя боль и способствуя восстановлению слизистой. На поверхности эпителия образуется защитная пленка, которая снижает раздражающий эффект во время приступа кашля. Корень алтея также содержит вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее отведению.
  3. Нагреть молоко, в чашку положить чайную ложку сливочного масла и пол чайной ложки соды, выпить смесь маленькими глотками.
  4. Кора дуба. Основной терапевтический эффект коры связан с дубильными веществами (их концентрация может достигать 20%). Они способствуют слущиванию эпителия, пораженного микробным агентом и оздоровлению слизистой.

Особняком в народной медицине стоят компрессы. Их имеет смысл ставить, когда нет температуры, кашель стал продуктивным, но ночные приступы мучают больного, то есть примерно начиная с четвертого дня болезни. Компресс при трахеите ставится на 20 минут за час до сна. Ни в коем случае нельзя класть компресс на горло, чтобы не зацепить щитовидку. Только на грудь.

  1. Столовая ложка меда и 3 капли эвкалиптового эфирного масла.
  2. Столовая ложка сухой горчицы, две чайные ложки меда, 20 мл подсолнечного масла, 3 капли пихтового масла.
  3. Сварить две картофелины, размять, добавить ложку подсолнечного масла.

Сколько длится трахеит?

На вопрос «сколько длится трахеит» может ответить только само заболевание, но оно, как правило усиленно «сопротивляется» лечению. Период болезни и срок выздоровления всегда зависит от формы воспалительного процесса, который может быть как острым, так и хроническим, то есть затяжным. Кроме того на то, сколько длится трахеит, влияет состояние иммунитета больного, чем активнее борется организм с трахеитом, тем быстрее наступит выздоровление.

Прогноз острой формы трахеита, как правило, более благоприятен. Острый трахеит проходит при правильном и своевременном лечении за 10-14 дней, если, разумеется, болезнь не осложняется дополнительными проблемами с бронхами.

Сколько длится трахеит в хронической форме – предугадать сложнее, так как затяжное течение заболевания не дает возможности точно спрогнозировать срок выздоровления. Однако при комплексном интенсивном лечении больные хроническим трахеитом выздоравливают не позднее, чем через месяц от начала болезни.

Профилактика

Какой должна быть профилактика трахеита? Все профилактические мероприятия нацелены на укрепление иммунитета, а также десенсибилизацию, то есть уменьшение чувствительности организма к воздействию аллергенов. Чтобы предотвратить воспаление трахеи, рекомендуется:

  • своевременно лечить заболевания — вовремя ликвидировать кариес зубов, простуду и обострения хронических болезней;
  • нормализовать питание — включить в рацион овощи и фрукты с высоким содержанием витаминов;
  • принимать витамины и иммуностимуляторы — в весенне-осенний период желательно употреблять «Аевит», «Иммунал», «Асковит» и т.д;
  • отказаться от вредных привычек — употребления жирной пищи, табакокурения, злоупотребления алкоголем.

При склонности к аллергии нужно тщательно следить за чистотой в доме, поскольку пыль, шерсть животных и загрязненный или сухой воздух раздражают горло и, как следствие, провоцируют развитие аллергического трахеита.

Острый трахеит — симптомы, лечение, осложнения

Острый трахеит – это воспалительный процесс, который охватывает все слои стенки трахеи. Так называется дыхательное горло – полая трубка, которая соединяет между собой гортань и бронхи. Выполняет функции проведения воздушных масс, согревания воздуха и задержки небольших инородных тел. Развитие острого воспаления трахеи вызывают различные микроорганизмы. При отсутствии своевременного и правильного лечения острый трахеит трансформируется в хроническую форму.

Острый трахеит, в чем особенность и какие причины его развития у детей и взрослых?

Причины возникновения и симптомы острого трахеита

Причина развития острого трахеита – это воздействие микробного фактора. Различные организмы ежедневно внедряются в поверхность слизистой оболочки дыхательных путей. При снижении локальной защиты и общей реактивности иммунной системы начинается воспалительный процесс.

Острый трахеит характеризуется всеми признаками воспаления: покраснение, отечность, боль и нарушение функции. Никакие патологические разрастания в этом случае не наблюдаются. Наблюдается усиление секреции слизи бокаловидных клеток трахеи – это своеобразная защитная реакция, направленная на выведение повреждающего фактора.

Опасность представляет не столько сам острый трахеит, сколько вероятность осложнений болезни. Воспалительный процесс может распространяться на поверхность слизистой оболочки бронхов, гортани, глотки. Худший вариант – формирование воспаления в легких.

Довольно часто взрослые и дети страдают аллергическим трахеитом. Причины этого состояния – разнообразные ингаляционные аллергены. Чаще всего это пыльца цветущих растений, шерсть домашних животных, мелкие частицы бытовой химии и косметических средств, длительно лежащая на мебели и коврах домашняя пыль. Также аллергический трахеит может осложняться бактериальным либо вирусным течением. Вирусный трахеит в свою очередь может спровоцировать обострение аллергического вида заболевания.

Виды и формы острого трахеита

Острый трахеит подразделяется в соответствии с этиологией, то есть характеристикой вызвавшего его микроба, на бактериальный, вирусный и грибковый. Отдельным пунктом выделяется аллергический трахеит.

Развитие бактериального трахеита вызывают различные грамположительные бактерии. Это стафилококки и стрептококки, гемофильная палочка, моракселла. Эти микроорганизмы широко распространены в окружающей среде и длительно сохраняются на бытовых предметах. Развитию заболевания способствуют снижение иммунологической реактивности и хронические очаги инфекции (тонзиллит, фарингит).

Формирование вирусного трахеита обуславливают разнообразные вирусы. Трахеит в случае вирусной инфекции развивается в течении короткого времени.

Заразен ли острый трахеит? Вирусный трахеит заразен, восприимчивость к нему высокая, избежать заражения практически невозможно, так как возбудитель инфекции передается при непосредственном общении с пациентом и при использовании общих предметов обихода.

Вирусный трахеит может осложниться бактериальным, если имеет место снижение иммунологической реактивности и определенная предрасположенность к тяжелому и затяжному течению воспаления дыхательных путей. Вирусным трахеитом болеют с одинаковой частотой взрослые и дети.

