Ринофарингит: как лечить

Эффективные методы лечения острого ринофарингита

Что такое острый ринофарингит, знает не каждый. Это заболевание, при котором наблюдается воспаление слизистой носа и глотки. Является осложнением невылеченного ринита, фарингита. Сопровождается характерными признаками в виде заложенности носовых проходов, кашля, першения в горле и болью в процесс глотания. Подробнее о причинах и симптомах болезни, а также о том, чем лечить ринофарингит, далее.

Общее описание болезни

Ринофарингит протекает как в острой, так и в хронической форме. Заболевание диагностируется достаточно часто. Почти в 80% случае возникает при проникновении вирусов в организм. Является одним из проявлений респираторных вирусных инфекций дыхательных путей (ОРВИ) или гриппа. Чаще всего болеют ринофарингитом в осенне-зимний период, когда защитные функции организма ослаблены.

Отмечается у людей любого возраста, однако чаще всего поражает детей, что обусловлено возрастной недоразвитостью ЛОР-органов. Согласно медицинской статистике, дети заболевают ринофарингитом от 4 до 6 раз в год. Излюбленный возраст болезни – до 10 лет. У подростков процент заболеваемости заметно ниже.

В большинстве случаев патология не протекает изолированно, а охватывает и полость носа, и слизистую оболочку глотки. Хроническая форма ринофарингита встречается намного реже и тяжело поддаётся лечению. Переход в эту стадию происходит, когда обострённый ринит и фарингит не долечиваются.

Причины развития

Развивается патологии при попадании в верхние дыхательные пути чужеродных микроорганизмов или аллергенов. Кроме того, ринофарингит может быть следствием воздействия химических и механических раздражителей.

Основные причины развития воспалительных процессов в области носоглотки.

  1. Вирусы. Главным виновников является риновирус. Обострение в половине случаев наблюдается в осенний и весенний периоды. Кроме того, влиять на развитие недуга могут аденовирусы (пик заболеваемости приходится на зимний период), вирусы парагриппа, гриппа, коронавирусы, РС (респираторно-синцитиальные вирусы) и энетеровирусы. Микроорганизмы после попадания на слизистые оболочки начинают стремительно размножаться и вызывать острый воспалительный процесс, который практически мгновенно распространяется на носоглотку и зев.
  2. Бактерии. В подавляющем большинстве воспаление носоглотки вызывают хламидии, бета-гемолитический стрептококк вида А, золотистый стафилококк, гемофильная палочка, микоплазма, редко – менингококки. Иногда встречается объединение нескольких типов бактериальных агентов. Размножение патогенных микроорганизмов происходит при ослабевании защитных функций организма.
  3. Аллергены. Становиться причиной ринофарингита может и аллергический ринит. Развивается при попадании на слизистые верхних дыхательных путей различных аллергенов – частичек пыли, продуктов жизнедеятельности насекомых, животных, птиц, пыльцы и т. д.
  4. Иногда поражение глотки – фарингит – происходит по вине химических и механических раздражителей (горячие или слишком холодные напитки, вдыхание морозного или загрязнённого вредными веществами воздуха, курение).

Предрасполагающими факторами развития являются:

  • переохлаждение;
  • недавнее перенесение других заболеваний инфекционного характера;
  • загрязнение атмосферного воздуха;
  • аденоидит;
  • хронические болезни уха, носа, горла, внутренних органов;
  • затруднённое носовое дыхание.

Спровоцировать ринофарингит может и нерациональное питание, недостаток витаминов и микроэлементов в потребляемых продуктах.

Симптомы ринофарингита

Острое воспаление слизистой носоглотки, вызванное инфекционными агентами, имеет такие симптомы:

  • ощущение жжения и сухости в носовых проходах;
  • выделение из носа слизи;
  • затруднение носового дыхания, появление гнусавости;
  • чихание, першение в горле;
  • сухой кашель;
  • ощущение присутствия инородного предмета в глотке, боль при глотании;
  • повышение температуры тела (преимущественно, у детей);
  • при переходе воспалительного процесса на слуховые трубы отмечается постреливание в ушах, заложенность;
  • при поражении околоносовых пазух отмечается головная боль в области висков, лба, переносицы, усиливающаяся при наклоне головы.

У детей к перечисленным симптомам могут присоединяться:

  • рвота;
  • сложность в проглатывании пищи;
  • срыгивание;
  • нарушение сна, раздражительность;
  • понос, метеоризм;
  • жар.

Острый ринофарингит симптомы имеет разные. Зачастую к выше перечисленным присоединяются признаки общего недомогания – слабость, озноб, потливость. Пациенты часто жалуются на то, что болит голова. Как правило, на 5-6 день заболевания выделяемая слизь из носа становится густой, зачастую имеет гнойный характер. Её количество значительно сокращается. Насморк, воспалённость слизистой исчезает, как и интоксикационные признаки.

Основные симптомы ринофарингита, вызванного аллергенами.

  • Заложенность носа, насморк.
  • Чихание.
  • Кашель с трудноотделяемой мокротой.
  • Затруднение дыхания.
  • Ощущение нехватки воздуха.

Указанные симптомы ринофарингита, вызванного воздействием аллергенов, могут сопровождаться высыпаниями на коже, крапивницей, дерматитами, конъюнктивитами, бронхиальной астмой.

Хроническая форма характеризуется отсутствием выраженной симптоматики. Возникает из-за недостаточной или неэффективной терапии острой формы заболевания. Выделяют 3 формы хронического ринофарингита:

  1. Атрофический и гипертрофический — пациенты жалуются на осиплость голоса, боль в горле, ощущение наличия инородного предмета в глотке, откашливание гнойным содержимым в утреннее время. Наблюдается гиперемия и незначительное увеличение миндалин.
  2. Катаральный – у больных наблюдается осиплость и гнусавость в голосе, незначительная боль в горле, при осмотре выявляется истончение слизистой, её бледность, отсутствие блеска.

Кроме того, данная форма сопровождается постоянной сухостью в области носоглотки, заложенностью носа, першением в горле, постоянными глотательными движениями, невозможностью долго разговаривать (нужно выпить воды или откашляться).

Осложнения ринофарингита

Осложнениями острого ринофарингита чаще всего являются:

  1. бронхит;
  2. синусит;
  3. ларингит;
  4. трахеит;
  5. отит;
  6. пневмония;
  7. ангина (у детей чаще всего);
  8. бронхиальная астма.

В норме симптомы заболевания должны исчезнуть на 5-7 день, даже при отсутствии лечения. Однако это случается невсегда. У людей с плохим иммунитетом или хроническими заболеваниями дыхательных путей риск развития осложнений достаточно высок. У детей существует риск бронхиальных спазмов, ложного крупа (остановка дыхания).

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с риноскопии — внешнего осмотра носовой полости и глотки. При этом будет наблюдаться покраснение и отёчность слизистых оболочек. При хроническом течении отмечаются признаки атрофии и гипертрофии.

Далее назначается общий лабораторный анализ крови, в котором определяются показатели СОЭ и лейкоцитов. Кроме того, может понадобиться исследование мазка из носа и зева для определения типа возбудителя (ПЦР).

Если поставлен диагноз «хронический ринофарингит», или заболевание осложняется ЛОР-патологиями, то назначаются такие обследования:

  • рентген околоносовых пазух и органов грудной клетки;
  • эндоскопия;
  • КТ придаточных пазух носа.

Аллергический ринофарингит требует прохождения аллерго-теста для выявления раздражителя.

Лекарственная терапия

Необходимость в лечении лекарственными препаратами при ринофарингите исчезнет, если соблюдать такие рекомендации.

  • Температура в комнате должна быть в пределах 18-22 ͦС. Недопустимо нахождение больного в жарком помещении. Это приведёт к пересыханию слизистых оболочек, увеличении вязкости слизи и сложностям с её выведением. Кроме того, нахождение больного в жарком помещение ухудшит его состояние и уменьшит шансы на быстрое выздоровление.
  • То же касается и влажности в помещении. Она должна быть в пределах 50-60%. В отопительный сезон рекомендуется использовать электрические увлажнители воздуха.
  • Проветривание помещения.
  • Избегание громких разговоров, криков.
  • Регулярное проведение влажной уборки.

Кроме того, больной должен больше пить воды. Идеальным вариантом при болезнях носа и простуде является отвар шиповника, тёплый чай с лимоном. Обязательно в рацион включается пища, богатая витамином С. Он способствует укреплению иммунитета, и, как следствие, предотвращению развития инфекционных заболеваний. Больше всего аскорбиновой кислоты содержится в:

  • чёрной смородине;
  • болгарском перце;
  • петрушке.

На время болезни рекомендуется соблюдать постельный режим.