Грибковый вариант поражения трахеи – самый редкий и наименее контагиозный вид болезни. Такое поражение дыхательных путей возможно только в случае значительного снижения иммунологической реактивности организма. В такой ситуации условно-патогенные грибки, находящиеся на поверхности кожи и слизистой человеческого тела, начинают выделять токсические продукты жизнедеятельности. Чаще всего такой вариант трахеита развивается как внутрибольничная инфекция: у ослабленных пациентов, длительно находящихся в стационаре на лечении.

Фактором передачи для пациента становится любой медицинский инструментарий и предметы обихода:

  • интубационная трубка;
  • наконечник ингалятора;
  • больничная посуда.

Лечение грибкового трахеита достаточно сложное и не всегда успешное, нередки осложнения со стороны гортани, бронхов, легких.

Аллергический трахеит – отдельный вид патологии. Это может быть самостоятельное заболевание или же одна из составляющих. Аллергическое поражение трахеи сочетается с отеком Квинке, крапивницей и бронхиальной астмой (респираторным аллергозом).

В международной классификации болезней (МКБ 10 пересмотра) есть описание только острого трахеита, хроническую форму воспалительного процесса трахеи исключили. Описывается комбинированное поражение трахеи и гортани – острый ларинготрахеит.

Симптомы и проявления острого трахеита у детей и взрослых

Заболевание у взрослых и маленьких пациентов характеризуется определенной клинической симптоматикой.

Кашель при остром трахеите с отхождением мокроты

Среди возможных признаков наиболее значимы такие симптомы:

  • упорный кашель, который сначала сухой, а потом трансформируется в влажный;
  • кашель возникает преимущественно в ночные и утренние часы;
  • усиление кашля может спровоцировать перемена положения тела, смена холодного воздуха на теплый (в помещении) и наоборот, глубокое дыхание, смех, бег;
  • кашель сопровождается болевыми ощущениями в загрудинной области, иногда это сочетается с болью в горле;
  • температура может повышаться на 1-2 градуса, нередко остается в пределах нормальной;
  • количество отделяемой мокроты обычно умеренное, примеси крови отсутствуют;
  • симптомы общей интоксикации выражены умеренно или отсутствуют, значительны только при грибковом варианте заболевания.

Если трахеит является одним из признаков ОРВИ, то сочетается с насморком, болью в горле, реже – с конъюнктивитом. При аллергическом трахеите отмечаются также слезотечение, сыпь на коже (крапивница) и в тяжелых случаях приступы удушья.

Самостоятельная диагностика может быть губительной для организма, так как симптомы трахеита сходны с другими патологиями дыхательной системы. Провести полноценную дифференциальную диагностику может только доктор.

Симптомы и лечение острого трахеита у взрослых и детей отличаются незначительно.

Диагностика трахеита острой этиологии

Поражение трахеи устанавливается по клинической симптоматике. Для подтверждения этиологии, то есть причины заболевания необходимы определенные исследования, направленные на выделение возбудителя из биологических жидкостей пациента.

Микробиологическая диагностика острого трахеита зависит от предполагаемого вида возбудителя. Если заподозрена бактериальная природа, то применяемые методы не могут выявить вирусное или грибковое происхождение.

Чтобы выявить микробное поражение трахеи используют такие биологические жидкости как мокрота, кровь, секрет из дыхательных путей.

В дальнейшем применяются такие методики:

  • бактериологическое исследование – посев на питательную среду и идентификация бактерии с определением чувствительности к антибактериальным препаратам;
  • вирусологическое исследование – заражение куриных эмбрионов или культуры специальных клеток, выделение вируса;
  • микологическое исследование – посев на среду Сабуро и определение типа грибка.

Острый трахеит следует отличать от поражения слизистой нижних отделов дыхательного тракта. Клиническая симптоматика – кашель, отделение мокроты, ухудшение общего самочувствия – наблюдаются во всех случаях.

Чтобы исключить или опровергнуть такой диагноз, используются:

  • обзорная рентгенография легких в проекции спереди и сзади;
  • компьютерная томография или магнитно-резонансная;
  • спирография.

В некоторых ситуациях, например, кашель продолжается несколько недель, необходимо исключить специфический (туберкулезный) процесс. Для этого используется рутинное бактериологическое исследование мокроты или при технической возможности современное исследование – квантифероновый тест.

Для подтверждения аллергической природы острого трахеита применяются аллергические пробы с различными ингаляционными аллергенами. В зависимости от результатов определяется дальнейшая тактика лечения, особенно пищевые ограничения и изменения образа жизни.

Рекомендации по лечению острого трахеита у детей

Лечение острого трахеита у детей предполагает комплексный подход (изменение образа жизни, антимикробные средства, противокашлевые, ингаляции). Если лечение не довести до логического конца, то процесс может трансформироваться в хронический.

Строгий постельный режим обычно не рекомендуется. Достаточно полупостельного режима, то есть больной не испытывает значительной физической нагрузки, работает непродолжительное время дома (если позволяет самочувствие и вынуждает ситуация). Часть дневного времени обязательно проводится в постели. Специальное диетическое питание обычно не требуется, достаточно молочно-растительной диеты в соответствии с аппетитом больного.

Особенно важно лечить аллергический трахеит, так как без этого эпизоды болезни будут повторяться снова и снова. Ведущее значение имеют пищевые ограничения и правильный ограничительный режим, то есть терапия направлена на устранение и предупреждение последующего контакта с аллергеном.

Если провоцирующим фактором при остром трахеите является пищевой аллерген, то подобные продукты полностью исключаются из рациона. Чаще всего это цитрусовые, шоколад, различные консерванты и усилители вкуса. Если речь идет об ингалаяционных аллергенах (пыльца, пыль, шерсть), то все сложнее. Необходима ежедневная влажная уборка, отказ от ковровых покрытий, промывание носовых ходов в период цветения растений.

Острый трахеит у детей является относительным противопоказанием к проведению некоторых прививок. Пока полностью не исчезнет кашель, то есть пройдет 10-12 дней от момента начала клинической симптоматики, заниматься профилактикой других заболеваний нежелательно.