Лекарственные средства, используемые при ринофарингите:

  1. Аэрозоли на основе морской воды – средствами промывают носовые проходы до 6 раз в день. Это позволит увлажнить слизистую, убрать отёчность, восстановить носовое дыхание. Приобрести солевой раствор можно в аптеке (Аквамарис, Хьюмер, Долфин) или приготовить самостоятельно (пол чайной ложки соли на стакан тёплой воды). Пользоваться ими также можно и будущим мамам, детям.
  2. Сосудосуживающие средства. Быстро снимают отёк, сокращают количество выделяемой слизи, восстанавливают носовое дыхание. Не являются лечебными средствами, используются лишь для устранения насморка. Кроме того, использование капель более 5 дней может привести к хроническому отеканию и пересыханию слизистой. Приобрести в аптеке можно Називин, Нокспрей, Галазолин, Ринозолин. Для детей препараты выпускаются с меньшим содержанием активного компонента. Беременным разрешены: Тизин, Виброцил, Ксимелин.
  3. При аллергическом ринофарингите назначаются антигистаминные препараты – Супрастин, Зиртек, Цетрин и т. д.
  4. Увлажнить носовую полость и облегчить процесс выведения слизи помогут капли на основе растительных масел – Пиносол.
  5. При отёчности и боли в горле используют Антиангин, Граммидин. Для детей – Тантум Верде, Гексорал в виде раствора. При беременности рекомендуется обрабатывать стенки горла колларголом или 5% раствором танин-глицерина и использовать для орошения Ингалипт или Тантум-Верде.
  6. Для полоскания горла используются антисептические средства – Хлоргексидин, Мирамистин, раствор Фурацилина. Эти же препараты могут применяться при инфекционных процессах, развивающихся в ротовой полости. Пользоваться средствами можно и при беременности. Обязательно нужно ознакомиться с инструкцией, так как некоторые из них необходимо разбавлять с водой, чтобы не обжечь слизистую. Детям младшего возраста не рекомендуется полоскать горло антисептиками из-за вероятности их проглатывания.
  7. При повышенной температуре, жаре рекомендуется приём Ибупрофена, Парацетамола. Для детей и беременных – Нурофена, Панадола.
  8. Если виновником ринофарингита стала вирусная инфекция, то доктор может назначить противовирусные препараты – Циклоферон, Арбидол, Тофф Плюс, Анаферон. Беременным можно применять Ацикловир. Для детей назначается Цитовир, Виферон в виде ректальных свечей.
  9. При бактериальной инфекции выписываются антибиотики расширенного спектра действия (Эритромицин).

При хроническом ринофарингите и затяжной форме болезни назначаются физиопроцедуры – электрофорез с лекарственными препаратами, УВЧ, магнитотерапия, грязевые аппликации.

Воспалительный процесс в носоглотке является ринофарингитом. Особенно опасна острая форма болезни, которая может приводить к осложнениям и при нелечении переходить в хроническую стадию. Чтобы этого избежать, необходимо вовремя приступать к лечению.

Ринофарингит

Ринофарингит является часто встречаемым заболеванием.

Достаточно сказать, что заболевания с высокой интенсивностью эпидемического процесса такие как ОРВИ, грипп и корь в большинстве случаев манифестируют с признаками ринофарингита. К тому же, перенесенный ринофарингит из-за большого полиморфизма возбудителей и их серотипов, как правило, длительного и стойкого иммунитета после себя не оставляет, что определяет возможность заболевания одного и того же человека несколько раз в году.

Четко выраженной сезонности из-за большого количества возбудителей, вызывающих заболевание, не существует, но пики активности ринофарингита, вызванного инфекционным возбудителем, приходятся на весенне-осенний период со снижением заболеваемости летом.

Что это такое?

Учитывая тесноту связи с фарингитом и ринитом, лечение ринофарингита предусматривает необходимость лечения и этих заболеваний. В том случае если то или иное заболевание до конца не будет вылечено, существует опасность перехода ринофарингита в стадию хронического течения, которая, в свою очередь, крайне тяжело поддается эффективному лечению.

Таким образом, до перехода к ринофарингиту, следует рассмотреть указанные смежные заболевания, которые также важно устранять.

  1. Ринит. Данное заболевание представляет собой обыкновенный насморк либо же воспаление слизистой носа. Развитие ринита проходит в несколько стадий, каждая из которых характеризуется собственной симптоматикой. Так, на первой стадии характерными симптомами выделяются ломота, чихание, незначительное повышение температуры, головная боль, першение в горле и легкое покашливание. Вторая стадия характеризуется жидкими выделениями практически постоянного характера, нос заложен, теряется ясность восприятия, повышается температура. И, наконец, третья стадия характеризуется густотой выделений из носа, общей его заложенностью. При отсутствии осложнений проходит заболевание в течение 7-10 дней.
  2. Фарингит. В данном случае речь идет о воспалении, образующемся в слизистой глотки. Как правило, возникает оно после перенесения больным заболеваний наподобие ОРВИ, ОРЗ и пр. В некоторых случаях может быть вызвано и действием бактерий (по аналогии с ангиной). Основные симптомы: кашель и першение горла, постоянная его боль.

Что касается непосредственно ринофарингита, то он является комбинацией данных заболеваний. То есть, не долеченный насморк с першением и болями в горле, повышением температуры, возможным закладыванием ушей и выделениями из носа на фоне перечисленных выше признаков – все это и является ринофарингитом.

Причины возникновения

В развитии ринофарингита ведущая роль принадлежит инфекционным агентам. Значимость того или иного микроорганизма существенно варьирует в зависимости от территории проживания, года/сезона, обследуемого контингента. Встречаются и различные комбинации вирусов и бактерий. Наиболее частыми из них являются:

  1. Вирусы — риновирусы, коронавирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа/гриппа, PC-инфекция, вирус кори, реовирусы, вирусы герпеса, энтеровирусы различных серологических типов.
  2. Бактериальная флора — стрептококки, стафилококки, пневмококки, менингококки, дифтерийная палочка.
  3. Атипичная бактериальная флора — хламидия (Chlamydophila pneumoniae), микоплазма (Mycoplasma pneumoniae).
  4. Грибки (Candida). Может сочетаться с кандидозом полости рта.

Несмотря на полиэтиологичность заболевания около 85% случаев вызываются вирусами. Ниже приведена их встречаемость (в порядке убывания).

Основные инфекционные агенты вирусного происхождения:

  • риновирусы;
  • аденовирусы;
  • коронавирусы;
  • вирус парагриппа;
  • вирус гриппа.

Редко-встречающиеся инфекционные агенты вирусного происхождения:

  • респираторный синцитиальный вирус;
  • энтеровирусы;
  • вирусы простого герпеса (1 и 2 типа);
  • вирус Коксаки;
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • цитомегаловирус.

К факторам, способствующим заболеванию, можно отнести:

  • тесный контакт с больными ОРВИ;
  • наличие хронических очагов (пульпит, отит, кариес, синуситы);
  • активное/пассивное курение, длительный прием антибиотиков;
  • неблагоприятные экологические условия жизни/работы (запыленность, скученность, загазованность воздуха);
  • хронические заболевания сосудов, сердца, почек;
  • хронический алкоголизм с застойной гиперемией слизистой носа;
  • узкие просветы верхних дыхательных путей;
  • гиповитаминоз;
  • снижение местной/общей реактивности и функциональной резистентности организма;
  • травматизацию слизистой полости носа (термическая, механическая, химическая).

В этиологии острого ринофарингита большую значимость имеет понижение общей/местной реактивности организма и быстрая активация микрофлоры в полости носа, чему способствуют простудные факторы (переохлаждение глотки —мороженное, холодные напитки, разговор на морозе, сквозняки, мокрая одежда/обувь), которые нарушают защитные нервно–рефлекторные механизмы.

Это приводит к нарастанию патогенности сапрофитирующих микроорганизмов полости носа: стафилококков, стрептококков и др.

Симптомы и первые признаки

Общие симптомы и признаки ринофарингита слизистых носа и глотки является комбинация двух болезней. Больной переживает такие явления:

  • жжение, покалывание, сухость в носоглотке.
  • скопление слизистого выделения, которое может перейти в кровянистое или гнойное. Трудно отходит, является вязким.
  • затрудненность дыхания.
  • гнусавость голоса.
  • болезненные ощущения в ушах, пощелкивание, снижение слуха.
  • возможно поднятие температуры тела.
  • покраснение и припухлость носоглотки.
  • увеличение затылочных и шейных лимфоузлов.

При аллергическом ринофарингите можно наблюдать такую симптоматику:

  • воспаление и краснота глотки.
  • насморк, нос заложен.
  • кашель.
  • слизь стекает вдоль задней стенки глотки.
  • дискомфортные ощущения в глотке.

Острая форма ринофарингита характеризуется резким и явным возникновением, которое проявляется в таких признаках:

  • отечность носа и глотки;
  • образование обильной слизи или гноя;
  • изменение голоса;
  • зуд в носу, из-за чего возникает чихание;
  • слезоточивость;
  • першение и боль в горле при глотании, как при ангине;
  • легкое недомогание;
  • легкое повышение температуры до 37,9ºС.