Особенности медикаментозного лечения у детей и взрослых

Препараты для лечения кашля при поражении дыхательного горла для пациентов различного возраста существенно не отличаются. Взрослого и ребенка дошкольного возраста необходимо лечить лекарственными средствами в разных дозировках. Эти нюансы учитывает доктор при составлении плана терапии. В упаковке каждого препарата указана разовая и суточная доза действующего вещества в соответствии с возрастом пациента.

Некоторые препараты запрещены к использованию у детей первых трех лет жизни, о чем должен предупредить лечащий врач. Кроме того, инструкция по использования лекарственного средства также указывает этот ограничительный момент.

Антибактериальные препараты

Лечить вирусный острый трахеит можно без антибиотиков, если нет угрозы развития осложнений.

Антимикробные препараты необходимы для лечения грибкового и бактериального трахеита. Назначаются лекарства с широким спектром воздействия, уничтожающие преимущественно грамположительную флору:

  • цефалоспорины (Цефазолин, Цефалексин);
  • пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав);
  • макролиды (Азитромицин, Макропен).

Курс лечения составляет в среднем 5-7 дней.

Противокашлевые средства

Лечение острого трахеита с сухим кашлем предполагает использование препаратов, которые подавляют кашлевой рефлекс.

К таким относятся:

  • Кодеин и его производные;
  • Либексин.

Устранение кашля основывается на подавлении защитной реакции, поэтому применять такие средства лучше при особой необходимости. Острый трахеит у детей с помощью таких лекарств лечить не стоит.

Отхаркивающие средства

Корень солодки, настойка алтея, трава термопсиса – традиционные средства лечения кашля. Острый трахеит у детей и взрослых с выделением мокроты быстро купируется с помощью этих препаратов. Они усиливают выведение мокроты, предупреждают ее застаивание в нижних отделах дыхательных путей. Может применяться как сами травяные сборы, так и готовые аптечные формы. Созданы сиропы и капли на основе корня солодки и других составляющих.

Например:

  • «Геделикс»;
  • настойка плюща;
  • «Алтейка»;
  • Сухая микстура от кашля.

В упаковке многих готовых аптечных средств есть мерная ложка, которая легко позволяет использовать нужную дозировку.

Ингаляции небулайзером

Острый трахеит удобно и быстро можно устранить с помощью ингаляции. Это способ введения лекарственного вещества непосредственно в дыхательные пути. Самый эффективный способ – лечение небулайзером. Это аппарат для домашнего и больничного использования, который измельчает раствор лекарственного средства до очень мелких частиц. Ингаляции разрешены в любом возрасте. Лечение острого трахеита таким методом уменьшает длительность заболевания до 5-7 дней. Особенно эффективно лечить острый трахеит у детей с применением небулайзера.

Читайте также:  Синдром сухого глаза: симптомы и лечение, капли для глаз

Осложнения и последствия острого трахеита

Вовремя диагностированный вирусный острый трахеит редко сопровождается развитием осложнений. Своевременное лечение острого трахеита бактериального генеза также позволяет избежать негативного сценария. Склонен к длительному и тяжелому течению только грибковый вариант болезни.

Среди возможных осложнений известны:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • дыхательная недостаточность.

Главное возможное последствие острого трахеита – это его трансформация в хронический. Если лечить острый трахеит правильно и своевременно, то ни каких остаточных явлений быть не может.

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Причины, симптомы и лечение острого трахеита у взрослых и детей

Острый трахеит представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание слизистой поверхности трахеи. В ЛОР-практике оно встречается часто, в большинстве случаев протекает с одновременным поражением соседних органов и сопровождается неприятными симптомами. Если лечение проводится неправильно, развиваются осложнения и повышается вероятность возникновения хронической стадии болезни

Что такое трахеит

При трахеите патологические процессы, вызываемые вирусами, грибками, аллергенами или бактериями, поражают слизистый эпителий трахеи. В результате стенки органа воспаляются. Проявляется болезнь сухим кашлем, слабостью, жаром, ознобом и другими серьезными и неприятными симптомами. Одновременно с воспалением трахеи часто происходит поражение слизистой горла, носоглотки, бронхов, поэтому трахеит редко диагностируется как отдельное заболевание.

Длительность трахеита зависит от тяжести течения и формы заболевания, а также от состояния иммунной системы. Немалую роль в процессе выздоровления играет своевременное обращение к врачу, правильная диагностика и лечебная терапия.

Классификация трахеита

По продолжительности протекания заболевания различают острый и хронический трахеит. В зависимости от природы возникновения выделяют бактериальный, вирусный, аллергический, инфекционно-аллергический и бактериально-вирусный трахеит.

Еще одной разновидностью болезни является подсвязочный трахеит.

Воспалительный очаг затрагивает верхнюю половину трахеи, располагающуюся под голосовыми связками. Определить данный вид трахеита сможет только врач. Болезнь протекает как при ларингите, с сухим, навязчивым кашлем, болью в гортани, снижением тембра голоса, нарушением дыхания.

Хронический

Хроническая разновидность трахеита протекает с возникновением гипотрофии либо атрофии слизистого эпителия, выстилающего трахею:

  • При гипертрофическом поражении эпителий отекает, краснеет, и начинает выделяться гной. Пациента мучают приступы кашля. Выделяется мокрота с примесями гноя.
  • При атрофической форме протекания болезни слизистая поверхность истончается, приобретает бледно-серый окрас. Больного мучает сухой, лающий кашель.

Стадия ремиссии периодически сменяется фазой обострения всех неприятных симптомов. Болезнь принимает затяжной характер. Постоянное раздражение в верхних дыхательных путях приводит к кашлю, который становится сильным в ночной и утренний период времени. Если лечебный курс подобран правильно, то от хронического течения болезни можно избавиться, но лечение будет трудным и длительным.

Острый

При остром течении трахеита отекает, раздражается и краснеет вся оболочка, выстилающая трахею и гортань. На поверхностной оболочке начинает скапливаться много слизи и болезнетворных микроорганизмов. Начинается трахеит неожиданно с ярким проявлением всех симптомов. Если лечение началось с первых дней и были подобраны правильные лекарства, то болезнь проходит полностью через две недели.

Причины возникновения острого трахеита

Передается инфекция главным образом воздушно-капельным путем. Болезнетворные микроорганизмы, которые вызывают болезнь, быстро погибают в окружающей среде, поэтому заразиться можно только при тесном контакте с больным пациентом.