Гипертрофический и катаральный хронические ринофарингиты имеют общую симптоматику:

  • боль в горле, саднение.
  • ощущение постороннего предмета в горле.
  • приступы кашля в утренние часы с отхаркиванием слизи или гноя.
  • выделения из носа слизи или гноя.
  • воспаленнность и покраснение миндалин.
  • увеличенность лимфоузлов в задней стенке глотки.

Ринофарингит у взрослых зачастую проявляется после недолеченного или плохо лечимого ринита. У мужчин может проявляться по причине переохлаждения. У женщин часто возникает на фоне сниженного иммунитета в холодные времена года.

Стадии развития

В остром процессе выделяют несколько стадий:

  1. Сухого раздражения (слизистая носоглотки носа сухая, гиперемирована с последующим ее набуханием, что приводит к сужению носовых проходов, затруднению дыхания через нос, снижению обоняния и вкусовой чувствительности). Ее продолжительность варьирует в пределах 1-2 суток.
  2. Серозных выделений (характерно обильное выделение серозной прозрачной жидкости цвета с постепенным присоединением слизистого компонента, продуцируемого бокаловидными клетками). Появляется заложенность носа, чихание и кашель, слизистая цианотичной окраски.
  3. Разрешения — 4-5 день заболевания (характерны выделения слизисто-гнойного характера желтовато-зеленоватой окраски, что обусловлено присутствием в секрете отслоившегося эпителия, лейкоцитов и лимфоцитов). Количество выделяемого секрета постепенно снижается, а носовое дыхание на 7-8 день нормализуется.
Читайте также:  Остеохондропатия ладьевидной кости стопы: как лечить

У лиц с ослабленным иммунитетом длительность заболевания может увеличиваться до 14-15 дней с высоким риском перехода острого процесса в хроническую форму.

Диагностика

Предположительный диагноз ринофарингит отоларинголог может поставить уже на первом приеме на основании жалоб больного и осмотра носоглотки.

В последнем случае отмечается покраснение и отек слизистых оболочек, наличие гнойного экссудата, а также инфильтрация задней стенки глотки, неба и дужек. Но только на основании жалоб и осмотра лечение не назначается. Врачу необходимо получить полную картину о состоянии здоровья. По этой причине диагностика ринофарингита также включает:

  • эндоскопию;
  • рентгенологическое исследование;
  • компьютерную томографию.

Если у пациента отмечается затяжной ринофарингит, обязательно дополнительное обследование, которое исключает развитие аллергического и вазомоторного ринита, а также дифтерию и поллиноз. Для этого используются анализы крови, аллергопробы и бактериологический посев слизистого экссудата. При постановке диагноза важно установить первопричины развития. Так как без этого избавиться от болезни без осложнений проблематично.

Как лечить ринофарингит

Основные принципы лечения острого ринофарингита – соблюдение щадящего режима и диеты, использование медикаментов, воздействующих на причинный фактор и проявления заболевания.

  1. Режим, диета. В острый период болезни рекомендуется постельный режим, обильное питье, полноценное питание, включающее богатые белком, витаминами и микроэлементами легкоусвояемые продукты.
  2. Симптоматические средства. Показано использование интраназальных сосудосуживающих капель (нафазолина, ксилометазолина, оксиметазолина и др.), противокашлевых и жаропонижающих средств, антигистаминных препаратов. Местно для полоскания горла применяются растворы с антисептиками и лекарственными травами, выполняется смазывание и орошение горла изотоническими и спиртовыми растворами, при атрофическом процессе назначаются масляные препараты.
  3. Противовирусные и антибактериальные препараты. При вирусной этиологии ринофарингитов могут использоваться интерфероны, аминокапроновая кислота, ацикловир при герпесе, римантадин при гриппе. При бактериальной природе назофарингита и развитии осложнений (синусит, бронхит, пневмония) назначаются антибиотики пенициллинового ряда, макролиды, цефалоспорины.
  4. Физиотерапевтическое лечение. При затяжных и хронических ринофарингитах широко применяются такие методы физиотерапии, как электрофорез с лекарственными препаратами, лазерная терапия, УВЧ и ультрафиолетовое облучение.

Госпитализация требуется только при наличии осложнений. Прогноз при остром процессе благоприятный, при хронических атрофических назофарингитах необходимо систематическое проведение поддерживающих курсов лечения.

Народные средства

Конечно, применение народных средств в лечении аллергического ринофарингита должно быть согласовано с лечащим врачом. Но попробовать такие методы лечения стоит, так как во многих случаях это дает положительный эффект.

Самые распространенные народные рецепты для лечения ринофарингита:

  1. Свекольный сок можно использовать для закапывания в носовые ходы, он поможет быстро и на длительное время избавиться от заложенности, снимет отек слизистой. Сок каланхоэ, предварительно разбавленный с теплой водой в пропорции 1:1, нужно полоскать горло, его же можно закапывать и в нос – растение обладает мощным противовоспалительным действием.
  2. Приготовить сок календулы, развести его теплой водой в пропорции 500 мл воды на 1 столовую ложку сока лекарственного растения. Готовым средством нужно промывать носовые ходы, процедуру нужно проводить над раковиной или какой-то посудой, так как промывание подразумевает свободное вытекание средства наружу.
  3. Смешать сок репчатого лука с соком лимона и медом в равных пропорциях и закапывать в носовые ходы в первые дни заболевания – быстро исчезнет отек слизистой, затормозится прогрессирование воспалительного процесса.

При кашле можно давать пить травяные настои, которые готовятся из мать-и-мачехи, алтея, девясила, корней солодки или подорожника. Смешивать все эти лекарственные растения не нужно, настой готовится из какого-то одного вида сырья по классическому рецепту: 1 столовая ложка сырья на стакан (250-300 мл) кипятка, настаивается 20-30 минут, процеживается. Принимать такие настои нужно по 1-2 столовой ложке трижды в день.

Профилактика

Профилактические меры, рекомендуемые специалистами при ринофарингите, в основном направлены на укрепление иммунитета, что в результате позволяет снизить риск развития заболевания и перехода его в хроническую форму.

К таким мерам в первую очередь относят употребление витаминных комплексов, а также мероприятия по закаливанию организма. По возможности нужно ограничить употребление алкогольных напитков и табака. В холодные сезоны важно не допускать переохлаждения, на фоне которого условно-патогенные микроорганизмы, вызывающие ринофарингит, могут активизироваться и провоцировать прогрессирование патологии.

Чересчур жирные, острые и соленые блюда необходимо исключить. Питье должно быть обильным вне зависимости от того, какие напитки предпочитает человек (чай, соки, воду, морсы или компоты).

Ринофарингит – симптомы и лечение у взрослых

Что такое острое респираторное заболевание знают все. Симптомы ОРВИ, ОРЗ знакомы любому человеку. Отек носа, першение в горле, сухой непродуктивный кашель возникают при заражении организма бактериями, вирусами. Одним из проявлений такого состояния является острый и хронический ринофарингит. Лечение болезни у взрослых назначается терапевтом (детей осматривает педиатр) и сводится к приему специальных препаратов, промыванию горла, носа.

Причины появления заболевания

Многие взрослые недооценивают опасность обычной простуды. Существует множество примеров, когда банальный насморк или ангина вызывали тяжелые осложнения, вплоть до инвалидности или смерти больного. Необходимо правильно реагировать на ухудшение здоровья – своевременно начинать лечение болезни. Терапевтические действия сводятся к подавлению причины патологического состояния, поэтому в первую очередь важна качественная диагностика.

Источники ринофарингита можно разделить на две большие группы:

1. Возбудители заболевания. Чаще всего ОРЗ, ОРВИ возникает, как следствие поражения дыхательных путей, носоглотки опасными патогенными микроорганизмами. У взрослых «виновниками» неприятных симптомов могут выступать:

  • бактерии (стрептококк, стафилококк, менингококк, хламидии);
  • вирусы (аденовирус, герпес, коронавирус, риновирус, парагрипп и другие).

Наибольшую опасность несет бактериальное заражение менингококком. В список осложнений входят такие тяжелые патологии, как сепсис, менингит.

2. Падение иммунитета. Ринофарингит у взрослых нередко становится следствием ослабления организма при беременности, во время предменструального периода или старения (пожилой возраст). Симптомы болезни могут возникать из-за негативного влияния внешних факторов:

  • сильное переохлаждение;
  • физическая перегрузка;
  • эмоциональные переживания;
  • смена климата;
  • несбалансированный рацион (диета);
  • хронические болезни ЖКТ;
  • реабилитационный период после операции.

Лечение ОРЗ часто требуется людям, прошедшим длительную фармакотерапию гормональными препаратами, иммуносупрессорами.

Основные проявления ринофарингита

Симптомы заболевания возникают в течение несколько часов после поражения организма бактериями, вирусами. Чаще всего болезнь передается воздушно-капельным путем. Проникая в организм, патогенные агенты заражают кровь, вызывая лихорадку, повышение температуры тела, общую интоксикацию. Тяжесть состояния больного зависит от его иммунитета. При определенных условиях (наличие сопутствующих хронических заболеваний) патология распространяется на гортань, трахею и бронхи, провоцируя сильный лающий кашель.

Признаки ринофарингита мало отличаются от проявлений других видов острых респираторных заболеваний. Если «виновником» болезни стал вирус, то у больного начинается сильный насморк. Выделения из носа обильные, жидкие и прозрачные. При бактериальном поражении дыхательной системы к ринорее присоединяется боль в горле, першение, рефлекторные сокращения грудной клетки.

Лечение ринофарингита назначается после точного определения причины болезни. Важно знать, что антибиотики не могут справиться с вирусами, и зачастую бесполезны на ранних этапах терапии.

При инфекционном характере патологии выделения содержат примеси гноя, крови. «Сопли» неприятного пахнут и довольно густые. Нередко возникает сильная заложенность носа (отек).

Диагностические методы

В большинстве случаев лечение острого и хронического ринофарингита назначается врачом после осмотра и сбора анамнеза. Как бороться с ОРЗ знают в любой клинике. Исключением становятся случаи, когда болезнь возникает часто (более 4 раз в год) или сопровождается неспецифическими симптомами.

Уточнить причину резкого ухудшения здоровья у взрослого можно, пройдя ряд лабораторных и аппаратных исследований. Назначаются:

  • клинический анализ крови (выявление инфекционных агентов);
  • исследование образцов мочи (проверка состояния почек);
  • экспресс тесты на стафилококк, стрептококк, менингококк;
  • рентген грудной клетки, пазух носа.

Если ринофарингит плохо поддается лечению, то терапевт может рекомендовать дополнительное бактериологическое исследование. Берется слизь, мокрота и проводится посев на резистентность (устойчивость) различным антибиотикам.

Как лечить ринофарингит у взрослых

Выбор терапевтических действий во многом зависит от тяжести симптомов болезни. Если у взрослого нормальный иммунитет, то ОРЗ можно быстро устранить обычным полосканием горла и промыванием носа. Сложнее лечить болезнь у людей с плохой защитной системой организма. Такое состояние наблюдается у курильщиков, работников вредных производств, аллергиков.

Принципы борьбы с ринофарингитом:

  • постельный режим (сбалансированный рацион, обильное питье, отсутствие внешних раздражителей слизистой);
  • при необходимости снижение температуры тела (жаропонижающие препараты принимаются при высоких показателях термометра, свыше 38,5°С);
  • симптоматическое лечение (устранение сильного кашля, заложенности носа, головной боли, ломоты в суставах).

При определенных условиях (резкое ухудшение состояние больного) может понадобиться госпитализация.

Терапия острой и хронической формы заболевания

Чаще всего при бактериальной инфекции врачи рекомендуют воспользоваться спреями и аэрозолями. Такое воздействие позволяет равномерно распределить лекарственное средство по всей площади носоглотки. В сети встречаются упоминания о следующих препаратах: «Називин», «Фенилэфрин», «Нафазолин». Важно знать, что такие средства нельзя применять дольше 7-10 дней.

Правильным дополнением к классическому медикаментозному лечению выступают ингаляции. Применяются готовые аптечные растворы или отвары трав. Такая терапия не рекомендована при высокой температуре тела.

Ринофарингит хорошо поддается фармакотерапии антибиотиками. Препараты назначаются врачом во избежание побочных действий и осложнений.

Хроническая форма болезни протекает с неявными симптомами. Чаще всего признаки ринофарингита смазаны и сводятся к заложенности носа, кашлю и першению в горле. В этом случае можно попытаться избавиться от патогенной микрофлоры при помощи классических полосканий солевыми, спиртовыми растворами.

Профилактика и народная медицина

Хорошим дополнением к классической терапии ринофарингита выступают народные рецепты. Чаще всего для подавления раздражающих симптомов болезни используют промывания горла настоями трав (ромашка, календула, череда, зверобой) и промывание носа соляным раствором. Полезно обильное питье — отвары шиповника, чай с медом, настой шалфея. В повседневное меню можно добавить чеснок, лук, лимоны.

Профилактика ОРЗ у взрослых сводится к усилению иммунитета. Сделать это несложно – необходимо избавиться от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем), больше находиться на свежем воздухе и сбалансировать рацион. Обычно таких мер достаточно, чтобы предотвратить заражение вирусами и бактериями в период сезонных эпидемий.

Ринофарингит

  • Вздутие живота
  • Воспаление лимфоузлов
  • Воспаление носоглотки
  • Гнусавость речи
  • Жжение носоглотки
  • Заложенность носа
  • Заложенность уха
  • Затруднение носового дыхания
  • Зуд в носу
  • Кашель
  • Нарушение сна
  • Насморк
  • Недомогание
  • Першение в горле
  • Повышенная температура
  • Покалывание носоглотки
  • Понос
  • Припухлость слизистой
  • Рвота
  • Саднение горла
  • Слезотечение
  • Сухость носоглотки
  • Увеличение миндалин
  • Чихание

Ринофарингит представляет собой воспаление, которое образуется в области слизистой носа и глотки. Данное заболевание имеет сходство сразу с двумя аналогичными заболеваниями, которые сосредотачиваются в указанной области, а именно с фарингитом и ринитом. Иными словами, ринофарингит является осложнением, возникшим в результате острого ринита, при котором воспаляется слизистая глотки, что также делает актуальными жалобы на возникновение боли, возникающей при глотании. В свою очередь, глотка становится покрасневшей, а ее слизистая приобретает утолщение оболочек, покрываясь в некоторых случаях слизью либо гнойным налетом.

Общее описание заболевания

Учитывая тесноту связи с фарингитом и ринитом, лечение ринофарингита предусматривает необходимость лечения и этих заболеваний. В том случае если то или иное заболевание до конца не будет вылечено, существует опасность перехода ринофарингита в стадию хронического течения, которая, в свою очередь, крайне тяжело поддается эффективному лечению. Таким образом, до перехода к ринофарингиту, следует рассмотреть указанные смежные заболевания, которые также важно устранять.

  • Ринит. Данное заболевание представляет собой обыкновенный насморк либо же воспаление слизистой носа. Развитие ринита проходит в несколько стадий, каждая из которых характеризуется собственной симптоматикой. Так, на первой стадии характерными симптомами выделяются ломота, чихание, незначительное повышение температуры, головная боль, першение в горле и легкое покашливание. Вторая стадия характеризуется жидкими выделениями практически постоянного характера, нос заложен, теряется ясность восприятия, повышается температура. И, наконец, третья стадия характеризуется густотой выделений из носа, общей его заложенностью. При отсутствии осложнений проходит заболевание в течение 7-10 дней.
  • Фарингит. В данном случае речь идет о воспалении, образующемся в слизистой глотки. Как правило, возникает оно после перенесения больным заболеваний наподобие ОРВИ, ОРЗ и пр. В некоторых случаях может быть вызвано и действием бактерий (по аналогии с ангиной). Основные симптомы: кашель и першение горла, постоянная его боль.

Что касается непосредственно ринофарингита, то он является комбинацией данных заболеваний. То есть, не долеченный насморк с першением и болями в горле, повышением температуры, возможным закладыванием ушей и выделениями из носа на фоне перечисленных выше признаков – все это и является ринофарингитом.

Ринофарингит: симптомы

Как мы уже определили, симптомы этого заболевания выражаются в комплексе симптомов фарингита и ринита. К ним в частности относятся следующие проявления:

  • Появление неприятных ощущений в области носоглотки (покалывание, жжение, сухость);
  • Зачастую образуется скапливаемое слизистое отделяемое, приобретающее в некоторых случаях кровянистый вид при трудном его отхождении из носоглотки;
  • Нередки затруднения в носовом дыхании, появление гнусавости (в особенности у детей);
  • При распространении на слизистую слуховых труб воспаления возникает боль в ушах, пощелкивания в них, общее понижение слуха;
  • Преимущественно температура у взрослых отсутствует;
  • Осмотр выявляет гиперемию и припухлость, возникшую в слизистой носоглотки, в том числе и вязкого типа выделения в области задней стенки глотки;
  • Затылочные и шейные лимфоузлы зачастую увеличены.

Аллергический ринофарингит: симптомы

Данная форма ринофарингита имеет общую симптоматику с обычной его формой, при этом характер воспаления, образуемого в этом случае, как можно понять, аллергический. То есть, заболевание вызывается действием соответствующего аллергена, что предусматривает для его последующего устранения необходимость прекращения с ним контакта. Здесь также воспаляется слизистая носа, носоглотки и глотки. В основном воспалительный процесс берет начало с носа, после чего опускается уже в глотку. При начале заболевания сразу с области глотки, оно таким же образом может достичь носа, тем самым, вызвав ринит.

В числе основных симптомов аллергического ринофарингита выделим следующие:

  • Заложенность носа, насморк;
  • Воспаление глотки и ее краснота;
  • Стекание вдоль задней стенки глотки слизи;
  • Характерное ощущение дискомфорта, образованного в глотке;
  • Кашель.

Зачастую аллергическая форма ринофарингита действует комбинации с воспалительными носовыми заболеваниями, а также заболеваниями околоносовых пазух, гортани, глотки и дыхательных нижележащих путей.