Трахея воспаляется на фоне ОРВИ, кори, гриппа и других инфекционно-воспалительных заболеваний. На слизистой поверхности трахеи всегда находятся микроорганизмы.

В малом количестве они не причиняют вреда, но в результате благоприятных для них условий начинают активно размножаться.

Провоцирующими воспалительный процесс неблагоприятными факторами становятся:

  • длительное нахождение на холоде или в сыром помещении;
  • повреждение дыхательных путей вредными примесями;
  • обострение аллергического состояния;
  • негативное действие табачного дыма и курения;
  • заболевания, которые приводят к снижению иммунной системы.

Снижаться иммунитет может в результате хронических заболеваний внутренних органов, острых инфекций, приема некоторых лекарственных препаратов, аллергического состояния.

Симптомы острого трахеита

Главные отличительные признаки возникновения воспалительного процесса в области трахеи:

  • сухой кашель;
  • больного мучают приступы ночного удушья;
  • с дальнейшим развитием болезни кашель сопровождается выделением сначала слизистой, а затем гнойной мокроты;
  • кашель сопровождается болевыми ощущениями;
  • нарушается дыхание;
  • температура тела долгое время держится на отметке 39 градусов;
  • беспокоит слабость.

Если трахеит протекает параллельно с фарингитом, то присоединяется чувство дискомфорта и сильной боли в горле. При ларингите дополнительно хрипнет голос. Трахеобронхит проявляется постоянным сухим кашлем, высокой температурой тела, шумным, хриплым дыханием.

Вирусного

Вирусный трахеит заразен, поэтому пациента следует оградить от контакта со здоровыми людьми.

К признакам вирусного трахеита относят:

  • гулкий, болезненный кашель;
  • увеличение лимфоузлов;
  • жар в теле, озноб и ощущение слабости во всем теле;
  • боли в горле, насморк, слезотечение и чихание.

Если причиной ухудшения состояния стали вирусы, то прием антибактериальных медикаментов начинают только в том случае, если присоединяется вторичная инфекция.

Бактериального

Симптомы бактериального трахеита:

  • частые приступы кашля, сопровождающиеся мокротой с гнойными прожилками;
  • высокая температура с ознобом и сильной слабостью;
  • нарушение дыхания, появление одышки;
  • сильный насморк, заложенность носа и боли в горле.

Обязательно требуется курс антибактериальной терапии, которая подбирается в соответствии с результатами обследования.

Диагностирование заболевания

При трахеите первоначально идут на прием к терапевту, дополнительно потребуется консультация отоларинголога.

Для уточнения диагноза потребуются результаты следующих обследований:

  • показатели общего анализа крови необходимы для определения степени распространения инфекции (повышается уровень СОЭ, лейкоцитов);
  • мазок из зева и носовой полости позволит определить разновидность возбудителя болезни;
  • бакпосев позволяет подобрать наиболее эффективную лекарственную терапию;
  • при склонности к аллергии потребуется сделать аллергологические пробы;
  • в случае возникновения подозрения на бронхит или пневмонию может быть назначен рентген грудной клетки;
  • информативным методом диагностики считается ларинготрахеоскопия и трахеобронхоскопия.

После получения всех результатов назначают лечение или вносят коррективы в уже назначенную терапию. Возможно, потребуется помощь инфекциониста, пульмонолога, фтизиатра, аллерголога.

Способы лечения

После того как будет выявлен возбудитель трахеита у взрослых, начинают лечение. Терапия направлена на прекращение распространения возбудителя, купирование неприятных симптомов и предотвращение появления осложнений. Против болезни назначают различные группы медикаментов. Действенными являются средства народной медицины. Лечение чаще всего проводят дома, но в случае развития осложнений показана госпитализация.

Медикаментозная терапия

Лечение трахеита сопровождается приемом следующих лекарственных препаратов:

  • при бактериальном течении трахеита назначают антибиотики: «Супракс», «Азитромицин», «Флемоксин»;
  • помощь противовирусных препаратов необходима при вирусном трахеите: «Кагоцел», «Ингавирин», «Анаферон»;
  • уменьшить отечность гортани и воспаление помогут антигистаминные препараты: «Супрастин», «Тавегил», «Лоратадин», «Фенкарол»;
  • сбить жар помогут такие средства, как «Ибуклин», «Парацетамол»;
  • от кашля назначают противокашлевые («Синекод», «Стоптуссин») либо отхаркивающие («Лазолван», «Пертуссин», «Амбробене») препараты;
  • снизить болевые ощущения, уменьшить воспаление и отек слизистой поверхности трахеи помогут леденцы и пастилки для рассасывания: «Гексализ», «Фарингосепт», «Лизобакт».

Схему лечебной терапии назначает только квалифицированный специалист, учитывая все особенности протекания болезни.

Ингаляции при трахеите

Дома можно дышать над паром и делать ингаляции с небулайзером. Процедура позволяет доставить лекарство непосредственно в очаг воспаления. Ингаляционные сеансы лучше делать за 40 минут до или через час после еды. При трахеите можно дышать с помощью небулайзера такими медикаментозными препаратами, как «Лазолван», «Муколван», «Амбробене». Назначенный препарат следует разбавить физраствором. Сильным и эффективным лекарством для ингаляций считается раствор «Беродуал».

Препарат устраняет приступы удушья, расширяет бронхи, улучшает дыхание и способствует быстрому переходу сухого кашля во влажную форму.

Паровые ингаляции проводят с использованием лекарственных растений. Помогают составы с мать-и-мачехой, ромашкой, чабрецом, зверобоем, мятой, липой. Дышать над паром рекомендовано 13 минут, накрывшись пледом.

Ингаляции нельзя делать, когда отметка на градуснике выше 37,5 градуса. Противопоказана процедура пациентам с тяжелыми патологиями сердечно-сосудистой системы, а также при бронхиальной астме, чтобы не вызвать очередной приступ.

Назначение антибиотиков

Препараты антибактериального ряда выписывают в случае присоединения осложнений, сохранения повышенной температуры тела больше 3 дней или в случае длительно сохраняющегося кашля. Могут быть выписаны антибиотики пенициллиновой группы («Аугментин», «Амоксиклав»), цефалоспоринового ряда («Супракс», «Зиннат»), макролиды («Азитромицин», «Кларитромицин»), фторхинолоны («Левофлоксацин»).