Острый ринофарингит: симптомы

Развитие данной формы ринофарингита характеризуется общей отечностью, а также проникновением в слизистую клеточных элементов. Дополнительно следует выделить значительное расширение, возникающее в кровеносных сосудах, кровь в значительной степени приливает к носоглоточной полости. Одновременно с этим кровенаполнение переходит и к слизистой слуховых проходов. Наиболее выраженный характер воспалительного процесса отмечается в областях, которые скапливают в себе лимфоидную ткань.

Заболевание в этой формы характеризуется острым началом, которое вызывается действием факторов, указанных нами выше. Характерны следующие симптомы:

  • Образование отделяемого слизистого (возможно гнойного характера);
  • Часто больные жалуются на чихание и зуд в носу;
  • Тембр голоса подвергается изменениям;
  • Частое слезотечение;
  • Постоянное чувство саднения и першения в горле, что в особенности проявляется при глотательных действиях;
  • Повышение температуры держится в рамках субфебрилитета (то есть, порядка 37-37,9 градусов);
  • Возможно легкое недомогание.
Читайте также:  Симптомы и лечение цервицита

Хронический ринофарингит: симптомы

Данная форма течения заболевания характеризуется собственной длительностью, при этом, как нами уже отмечено, она возникает по причине недолеченности (в частности острой формы ринофарингита или же обычного ринита). Для хронической формы характерным является наличие в кариозных зубах и в носовых пазухах инфекции, причем находится здесь она постоянно. Выделяют такие формы хронического ринофарингита как атрофический ринофарингит, фарингит катаральный и гипертрофический ринофарингит.

Атрофическая хроническая форма характеризуется наличием у больного жалоб на наличие в области горла неприятных ощущений и саднения, возможна осиплость голоса. Осмотр определяет бледность слизистой, ее истонченность и избыточный блеск.

Катаральная и гипертрофическая формы характеризуются наличием жалоб на боли в горле и саднение, а также ощущение наличия инородного тела в этой области. Также отмечается наличие обильных слизистых либо гнойных выделений, которые поступают из носа и из глотки, при этом больной систематически откашливается. Изменение положения тела в утреннее время суток провоцирует в особенности сильное отхаркивание, более того, возможно даже появление рвотного рефлекса. Дополнительно отмечается увеличение миндалин, их незначительная гиперемия.

Слизистая характеризуется рыхлостью и отечностью в области миндалин. Лимфоузлы увеличиваются в области задней стенки глотки (что определяется как гранулёзный ринофарингит), при увеличении лимфоидной ткани вдоль боковых стенок речь идет о ринофарингите боковом.

Ринофарингит у детей: симптомы

Ринофарингит у детей носит куда более тяжелый характер, чем у взрослых, в особенности он опасен для детей категории раннего возраста. Температура повышается достаточно резко и быстро, достигая 38-39°C, зачастую она сопровождается рвотой или срыгиванием. Учитывая то, что малыш теряет способность дыхания носом, потому как носовые ходы еще пока очень узкие сами по себе и любое даже самое незначительное припухание лишает их проходимости, сосать молоко матери ему трудно. Из-за этого он начинает отказываться от еды, плохо спит и становится в целом крайне беспокойным.

Зачастую среди симптомов отмечается частота стула в виде кишечных расстройств, что, в свою очередь, понижает сопротивляемость, свойственную организму, а затем приводит, как следствие, к возникновению осложнений. Достаточно часто у детей, в отличие от взрослых, ринофарингит становится предвестником бронхита и пневмонии. При этом одним из самых опасных возможных осложнений является подскладочный фарингит.

Учитывая возможность любого типа осложнений, не следует медлить с вызовом врача. Это более чем важно, потому как данное заболевание также может выступать в качестве симптома гриппа или другого типа острой вирусной инфекции. Не исключаются среди возможных и такие диагнозы, как дифтерия, скарлатина или корь. Любое из данных заболеваний предусматривает собственную тактику лечения, а потому важным фактором является оперативность в постановке диагноза.

В обобщенном виде симптомы ринофарингита у детей следующие:

  • Заложенность носа;
  • Затрудненность в дыхании;
  • Выделения из носа (поначалу прозрачные и светлые, затем слизо-тягучие либо гнойные);
  • Жар (самой различной степени, проявляющийся в зависимости от особенностей индивидуального характера);
  • Кашель;
  • Нарушения сна;
  • Рвота;
  • Понос;
  • Метеоризм.

Ринофарингит: лечение

Лечение данного заболевания производится не по аналогии с простудой. Изначально следует определить и устранить ту причину, которая спровоцировала кашель. Начинать лечение нужно с промывания и ингаляций, важным также является освобождение от слизи полости носа, для чего также применяются промывания и антибактериальные спреи. Что касается кашля, то он появляется по причине стекания слизи вдоль задней стенки, тем самым, раздражая ее.

Для носоглотки используются помимо антибактериальных также и противовоспалительные спреи. Антибиотики при ринофарингите прописываются редко, однако следует учитывать, что заболевание характеризуется собственной особенностью к затиханию и повторному появлению и обострению, а потому исключать необходимость лечения нельзя.

Для диагностирования данного заболевания следует обращаться к лечащему терапевту (педиатру), не исключая последующую необходимость консультирования у отоларинголога.

Эффективные методы лечения ринофарингита и устранение симптомов

Ринофарингит чаще диагностируется у детей до года и взрослых с плохим иммунитетом. Заболевание характеризуется развитием воспалительных процессов в организме, которые охватывают слизистые носа и глотки. По клинической картине ринофарингит напоминает одновременное развитие фарингита и ринита и является их осложнением.

Причины возникновения

Рассматривая причины развития ринофарингита, необходимо отметить, что чаще заболевание возникает на фоне ослабленного иммунитета, который зачастую наблюдается после перенесенного ОРВИ или ОРЗ.

Когда организм ослабевает, то перестает справляться с атакой болезнетворных микроорганизмов, в результате чего инфекция со слизистой носа распространяется на горло, и наоборот.

Переохлаждение, частое употребление алкогольных напитков и курение могут являться причиной снижения местных защитных сил.

Спровоцировать возникновение ринофарингита может не долеченный или рецидивирующий ринит и фарингит. Болезнь часто является следствием бактериального поражения слизистых носоглотки. Но по статистике, бактерии намного реже вызывают ринофарингит, чем другие инфекционные агенты.

Классификация

По своему течению ринофарингит бывает острым, подострым и хроническим. Эти формы имеют схожую симптоматическую картину, только в первом случае у нее наиболее выраженный характер.

Острый

Острый ринофарингит чаще результат развития ОРВИ, ОРЗ, фарингита и ринита. Для этой формы характерна сильно выраженная симптоматика. Основные признаки возникают внезапно и сопровождаются сильным насморком, заложенностью носа, болями в горле, повышением температуры и изменением голоса при включении в воспалительный процесс голосовых связок.

При этом общее состояние больного при остром ринофарингите назвать удовлетворительным сложно. Наблюдается сильная слабость, недомогание, сонливость и снижение работоспособности.

Хронический

Хронический ринофарингит возникает на фоне отсутствия или несвоевременного лечения острой формы. Для него характерна смазанная клиническая картина, при которой температура чаще отсутствует. Но когда происходит обострение, симптомы нарастают и имеют такую же интенсивность, как при остром заболевании.

Виды и симптомы

Симптомы развития ринофарингита зависят не только от формы протекания, но и вида. Спровоцировать его могут вирусы, бактерии, грибки и аллергены. Именно по этой причине заболевание подразделяют на:

Также он может быть:

Аллергический ринофарингит возникает на фоне воздействия на слизистые оболочки носа аллергенов. При его развитии у больного отмечается сухой кашель, зуд в горле, прозрачные сопли и повышенное слезотечение. Главное отличие аллергического ринофарингита в том, что при его возникновении не повышается температуры тела.

Вирусный и бактериальный ринофарингит имеют схожую клиническую картину. Их разница в том, что в первом случае причина развития вирусы, а во втором — бактериальная инфекция. Для этих заболеваний характерна следующая клиническая картина:

  • нарушение терморегуляции тела (температура может достигать 39°С);
  • боль в горле, препятствующая нормальному проглатыванию пищи и воды;
  • насморк и заложенность носа;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • слабость и недомогание.

Говоря о вирусной природе происхождения, следует отдельно выявить герпетическую форму. Герпетический ринофарингит развивается на фоне сильного снижения иммунитета, при котором происходит активизация вируса герпеса.

Вирус живет в организме большинства людей, но только изредка проявляет себя. Благоприятные условия для активного размножения — снижение иммунитета, переохлаждение и прием некоторых лекарственных препаратов. Учитывая столь большую распространенность вируса герпеса среди населения, герпетическая форма ринофарингита у людей встречается часто. При этом клиническая картина при его развитии напоминает обычную вирусную инфекцию.

Если причиной развития служат бактерии, то признаки болезни дополняются появлением на миндалинах и задней стенки глотки белого налета. В тяжелых случаях из носа начинает выделяться густая гнойная слизь, имеющая неприятный запах.