Пить любой назначенный препарат нужно, строго соблюдая назначения лечащего врача. Специалист рассчитывает дозировку и курс лечения, учитывая возраст и вес пациента, степень тяжести протекания болезни, наличие сопутствующих заболеваний. Курс лечения продолжают даже после улучшения состояния и исчезновения симптомов.

Народная медицина

Лечить воспаленную трахею можно народными средствами, но только в сочетании с основной медикаментозной терапией:

  • Теплое питье поможет быстрее вывести микробы из организма и устранить неприятные признаки болезни. Помогают отвары и настои из ромашки, тысячелистника, сосновых почек, зверобоя, мать-и-мачехи.
  • Укрепить иммунитет, снизить температуру и уменьшить воспаление поможет малиново-мятный чай.
  • Устранить раздражение, смягчить воспаленное горло и быстро вылечить кашель поможет состав из хрена и лимона.
  • Уменьшить проявления болезни поможет полоскание горла шалфеем, ромашкой, календулой, корой дуба.
  • Помогают согревающие спиртовые компрессы и горчичники.

В домашних условиях помогает справиться с неприятным кашлем при трахеите дыхательная гимнастика. Упражнения помогают увеличить поступление кислорода в организм, способствуют разжижению и выводу накопившейся мокроты, способствуют укреплению защитных функций.

Трахеит

Что такое трахеит?

Трахеит — это воспаление трахеи. Болезнь может развиваться самостоятельно или быть следствием других воспалительных процессов, поражающих верхние дыхательные пути, — фарингита, ларингита или ринита. Лечением трахеита у детей и взрослых занимаются отоларингологи.

Классификация трахеита

1. По особенностям и времени течения трахеит бывает:

  • острым (имеет симптоматику, схожую с ОРЗ);
  • хроническим (является осложнением острой формы).

2. По происхождению трахеит разделяют на:

  • первичный (не связан с другими болезнями дыхательной системы) — встречается в медицинской практике редко;
  • вторичный (развивается на фоне других инфекционных поражений дыхательных путей).

В свою очередь, вторичный трахеит, в зависимости от того, с какой патологией дыхательной системы он сочетается, классифицируют на:

  • ларинготрахеит (острый или хронический) — воспаление трахеи и гортани;
  • ринофаринготрахеит— воспаление слизистой оболочки носа, трахеи и глотки;
  • трахеобронхит— воспаление слизистых бронхов и трахеи.

3. По причине возникновения заболевания ЛОР-врачи выделяют:

  • Аллергический трахеит (слизистая воспаляется из-за возникшей аллергической реакции).
  • Инфекционный трахеит (наиболее распространенная форма, вызываемая болезнетворными микроорганизмами). Она представлена следующими видами:

– бактериальный трахеит (развитию способствуют стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка);

– грибковый трахеит (трахеомикоз) (вызывается грибами рода Aspergillus, Candida и Actinomyces);

– вирусный трахеит (возбудителями болезни являются вирусы гриппа, парагриппа, ОРЗ);

– смешанный трахеит (протекает как вирусная патология, а позже осложняется бактериальной инфекцией).

4. В зависимости от изменений, наблюдаемых в трахее, трахеит бывает:

  • атрофическим (слизистая трахеи истончается, развивается атрофия);
  • гипертрофическим (слизистая трахеи сильно разбухает, начинает разрастаться, параллельно разрастаются сосуды).

Отвечая на вопрос, заразен ли трахеит, следует ответить, что его передача от одного человека к другому возможна только в том случае, если болезнь имеет вирусный характер. Риск заражения бактериальной формой минимален.

Причины трахеита

Практически всегда острый трахеит имеет инфекционную природу и является следствием ринита, бронхита, ларингита, фарингита. Иными словами, он присоединяется к обычной простуде, и вызывают его те же возбудители, которые спровоцировали основное заболевание.

Также причинами трахеита у ребенка и взрослого могут быть:

  • ослабленный иммунитет (обусловлен перенесенными ранее тяжелыми заболеваниями, авитаминозом, длительными инфекциями);
  • общее переохлаждение организма (низкая температура воздуха приводит к спазму сосудов слизистых оболочек дыхательных путей, нарушаются защитные механизмы);
  • инородные тела в трахее (при попадании в трахею постороннего предмета, организм пытается его вывести наружу, диагностируется сильный воспалительный процесс);
  • аллергия (трахеит у детей часто появляется в результате пищевой аллергии, контакта с химикатами, пыльцой растений и пр.);
  • курение (табачный дым сильно раздражает дыхательные пути и создает оптимальные условия для развития любых респираторных инфекций);
  • загрязненный воздух (химикаты, аэрозоли, пыль повреждают слизистую оболочку дыхательных путей, из-за чего может появиться воспалительная реакция);
  • злоупотребление алкогольными напитками (при отравлении алкоголем содержимое желудка может попасть в дыхательные пути, спровоцировав, таким образом, воспалительный процесс на слизистых);
  • заболевания других органов и систем (трахеит очень часто выявляется у пациентов, имеющих заболевания почек, сердца).

Лучшие врачи по лечению трахеита

Симптомы трахеита у взрослых и детей

Самый главный симптом трахеита — кашель (часто говорит о развитии острого ларинготрахеита). Сначала он носит сухой характер, а после начинает выделяться густая мокрота. Больного мучают приступы, возникающие после глубокого вдоха, смеха, плача или крика. Во время кашля появляется боль за грудиной (может сохраняться некоторое время после приступа).

Спустя несколько дней после появления первых симптомов трахеита количество отделяемой мокроты значительно увеличивается, по консистенции она становится более жидкой. Если речь о вирусно-бактериальной форме, в мокроте может присутствовать гной. Возможно также незначительное повышение температуры тела (особенно по вечерам). Приступы кашля приводят к расстройству сна.

Больные трахеитом часто жалуются на:

  • першение, жжение и щекотание в горле;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • усиление кашля в ночное время;
  • общую слабость;
  • головные боли;
  • отсутствие аппетита.

При этом перкуссия и аускультация легких может не выявлять никаких отклонений. Иногда врач определяет сухие диффузные хрипы, выслушивающиеся в области бифуркации трахеи.

При хроническом трахеите кашель до конца никогда не проходит. Он усиливается вечером и ночью (в течение дня вообще может отсутствовать). Аллергическая форма проявляется дискомфортом в области груди и за грудиной. Кашель мучительный, приступообразный, вызывает боль в груди. Сильные приступы могут провоцировать рвоту. Аллергический трахеит нередко сочетается с аллергическим ринитом, конъюнктивитом, кератитом.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика трахеита

При обнаружении симптомов трахеита необходимо обратиться к ЛОР-врачу или пульмонологу. На первом приеме специалист осуществляет внешний осмотр, оценивает носовое дыхание, выслушивает грудную клетку при помощи фонендоскопа. Расспрашивает пациента, как давно возникла болезнь, какие симптомы являются наиболее выраженными.

Для подтверждения предварительного диагноза назначаются лабораторные и инструментальные исследования:

  • Общий анализ крови (позволяет определить, есть ли в организме воспалительный процесс).
  • Рентгенография грудной клетки (снимки выполняются в боковой и передней проекциях, чтобы максимально подробно изучить легкие и рисунок бронхиального дерева). Метод нацелен на исключение развития пневмонии.
  • Ларинготрахеоскопия (направлена на исследование трахеи и гортани).
  • Трахеобронхоскопия (исследование бронхов и трахеи). Проводится путем введения в трахею специального гибкого эндоскопа. Если пациент действительно болен трахеитом, во время диагностики определяются: утолщение и отек слизистой оболочки при гипертрофической форме или утончение слизистой при атрофической форме, точечные кровоизлияния.
  • Бактериальный посев и бактериологическое исследование мокроты для выявления возбудителей болезни и подбора наиболее эффективных лекарственных препаратов.
  • Бактериальное исследование мазков из носа и из зева. Проводится для определения возбудителя.
Читайте также:  Синдром Тернера: симптомы и лечение

К дополнительным диагностическим процедурам, которые могут быть назначены пациентам с трахеитом, относятся:

  • Фарингоскопия. Глотку осматривают с помощью шпателя, чтобы уточнить, есть ли сопутствующий фарингит.
  • Риноскопия. Полость носа осматривают, используя риноскоп.
  • Аллергопробы. Проводятся, если предполагается, что трахеит стал следствием аллергической реакции на какое-либо вещество.
  • Рентгенография придаточных носовых пазух. Позволяет диагностировать сопутствующий синусит (на снимке визуализируются потемнения в области носовых пазух).

Если ЛОР-врач подозревает туберкулез, больного направляют на консультацию к фтизиатру. При бронхолегочных осложнениях рекомендуется посетить пульмонолога. Трахеит следует дифференцировать от коклюша, бронхита, туберкулеза, крупа, рака легких.

Как и чем лечить трахеит у взрослых и детей

К немедикаментозным методам лечения трахеита у детей и взрослых можно отнести:

  • обильное теплое питье (особенно полезен малиновый/липовый чай, подогретая щелочная минеральная вода);
  • физиопроцедуры (электрофорез кальция, прогревания);
  • исключение контакта с факторами окружающей среды, провоцирующими приступы кашля (имеются в виду пыль, дым);
  • отказ от курения на время лечения.

При бактериальном трахеите больному назначаются антибиотики:

  • Цефтриаксон;
  • Амоксициллин;
  • Азитромицин;
  • Абактал;
  • Амоксиклав;
  • Фузафунгин;
  • Биклотимол;
  • Кларитромицин и др.

Если речь о заболевании вирусной природы, используются противовирусные лекарственные средства:

Аллергический трахеит предусматривает применение:

  • Фенкарола;
  • Лоратадина;
  • Дезлоратадина;
  • Тавегила;
  • Супрастина;
  • Диазолина;
  • Зиртека.

Чтобы избавиться от кашля и ускорить процесс отхождения мокроты, больные трахеитом могут использовать:

  • Алекс Плюс;
  • Бронхипрет;
  • лекарства с ацетилцистеином (АЦЦ, Бронхолизин, Муко, Саниген и др.);
  • Суприма-Бронхо.

Ингаляции при трахеите

Быстрее вылечить трахеит помогают ингаляции. Для их проведения используется небулайзер. Преимущество такого лечения заключается в том, что лекарство сразу попадает в очаг поражения.

При трахеите и ларинготрахеите можно вдыхать через небулайзер антибиотики (Сумамед), отхаркивающие лекарства (Амброгексал, Лазолван). Также благотворно влияют на состояние слизистой щелочные ингаляции, проводимые с использованием минеральной воды «Боржоми».

Диета при трахеите

При трахеите необходимо отказаться от употребления продуктов, раздражающих гортань: сладостей, майонеза и других соусов, чипсов, острых и соленых блюд, жареной пищи. Важно, чтобы еда не была очень холодной или горячей. Мед есть нежелательно. Из питья допустимы компоты, подогретое молоко, ягодные морсы комнатной температуры.

Ежедневный рацион ребенка/взрослого, болеющего трахеитом, должен включать:

  • овощные супы;
  • каши;
  • молочные продукты;
  • свежие фрукты и овощи (не кислые);
  • яйца.

Опасность трахеита

Трахеит инфекционной этиологии приводит к развитию бронхолегочных осложнений — пневмонии и бронхиту. О том, что в инфекционный процесс вовлечено бронхиальное дерево, говорят следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • сильный удушающий кашель;
  • жесткое дыхание;
  • прослушивание влажных/сухих диффузных хрипов;
  • интоксикация.

Также воспалительный процесс в слизистой трахеи может приводить к появлению доброкачественных/злокачественных эндотрахеальных новообразований. Аллергическая форма заболевания иногда приводит к бронхиальной астме, симптом удушья.

Группа риска по развитию трахеита

В группу риска по развитию трахеита входят лица, которые:

  • болеют патологиями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом;
  • злоупотребляют спиртными напитками;
  • много курят;
  • постоянно употребляют в пищу острые блюда;
  • работают на предприятиях с высокой загрязненностью либо запыленностью воздуха;
  • мало времени проводят на свежем воздухе;
  • часто болеют вирусными и инфекционными заболеваниями;
  • ведут пассивный образ жизни.

Часто болеют трахеитом маленькие дети из-за несформированной у них иммунной системы.