В случае выделения из носа гнойной слизи, необходимо сразу же обращаться за помощью к врачу. Ее появление указывает на возникновение осложнений: гайморита или гнойного ринита. Они опасны для здоровья и могут привести к абсцессу головного мозга.

Наиболее опасен менингококковый ринофарингит. Инфекция в течение короткого времени проникает вглубь слизистых оболочек и оказывается вблизи кровеносных и лимфатических сосудов, проникая в кровь. В результате этого менингококки начинают быстро распространяться по организму, поражая многие органы, в том числе и головной мозг. И если пациент не обратиться к врачу, то инфекция может стать причиной даже летального исхода.

Не менее серьезную опасность несет хронический ринофарингит, так как провоцирует развитие необратимых процессов в слизистых оболочках носоглотки. Так, например, гипертрофический ринофарингит приводит к утолщению лимфоидной ткани, что становится причиной нарушения кровообращения в носоглотке, сужению просветов дыхательных путей и возникновению постоянных проблем с дыханием.

Атрофический ринофарингит становится причиной омертвения клеток, из которых состоит слизистая. В результате этого она истощается и на ее поверхности образуются корки. Под слизистой находится множество кровеносных сосудов, любые попытки удалить эти корки приводит к открытию кровотечения.

Катаральный хронический ринофарингит проявляется в виде постоянного ощущения инородного предмета в глотке и наличие обильных гнойных выделений из носа, стекающих по задней стенке и провоцирующих систематический кашель.

В утренние часы у больных отмечается сильное отхаркивание, которое может спровоцировать рвотный рефлекс. При осмотре наблюдается:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • гиперемия;
  • рыхлость слизистых оболочек;
  • отечность миндалин.

Гранулезный ринофарингит сопровождается рыхлостью и отечностью слизистых оболочек. В задней стенке глотки отмечается увеличение лимфоузлов. Если увеличивается лимфатическая ткань вдоль боковых стенок, то диагностируется боковой ринофарингит.

Субатрофический ринофарингит часто проявляется при восприимчивости организма к погодным условиям и носит межсезонный характер. Иными словами, начинает проявляется в момент резкого снижения иммунитета, например осенью или зимой. Симптоматика при субатрофической форме такая же — повышенная температура, кашель, насморк, увеличение лимфатических узлов и слабость.

Возможные осложнения

Ринофарингит поражает все слизистые носа и глотки, а потому последствия его не лечения различны. Если болезнь имеет вирусную природу, то спустя некоторое время может присоединиться бактериальная инфекция, чреватая развитием бронхита, отита, пневмонии и других серьезных заболеваний. Как правило, такие осложнения наблюдаются у беременных женщин и маленьких детей при несвоевременном проведении антибактериальной терапии.

Наибольшую опасность ринофарингит представляет для людей, имеющих хронические патологии легких: астма или бронхоэктатическую болезнь. Они часто обостряются и могут спровоцировать резкое ухудшение самочувствия.

Если заболел новорожденный ребенок, то ввиду ослабленного иммунитета и не до конца сформированной носоглотки имеются риски развития ларингита и ложного крупа с приступами удушья.

Хронический ринофарингит опасен тем, что при развитии защитные силы организма постоянно ослабевают, а это увеличивает риск других хронических заболеваний, избавиться от которых проблематично.

Способы диагностики

Предположительный диагноз ринофарингит отоларинголог может поставить уже на первом приеме на основании жалоб больного и осмотра носоглотки. В последнем случае отмечается покраснение и отек слизистых оболочек, наличие гнойного экссудата, а также инфильтрация задней стенки глотки, неба и дужек.

Но только на основании жалоб и осмотра лечение не назначается. Врачу необходимо получить полную картину о состоянии здоровья. По этой причине диагностика ринофарингита также включает:

  • эндоскопию;
  • рентгенологическое исследование;
  • компьютерную томографию.

Если у пациента отмечается затяжной ринофарингит, обязательно дополнительное обследование, которое исключает развитие аллергического и вазомоторного ринита, а также дифтерию и поллиноз. Для этого используются анализы крови, аллергопробы и бактериологический посев слизистого экссудата.

При постановке диагноза важно установить первопричины развития. Так как без этого избавиться от болезни без осложнений проблематично.

Методы лечения

Лечение ринофарингита всегда индивидуально, поэтому лечить его самостоятельно ни в коем случае нельзя. Чтобы быстро избавиться от неприятных симптомов и вылечить заболевание, следует действовать рекомендациям врача. Чаще заболевание лечится в домашних условиях.

Существуют стандарты лечения. Обязательна медикаментозная терапия, физиолечение, ингаляции небулайзером и применение средств для облегчения дыхания и устранения боли в горле (хорошо с этой целью применять масло Туи).

Медикаментозное

Если у пациента диагностирован аллергический ринофарингит, применяются антигистаминные препараты. Их используют также и при лечении других форм болезни, так как они устраняют отечность слизистых и предупреждают развитие аллергии на прием других препаратов, часто возникающей у грудных детей.

Если у пациента диагностирована вирусная форма, назначаются противовирусные препараты, если бактериальная — антибиотики. Последние также используют при возникновении осложнений. Если вирусным ринофарингитом болеют дети, то также назначаются антибиотики, так как из-за несовершенной иммунной системы риск присоединения бактериальной инфекции и развития осложнений большой. Особенно это касается ситуаций, когда заболевает грудничок.

При любых формах ринофарингита обязательно очищение носоглотки от слизи промыванием асептическими растворами. Если у больного сильно заложен нос и нарушено дыхание, назначаются капли в нос сосудосуживающего действия.

Использовать сосудосуживающие препараты более 5 дней нельзя, так как это может спровоцировать привыкание и развитие других заболеваний.

Если слизистые выделения из носа слишком густые, назначаются ингаляции. Для этого применяются лекарства муколитики. Применять их следует до тех пор, пока слизь не станет жидкой и не начнет нормально отходить. Для обработки горла используют спреи с противовоспалительным и обезболивающим действием.

Если лекарственные средства нельзя использовать для лечения ринофарингита, то применяется гомеопатия. Гомеопатические препараты имеют натуральное происхождение, а потому редко провоцируют побочные эффекты. Назвать точное название гомеопатического препарата, который будет наиболее эффективен, невозможно, так как такие таблетки назначаются индивидуально. Их дозировка и длительность применения также рассчитывается в индивидуальном порядке, учитывая степень развития болезни, вес, возраст и состояние больного.

Народные средства

Народные средства отлично дополняют медикаментозную терапию. Однако применять их могут только взрослые, так как у детей отвары и настои из лекарственных трав могут спровоцировать сильную аллергию.

При развитии ринофарингита важно чистить носоглотку от слизи и снять воспалительный процесс. Нетрадиционная медицина предлагает применение отваров и настоев, приготовленных из следующих трав:

Эти травы можно использовать по отдельности или комбинировать, соединяя в равных частях. Отвары и настои готовятся по одинаковой схеме. Для приготовления отвара возьмите 1 ст. л. сырья, залейте водой и варите на медленном огне 10-15 минут, затем остудите и процедите. Для приготовления настоя возьмите 1 ст. л. сырья, залейте стаканом крутого кипятка и оставьте настоиваться на 30-60 минут, а после процедите.

При ринофарингите средней тяжести промывания носоглотки проводится 3-4 раза в день. Но эти отвары и настои также используют для полоскания горла. Проводят такие процедуры каждые 2-3 часа.

Рекомендации доктора Комаровского

Как утверждает доктор Комаровский, ринофарингит провоцируют частые респираторные заболевания, развивающиеся из-за поражения организма вирусами. И учитывая, что ринофарингит заразен, больного необходимо изолировать от окружающих, особенно, если в семье имеются маленькие дети. Заразиться ринофарингитом можно воздушно-капельным, например, при разговоре, или при использовании совместных предметов обихода.

Если заболевание наблюдается у маленького ребенка, не нужно его вести в клинику. Лучше вызвать врача на дом. Малыша необходимо обеспечить обильным питьем и витаминизированным питанием. Только питание должно быть щадящим, чтобы не травмировать и без того воспаленные слизистые глотки.

Прогулки при ринофарингите допускаются если у ребенка нет высокой температуры и его состояние удовлетворительно. Если малыш чувствует себя плохо, то гулять не стоит. Ему нужен постельный режим.

Если родители следуют рекомендациям врача, но ринофарингит не проходит на протяжении 3-4 дней и состояние только ухудшается, ребенка необходимо срочно госпитализировать.

Врачи рекомендуют кормящим женщинам на время прекратить кормить детей грудью и изолироваться от них, так как вместе со своим молоком они передают малышам инфекции. В этот период необходимо следовать рекомендациям врача — принимать антибиотики, противовоспалительные и противовирусные препараты, полоскать горло асептическими растворами и промывать носоглотку.

При беременности лечение ринофарингита усложняется противопоказанием многих лекарственных препаратов. В данном случае лечение предполагает частые полоскания горла, промывания носоглотки и ингаляции. Если это не помогает и воспалительный процесс в носоглотке длится более 4 дней, больную госпитализируют, так как в этом случае требуется применение системных антибиотиков. А их прием должен происходить под строгим контролем врачей.

Особенности лечения у детей

Чем младше ребенок, тем опаснее для него развитие ринофарингита. Из-за высокой температуры происходит ухудшение состояния малыша. У грудных детей это сопровождается частым срыгиванием, нарушением сна и снижением аппетита.

И чтобы не допустить возникновение осложнений, при первых же признаках родители должны показать ребенка врачу и в дальнейшем следовать его рекомендациям. Если состояние малыша тяжелое, отказываться от госпитализации не стоит, так как это может повлечь за собой проблемы со здоровьем.

Тактика лечения ринофарингита у детей ничем не отличается от терапии взрослых. В данном случае также требуется прием антибиотиков, противовирусных и противовоспалительных препаратов. Если у ребенка наблюдается значительное снижение иммунитета, обязателен прием иммуностимуляторов или поливитаминных комплексов.

Что нельзя делать

При развитии ринофарингита воспаляются слизистые носоглотки. И чтобы не допустить возникновения осложнений, каждый должен понимать, что некоторые действия могут усугубить течение болезни:

  • нахождение в помещении, где преобладает жаркий сухой воздух;
  • применение местных препаратов с ментолом у маленьких детей (они провоцируют судороги);
  • использование аэрозолей для горла у детей до 3 лет (их применение может привести к спазму гортани);
  • злоупотреблять препаратами сосудосуживающего действия;
  • допущение пересыхания слизистых;
  • употребление горячих напитков и блюд;
  • применение согревающих процедур при наличии высокой температуры.

Эти действия могут стать причиной прогрессирования ринофарингита и возникновения осложнений.

Профилактические меры

Профилактика заболевания заключается в своевременном лечении вирусных, бактериальных заболеваний и укреплению иммунитета. Необходимо уберегать себя от переохлаждений, чаще гулять на свежем воздухе и вести здоровый образ жизни. В период гриппа и простуды можно осуществлять прием профилактических препаратов, но только после консультации с врачом.

Совет врача: как быстро вылечить ринофарингит

Часто больные ринофарингитом страдают незначительно, а легкие формы заболевания можно успешно вылечить дома. Общие рекомендации следующие:

  • первые дни лучше не выходить на улицу и исключить контакт с другими людьми, чтобы на ослабленый организм не добавилась другая инфекция;
  • полноценный отдых ночью и желателен дневной сон;
  • исключить из питания жареные, острые и соленые блюда;
  • при сухости глотки пить зеленый чай с лимоном, имбирный чай с медом и минеральную воду без газа;
  • откажитесь от алкоголя и курения;
  • для предотвращения распространения инфекции пользуйтесь индивидуальным полотенцем и посудой;
  • регулярно проводите влажную уборку и проветривайте помещение.

Существует множество безопасных препаратов предназначеных для самостоятельного использования. Чаще применяются следующие противовирусные препараты: Гропнинозин, Амизон, Ингавирин и Изопринозин.

Также важно полоскать горло антисептическими растворами Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Фурацилин или содой и солью. Полоскания следует проводить 1-2 раза каждый час.

Можно использовать спреи Каметон, Ингалипт, Гивалекс, Фарингосепт и Стрепсилс. Они действуют локально и оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.

Чем лечить кашель

При ринофарингите избаиться от кашля помогут растительные сиропы отхаркивающего действия Гербион, сироп подорожника доктора Тайсса, Эвкабал и Бронхипрет, а также синтетические препараты разжижающие мокроту Лазолван, Амбробене, Флюдитек, АЦЦ и Бромгексин.

Для лечения кашля очень хорошо помогают ингаляции при помощи небулайзера. Используйте в качестве раствора амбросол и отвары целебных трав.

Ринофарингит — опасное заболевание. Его лечение следует начинать с первых дней появления симптомов. При этом лечение должно проводится под контролем лечащего врача. В противном случае, могут возникнуть проблемы со здоровьем, избавиться от которых проблематично.

Ринофарингит – симптомы и лечение

Зачастую люди игнорируют такие симптомы, как насморк, заложенность носа, легкое недомогание, в надежде, что все пройдет само по себе. У не оказавших себе своевременную помощь болезнь часто прогрессирует, захватывая все новые территории. Ринофарингит – очень неприятное заболевание, с симптомами которого знаком каждый. Оградить себя и близких полностью от инфекций не получится, но вполне реально снизить риск заболеть или хотя бы предотвратить переход болезни в тяжелую форму.

Общие сведения о ринофарингите

Воспалительные заболевания носоглотки очень распространены, особенно в так называемый «сезон простуд». Это связано с увеличением количества, ОРЗ, ОРВИ, переохлаждений. Ринофарингит – это заболевание, сочетающее симптомы ринита и фарингита, сопровождается воспалением слизистой оболочки носа и глотки. Оно является проявлением бактериального и вирусного инфицирования организма человека, его реакцией на раздражители окружающей среды. Заболевание требует симптоматического и непосредственного лечения с целью предотвращения осложнений.

Симптомы ринофарингита у взрослых

Каждый человек хорошо знаком с первыми проявлениями заболевания – общим недомоганием, ослаблением аппетита, сильным насморком, болью в горле. В зависимости от стадии, тяжести течения болезни симптомы могут быть следующими:

  • сухость в носу;
  • чихание;
  • кашель;
  • недомогание;
  • гнусавость голоса;
  • жжение в глотке;
  • боль в ушах;
  • слезотечение;
  • боль при глотании;
  • заложенность носа;
  • першение горла увеличение лимфоузлов;
  • боль области затылка;
  • краснота горла.

Начальная симптоматика со временем может меняться. Сухой кашель переходит во влажный, при присоединении бактериальной инфекции возможно повышение температуры тела. На приеме в поликлинике врач может диагностировать покраснение горла, увеличение аденоидов, скопление слизи и гноя в носоглотке. Заболевший человек может переносить инфекцию, заражать других людей. Контактирующие с зараженным больным могут почувствовать признаки недомогания в течение суток после контакта.

Признаки ринофарингита у детей

В детском возрасте заболевание может протекать более остро, иметь впоследствии осложнения, длительный период выздоровления и реабилитации. Ребенок становится вялым, плаксивым, уменьшается аппетит из-за ухудшения самочувствия и затруднения дыхания. Проявления болезни могут быть следующие:

  • значительное повышение температуры тела (38-39°С);
  • заложенность носа;
  • насморк с появлением светлых прозрачных выделений;
  • плохой сон;
  • лихорадка;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • жжение, покалывание в области носоглотки;
  • кашель мучительного характера.

Поскольку заболевание нередко может иметь схожие симптомы с инфекционными заболеваниями (дифтерия, скарлатина, грипп, коклюш), важно не медлить с обращением к врачу для уточнения и постановки диагноза, своевременного назначения правильного лечения во избежание перехода болезни в более тяжелые формы (бронхит, пневмония). Выздоровление при нормальном течении болезни происходит в течение 1-2 недель, но могут еще проявляться остаточные явления болезни (кашель, слабость), что у детей бывает часто.

Формы ринофарингита

Несколько разновидностей заболевания можно подразделить по виду возбудителя, вызывающего болезнь и по стадии заболевания:

  • Острая форма – сопровождается незначительным повышением температуры, першением, рыхлостью слизистой оболочки в горле, катаральными явлениями в области носоглотки, слабостью. В зимне-весенний период, во время инфекционного всплеска частота заболевания увеличивается значительно, особенно у детей-дошкольников и младших школьников.
  • Аллергическая форма болезни – имеет в своей основе реакцию на аллергены в окружающем пространстве. Это могут быть животные, растения, лекарственные препараты, химические вещества, продукты питания, пыль и т.д. При этом обнаруживаются насморк, непродуктивный раздражающий кашель, воспалительный процесс в носоглотке.
  • При хроническом течении болезни – ярко выражена отечность слизистых оболочек носоглотки, увеличение размеров лимфоузлов, скопление густой слизи в носоглотке, потеря обоняния.
  • Атрофический вид заболевания – может протекать длительно, влияя на голос человека, проявляясь осиплостью, першением в горле, бледностью и истончением слизистого покрова.
  • Гипертрофическая форма – помимо сильной боли в горле характеризуется затруднением дыхания, сильным сухим кашлем, обильным выделением мокроты, особенно по утрам.
  • Катаральный ринофарингит – характеризуется ощущением в горле постороннего предмета, гиперемией миндалин, обильными гнойными выделениями из области носоглотки.

Аллергический ринофарингит

Прекрасный период весеннего цветения растений осложняет жизнь людей, склонных к проявлениям аллергического ринита. Напоминающие простуду заложенность носа, боль и краснота в горле, слезотечение, кашель, вызванный стеканием слизи по носоглотке, зуд вызываются аллергенами – пыльцой растений. Аллергическую реакцию организма могут вызывать шерсть животных, домашняя пыль, пищевые продукты, средства косметики. Когда сезон цветения заканчивается, становится невозможен контакт с аллергенами, неприятные симптомы проходят без последствий.