Профилактика трахеита

Чтобы не заболеть трахеитом, необходимо:

  • одеваться по погоде, не переохлаждаться;
  • избегать вирусных инфекций верхних дыхательных путей;
  • не вдыхать загазованный воздух;
  • не контактировать с больными трахеитом;
  • закаливать организм.

Вакцинация лиц, входящих в группу риска по трахеиту, также относится к профилактическим мерам. Им с начала октября по середину ноября следует делать прививки от гриппа, пневмококка, гемофильной палочки.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Трахеит – симптомы, формы, диагностика и методы лечения детей и взрослых

Трахеит – воспалительный процесс, протекающий на слизистой оболочке трахеи. Чаще всего диагностика трахеита завершается выявлением сопутствующих заболеваний – ринитом, ларингитом или фарингитом. Заболевание присуще всем категориям пациентов – детям и взрослым, женскому и мужскому полу.

Виды трахеита

Трахеит может развиваться только в двух видах:

  • острый – воспалительный процесс протекает быстро, хорошо поддается лечению, при правильно подобранной терапии не вызывает осложнений, а полное выздоровление наступает уже через 3 недели;
  • хронический – всегда является следствием недолеченного острого трахеита, имеется длительное течение (иногда и пожизненное) с периодами ремиссии и обострения.

В свою очередь хронический вид рассматриваемого воспалительного процесса разделяется на два подвида:

  • атрофический – слизистая трахеи истончается, приобретает блестящий и гладкий характер, а на ее поверхности образуют небольшие сухие корочки, которые являются причиной мучительного сухого и болезненного кашля;
  • гипертрофический – слизистая, наоборот, утолщается, она образует большое количество слизи и мокроты, расширяются сосуды.

Причины развития заболевания

Основной и единственной причиной начала воспалительного процесса на слизистой трахеи является инфекция – она почти всегда вирусная, но в редких случаях врачи выделяют бактериальную этиологию. Не всегда присутствие в организме инфекции приводит к развитию именно трахеита – для этого необходимо, чтобы «сработали» некоторые факторы:

  • регулярное вдыхание слишком холодного или слишком горячего воздуха;
  • частые переохлаждения;
  • курение;
  • частое вдыхание токсичных веществ – это может быть связано с особыми условиями труда;
  • хронические заболевание дыхательных путей;
  • воспалительные заболевания в носовых полостях и носоглотке;
  • нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы.

Клиническая картина

Симптомы трахеита не всегда бывают однозначными и, как правило, развиваются «по нарастающей». Первым всегда появляется кашель – он имеется отличительные особенности именно для рассматриваемого воспалительного процесса:

  • сухой;
  • приступообразный;
  • чаще возникает ночью или рано утром;
  • становится более интенсивным при смехе, плаче или громком разговоре, резком вдыхании холодного/горячего воздуха;
  • сопровождается болью в груди и гортани, першением.

На фоне кашля начинает повышаться температура тела – она никогда при трахеите не достигает критических показателей, чаще держится на субфебрильном уровне (37-38 градусов). Через 1-2 дня после начала заболевания в трахее начинает образовываться мокрота и после каждого приступа кашля пациент отмечает ее появление.

Важно: как только появилась мокрота, можно ожидать снижениеинтенсивности болевого синдрома при кашле и стабилизацию температуры тела.

Следует учесть, что трахеит может сопровождаться охриплостью голоса, но только в том случае, если к рассматриваемому заболеванию присоединился воспалительный процесс в гортани. Если же воспаление прогрессирует и распространяется по дыхательным путям, то можно ожидать развития трахеобронхита – он всегда протекает гораздо тяжелее, чем простой трахеит. Например, для трахеобронхита характерны резкое повышение температуры тела до высоких показателей, кашель приобретает постоянный характер, всегда сопровождающийся сильным болевым синдромом в грудной клетке.

Как диагностируется трахеит

Несмотря на ярко выраженные симптомы трахеита, диагноз должен поставить специалист – это позволит назначить грамотное и эффективное лечение. Врач ставит окончательный диагноз на основании следующих данных:

  • симптомы – речь идет о жалобах пациента на кашель, боль в глотке и груди, небольшое повышение температуры, общая слабость, охриплость голоса и так далее;
  • история болезни – специалист выясняет, как долго длится нездоровое состояние, когда начались первые проявления трахеита и с чем их можно связать (например, пациент может уточнить факт переохлаждения);
  • общий осмотр больного – при прослушивании легких фонендоскопом специалист выявит сухие хрипы, жесткое дыхание, а в некоторых случаях и влажные хрипы. Может быть задействован и ларингоскоп – специальный оптический медицинский инструмент, который позволяет изучить состояние слизистой гортани;
  • общий анализ крови – он может быть и нормальным, без видимых изменений, но может и свидетельствовать о наличии в организме воспалительного процесса: повышение уровня лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Обычно трахеит диагностируется быстро, но в некоторых случаях (например, если больной обратился за медицинской помощью поздно, когда заболевание активно прогрессирует) может понадобиться и дополнительное обследование. К таковому относятся процедуры:

  • рентгенография органов грудной клетки – таким образом врачи исключают воспаление легких;
  • спирография – оценивается проходимость дыхательных путей и исключается хроническая обструктивная болезнь легких или бронхиальная астма;
  • лабораторное исследование мокроты – эта процедура необходима для выявления возбудителя болезни, если предполагается назначение антибактериальных препаратов (антибиотики).

Если врач-терапевт обнаруживает какие-то несоответствия в состоянии больного и классического описания трахеита, то понадобится консультация пульмонолога – специалиста, работающего с болезнями именно дыхательных путей.

Лечение трахеита

Терапия, направленная на полноценное избавление от трахеита, подразумевает комплексные мероприятия. Назначения медикаментов должен делать только врач – рассматриваемое воспалительное заболевание вполне может быть вылечено без приема антибактериальных препаратов (антибиотиков), но если в ходе обследования больного были выявлены гнойная мокрота, слишком высокая температура тела или слишком интенсивный кашель, то без таких препаратов не обойтись.

В случае трахеита целесообразно проводить ингаляционные процедуры с антибиотиками, если есть такая возможность, — с использованием небулайзера. В таком случае воздействие медикаментов будет осуществляться локализовано, точно в область поражения слизистой.