Аллергический ринофарингит не несет опасности для окружающих, т.к. связан с индивидуальной реакцией человека. Симптомы, сопровождающие болезнь на протяжении дня, могут ослабляться и усиливаться. Для облегчения состояния больным стоит обратиться к врачу-аллергологу. Врач с помощью лабораторных исследований определит опасные аллергены для конкретного организма, что позволит исключить контакт с ними в повседневной жизни. При необходимости назначаются иммуномодулирующие, антигистаминные препараты.

Острый

Сильной болью в горле, першением, сухостью носоглотки, изменением тембра голоса проявляет себя острый ринофарингит. Появление отечности вызывается значительным расширением кровеносных сосудов, лимфоидной ткани, т.к. кровь приливает к носоглоточной области. Температура тела преимущественно сохраняет свои показатели в пределах нормы, иногда повышаясь до субфебрильной зоны. Облегчение приносит теплое питье и препараты, снижающие проявление симптомов.

Вирусная инфекция, попадая в организм, активизируется сразу, бактерии же могут начать размножаться с возникновением благоприятных условий. Острая форма болезни зачастую наступает после переохлаждения, контакта с заболевшим человеком и вследствие снижения иммунного статуса организма. Консультация врача поможет установить правильный диагноз, исключить другие более тяжелые заболевания, приступить к правильному лечению. Больному следует позаботиться о безопасности окружающих, использовать защитную маску.

Хронический

Как и любое заболевание, острая форма болезни при несвоевременном и непродуктивном лечении может перейти в хроническую стадию, лечение при этом будет отличаться большей длительностью с перемежающимися фазами обострения и ремиссии. Причиной возникновения хронической формы могут быть:

  • проблемы с эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системами;
  • присоединение бактериальной и грибковой инфекций;
  • бесконтрольное применение сосудосуживающих капель;
  • недостаток ретинола в организме.

Хронический ринофарингит может проявляться в трех видах:

  1. Атрофический – на этой стадии болезни часто беспокоит мучительный постоянный кашель, усиливающийся в ночное время, в носовой полости на слизистой могут появляться сухие корки. Слизистая оболочка зачастую имеет бледный цвет и выглядит истощенной.
  2. Катаральный – возникают болезненность и осиплость в горле, заложенность носа. Проявляется у многих курящих и людей, проживающих или работающих в местах с загрязненным воздухом.
  3. Гипертрофический – область носоглотки выглядит отечной и рыхлой, могут наблюдаться увеличение небных миндалин, изменения лимфоидной ткани, потеря обоняния.

Диагностика ринофарингита

Для постановки диагноза на приеме врач производит осмотр полости рта, горла, носа (ринофарингоскопия), интересуется жалобами пациента, продолжительностью симптомов. Хронические формы заболевания требуют включения дополнительных видов обследования:

  • рентгенографии;
  • компьютерной томографии придаточных пазух носа;
  • анализа крови;
  • бактериологических исследований;
  • тест-проб для определения аллергенов;
  • консультации специалистов (пульмонолога, гастроэнтеролога, терапевта, аллерголога).

Лечение ринофарингита

Разные формы болезни требуют различных методов и схем лечения. При острой форме используют средства:

  • жаропонижающие;
  • противовирусные;
  • антибиотики при бактериальной инфекции;
  • физраствор или раствор морской соли для промывания проходов носа;
  • сосудосуживающие;
  • растворы с антисептическим эффектом для полоскания;
  • противокашлевые (муколитические).

Аллергический ринофарингит лечится приемом:

  • антигистаминных средств;
  • устранением аллергена, вызвавшего воспаление;
  • гормональных спреев.

Хроническая форма заболевания для начала требует определения причины недуга. Если не требуется оперативного вмешательства (при искривлении носовой перегородки, полипах, аденоидах), назначают:

  • антибиотики;
  • физиопроцедуры;
  • иммуностимуляторы;
  • витаминные комплексы;
  • полоскания, ингаляции.

К общим рекомендациям можно отнести соблюдение диеты (с исключением из рациона горячих, холодных, острых и соленых блюд), обильное питье (употребление около 2 литров жидкости ежедневно), частое проветривание помещения, увлажнение воздуха, постельный режим до 5 дней. Рекомендован прием витаминных препаратов. Полезно употребление бульонов, каш, фруктов, овощей.

Симптоматические средства

Неприятные симптомы, ухудшающие качество жизни и сопровождающие ринофарингит, эффективно устраняются с помощью симптоматических лекарственных средств, подразделяющихся на следующие группы:

  1. Сосудосуживающие – используют для снятия отечности носовой полости, облегчают дыхание. К этой группе препаратов относятся капли в нос – Галазолин, Назол, Тизин, Ринонорм, Длянос, масляные капли Пиносол, Називин, Полидекса.
  2. Противокашлевые – назначаются при сильном надрывистом кашлевом синдроме, доводящем до рвоты, одышки, изнуряющем по ночам. Облегчают кашель препараты Синекод, Гербион, Коделак, Бронхолитин, Эреспал. При образовании и застое вязкого секрета в бронхах для отхаркивания назначают препараты-муколитики – Мукалтин, Амбробене, АЦЦ, Лазолван.
  3. Жаропонижающие – справляются с повышенной температурой тела, способствуют улучшению общего самочувствия. Для этого предназначаются Парацетамол, Ибуклин, Колдакт, Терафлю, Эффералган, Колдрекс, Ибупрофен, Нурофен, Аспирин и т.д.
  4. Антисептики – подавляют рост и размножение бактерий, применяются местно. Это растворы для полоскания горла с добавлением Фурациллина, отваров трав (шалфей, ромашка) с последующим закапыванием масляных капель. Хорошо помогает обработка горла изотоническими и спиртовыми растворами. Можно смазывать горло раствором Люголя, Хлоргексидина, а также использовать простые в применении таблетки для рассасывания – Стрепсилс, Фарингосепт. Эффективны антисептические препараты местного действия в форме аэрозолей – Ингалипт, Гексорал, Йокс.
  5. Антигистаминные – значительно облегчают состояние больного, возникшее вследствие иммунных реакций по типу аллергии, помогают снять отечность гортани и носоглотки. Такими препаратами являются Зиртек, Фенистил, Супрастин, Эриус, Диазолин, Кларитин.

Противовирусные и антибактериальные препараты

На прилавках аптек можно встретить в большое количество лекарственных средств, обладающих противовирусной активностью, их целесообразно начинать применять при самых первых признаках заболеваний ОРВИ, гриппе. Противовирусные средства используются как для лечения недуга, так и для профилактики. С возбудителями инфекции борются препараты:

  • Ингавирин;
  • Интерферон;
  • Анаферон;
  • Виферон;
  • Кагоцел;
  • Арбидол;
  • Циклоферон;
  • Римантадин;
  • Эргоферон;
  • Амиксин.

В борьбе с осложненными инфекциями эффективен прием антибактериальных средств. Антибиотики при ринофарингите, к которым относятся пенициллиновый ряд препаратов и группа, носящая название цефалоспорины, подавляют жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Применять такие средства можно только по назначению врача, аптечные сети их реализуют по предъявлению рецепта. К антибактериальным препаратам относятся:

  • Оксациллин;
  • Ампициллин;
  • Диклоксациллин;
  • Амоксициллин;
  • Цефалексин;
  • Цефаклор;
  • Цефиксим;
  • Цефтибутен;
  • Цефипим.

Физиотерапия

Хроническая форма успешно лечится при помощи физиотерапевтических процедур. Такие методики являются вполне безопасными, могут совмещаться комплексно с другими видами лечения. При заболевании применяют:

  • Электрофорез – с его помощью лекарственное вещество быстро и напрямую доставляется к болезненному очагу, минуя пищеварительный тракт. Такое лечение показано практически при любых формах заболеваний.
  • Лазерную терапию – путем излучений малой интенсивности способствует восстановительным процессам в организме, уменьшает болевые ощущения, производит рассасывающее действие.
  • УВЧ-терапию– воздействуют на ткани высокочастотным электрическим полем, эффективно снимает воспаление, обладает обезболивающим действием. Часто применяется при заболеваниях ЛОР-органов.
  • Ультрафиолетовое лечение (тубус-кварц) – действует бактерицидно, излечивает воспалительные процессы, обладает общеукрепляющим воздействием на организм.

Профилактика ринофарингита

Действенным способом профилактики является укрепление иммунной системы. Этому способствует прием препаратов-иммуномодуляторов, занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе, закаливание, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, правильное питание. Другие рекомендации:

  • В период повышенной заболеваемости избегайте переохлаждения организма, прямого контакта с уже заболевшими.
  • Если контакт состоялся, промывайте носоглотку, полощите горло и делайте ингаляции с отварами трав.
  • Не забывайте принимать курсами витамины, высыпаться и почаще проветривать помещение.

Ссылка на основную публикацию