Медикаментозная терапия

Как правило, при диагностировании трахеита назначаются следующие лекарственные группы:

  • противовирусные препараты;
  • муколитические средства – лекарства, которые способствуют разжижению мокроты и обеспечивающие ее простое отхождение;
  • противокашлевые препараты;
  • ингаляции щелочными растворами – они помогут быстро уменьшить проявления воспалительного процесса и будут улучшать отхождение мокроты.

Обратите внимание: медикаментозное лечение должен назначать только врач, потому что именно при трахеите нужно строго соблюдать правила сочетанного приема лекарственных препаратов. Например, противокашлевые и муколитические средства ни в коем случае нельзя принимать одновременно. Дело в том, что первые будут снимать приступы кашля, вторые обеспечивать разжижение мокроты, которая будет скапливаться в трахее и других органах дыхательной системы.

Если необходимо провести лечение хронического трахеита, то назначаются все вышеуказанные лекарственные средства и иммуномодуляторы во время ремиссии, которые обеспечат укрепление и повышение иммунитета больного.

Народные методы лечения трахеита

Трахеит достаточно успешно может лечиться и народными методами. Наиболее эффективными считаются:

  1. Горчичные ножные ванны. Для этого нужно просто насыпать в носки сухую горчицу (в порошке) и надеть их на ноги.
  2. Настой из ежевики. Для его приготовления используют и ягоды, и листья этого растения – 2 столовые ложки заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение 15 минут и употребляют как чай не менее 4 раз в сутки.
  3. Прополис. Подразумевается использование его для домашних ингаляций – в алюминиевую посуду кладут 40 г воска и 60 г прополиса, помещают на водяную баню и хорошо прогревают. Затем над посудой со смесью прополиса и воска нужно дышать, накрывшись одеялом или полотенцем. Время процедуры – 10 минут, количество процедур – 2 раза в сутки до исчезновения симптомов.
  4. Травяной сбор. Собрать сбор из тимьяна/мяты/семян укропа (каждого по 10 г), подорожника/корня солодки (каждого по 15 г), донника (5 г) и мать-и-мачехи (20 г). Полученную сухую смесь залить крутым кипятком в количестве 800 мл, настаивать 60 минут. Принимать настой нужно по 200 мл с добавлением меда (произвольное количество) 3-4 раза в день.

Хронический трахеит можно успешно вылечить (ввести в длительную ремиссию) следующими народными методами:

  • 500 мл молока прокипятить и добавить в него столовую ложку почек сосны, охладить и процедить. Принимать отвар в течение дня небольшими порциями, длительность лечения – до полного исчезновения симптомов;
  • смешать по столовой ложке меда, сухой горчицы, муки и подсолнечного масла (любого), добавить в массу столовую ложку водки, все нагреть на водяной бане и наложить компресс на верхнюю часть грудной клетки. Делать такие компрессы нужно каждый день, на ночь и не прекращать до тех пор, пока интенсивность симптомов не станет меньше;
  • сварить картофель «в мундирах», растолочь его прямо в кожуре и сделать компресс на верхнюю часть груди.

Ни в коем случае тепловые компрессы и прогревания нельзя делать при высокой температуре тела – дождитесь ее стабилизации. При имеющейся аллергии, проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу применения лекарственных трав и прополиса для лечения трахеита.

Общие рекомендации по лечению трахеита народными средствами представлены в видео-ролике:

Общие рекомендации

Для того чтобы облегчить состояние больного и быстрее избавить его от неприятных симптомов трахеита, нужно прислушаться к некоторым рекомендациям от специалистов:

  • обязательно обеспечьте больному обильное питье – это может быть чай с малиной или калиной, мятный отвар или же успокоительный чай с мелиссой и душицей;
  • питание в период болезни должно быть рациональным, разнообразным и витаминизированным – фрукты и овощи обязательно должны присутствовать в ежедневном меню;
  • если кашель при трахеите провоцирует какой-либо внешний раздражитель (это может быть пыль или дым), то необходимо от него избавиться;
  • отказаться от курения хотя бы на период лечения трахеита;
  • обязательно пройдите курс физиотерапевтических процедур (например, электрофорез кальция).

Трахеит у детей

В детском возрасте трахеит диагностируется достаточно часто, но не представляет никакой опасности для жизни маленького пациента. Течение болезни в детском возрасте мало отличается от вышеописанной клинической картины, но следует учесть, что при ослабленном иммунитет возможно значительное повышение температуры тела, вплоть до критических показателей.

Лечение трахеита у детей обычно проходит без применения антибактериальных препаратов. Вообще, в случае отсутствия сложного течения рассматриваемого воспалительного заболевания, лечение детей проходит в домашних условиях, можно применять и народные методы:

  • ингаляции с эвкалиптом;
  • горчичные прогревания ног;
  • компрессы с вареным картофелем «в мундире» (рецепт есть чуть выше).

Важно: если трахеит развился у грудничка, то нужно принять срочные меры по избавлению от симптомов заболевания и в этом помогут сиропы от кашля, ингаляции с эфирными маслами, обильное питье (чай, травяные сборы). Начинать делать компрессы и использовать сухую горчицу при лечении трахеита у детей можно только с 3 лет.

О лечении кашля у детей рассказывает педиатр, доктор Комаровский:

Возможные осложнения трахеита

Если рассматриваемое воспалительное заболевание протекает без надлежащего лечения, то его острая форма может перерасти в хроническую, что, кстати, происходит очень часто. Осложнением может явиться и распространение воспалительного процесса по другим органам дыхательной системы – трахеобронхит.

Важно: если после полноценного лечения рассматриваемого заболевания в течении 3-4 недель сохраняется сухой кашель, то считать это явление осложнением не стоит – врачи утверждают, что это норма.

Трахеит не является опасным заболеванием для жизни человека, но его неприятные симптомы могут надолго нарушить привычный ритм его жизни. Например, по причине ночного сухого кашля больного мучает бессонница, что приводит к хронической усталости, раздражению и даже нервным срывам/депрессии. Поэтому лечение воспалительного процесса на слизистой трахеи должно проходить под наблюдением специалистов и с соблюдением принципа комплексной терапии. В таком случае прогнозы всегда благоприятные.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

75,307 просмотров всего, 12 просмотров сегодня

Ссылка на основную публикацию