Симптомы и лечение цитомегаловируса

Цитомегаловирус – симптомы, лечение, классификация

Научная классификация цитомегаловирусов:

Домен: Вирусы
Тип:
Класс:
Порядок: Herpesvirales
Семейство: Herpesviridae (Герпесвирусы)
Подсемейство: Betaherpesvirinae (бетагерпесвирусы)
Род: Cytomegalovirus, CMV
Международное научное название: Cytomegalovirus


Цитомегаловирус (Cytomegalovirus, CMV, ЦМВ) – род герпесвирусов, относящийся к подсемейству бетагерпесвирусы, который способен инфицировать людей, вызывая развитие одноименного заболевания «цитомегаловирусная инфекция», или как ее еще называют «цитомегалия».

Каверзность ЦМВ состоит в его схожести с тканями слюнных желез и латентном пребывании в организме, из-за чего его не сразу получается идентифицировать иммунитету и выработать необходимые антитела. Кроме того, вместе с током лимфы и крови ЦМВ способен передвигаться практически по всему организму очень длительное время, давая о себе знать лишь при ослаблении иммунитета или же при при постоянном заражении организма новыми его порциями от носителя.

При проникновении в клетку, ЦМВ приводит к увеличению ее размеров, делая относительно гигантской.

Согласно врачебной статистике, наличие в организме антител к ЦМВ выявляется у подростков в 10-15% случаев, и лиц среднего возраста в 40% случаев. Также замечено более высокие показатели инфицированности у представительниц прекрасного пола детородного возраста – до 80%.

Как писали S.C. Dollard, S.A. Staras и другие соавторы в журнале «Клинические инфекционные заболевания» (11.2006 г, №43) в США с 1988 по 1994 гг среди населения от 80 лет и выше обнаружены следы цитомегаловируса у 90,8% пациентов 1 .

Эпидемиология, причины

Цитомегаловирус не обладает высокой контагиозностью. Инфицирование обычно происходит при длительном и тесном контакте с вирусоносителем.

Заражение цитомегаловирусом происходит следующими путями:

  • Половой путь (при сексуальной близости, поцелуях) — наиболее распространенный способ подцепить заразу ЦМВ,
  • Воздушно-капельный путь – второе место среди путей заражения, в который входит кашель, чиханье или разговор с выделением во внешнюю среду инфицированных микрокапель;
  • Гемотрансфузионный путь – при переливаниях крови и трансплантации органов;
  • Трансплацентарный путь – инфекция переносится от матери к будущему младенцу во время его вынашивания.

В группу риска входят:

  • Люди, работающие или учащиеся в больших коллективах;
  • Лица ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • Лица, у которых присутствуют хронические инфекции, постоянно ослабляющие иммунитет;
  • Беременные;
  • ВИЧ-инфицированные люди;
  • Люди, которые проходят процедуры гемодиализа;
  • Лица, которым пересаживали органы или делали операции;
  • Прошедшие курсы химиотерапии;
  • Медработники.

Ослабленный иммунитет

Снижение реактивности иммунной системы является вторичным (после инфицирирования) но не менее важным фактором по распространению инфекции в организме и развитию болезни. Если иммунитет крепок, то человек, во-первых — может и не ощутить свое инфицирование, а во-вторых, если симптоматика и будет, то минимальная, больше схожая на простуду.

Снижению иммунитета способствуют — переохлаждение, стрессы, злоупотребление алкоголем, курение, бесконтрольный прием лекарственных препаратов, наличие хронических инфекций, гиповитаминозы, нерегулярное питание, малоподвижный образ жизни.

Читайте также:  Халязион верхнего и нижнего века: как лечить

Классификация и характеристики

Размер вириона цитомегаловируса в диаметре составляет от 150 до 200 нм, внешне заключен в икосаэндрический, шаровидный или плеоморфный капсид (Т=16), с 162 капсомерами. Оболочка ЦМВ покрыта гликопротеинами (gp) 116, 58 и 86. Главный протеин вирусной матрицы – pp65, а капсида – р70.

По состоянию на 2019 год ученым известно 11 видов цитомегаловируса:

  • Aotine betaherpesvirus 1 (Аотин бетагерпесвирус 1, синоним — Aotine herpesvirus 1);
  • Cebine betaherpesvirus 1 (Цебин бетагерпесвирус 1, синоним — Cebine herpesvirus 1);
  • Cercopithecine betaherpesvirus 5 (мартышковый бетагерпесвирус 5, синоним — Cercopithecine herpesvirus 5);
  • Human betaherpesvirus 5 typus (Вирус герпеса человека 5 типа);
  • Macacine betaherpesvirus 3 (Макацин бетагрепесвирус 3, синоним — Macacine herpesvirus 3);
  • Macacine betaherpesvirus 8 (Макацин бетагрепесвирус 8, синоним — Macacine herpesvirus 8);
  • Mandrilline betaherpesvirus 1 (Мандриллайн бегатгерпесвирус 1);
  • Panine betaherpesvirus 2 (Вирус пузырчатого лишая шимпанзе 2, синоним — Panine herpesvirus 2);
  • Papiine betaherpesvirus 3 (Папиин бетагерпесвирус 3, синоним — Papiine herpesvirus 3);
  • Papiine betaherpesvirus 4 (Папиин бетагерпесвирус 4, синоним — Papiine herpesvirus 4);
  • Saimiriine betaherpesvirus 4 (Сеймирин бетагерпесвирус 3, синоним — Saimiriine herpesvirus 4).

Заболевание «цитомегалия» вызывает вид – вирус герпеса человека 5 типа.

Симптомы

Инкубационный период цитомегаловируса составляет от 20 до 60 суток. Если иммунитет ослаблен или же в человека проникла большая «порция» инфекции, наступает острая фаза болезни, длительность которой колеблется в пределах 14-50 суток.

Первые признаки заражения цитомегаловирусом

  • У человека резко появляется слабость, постоянное чувство усталости и разбитости;
  • Из носа начинает выделяться прозрачная жидкость, чиханье;
  • Периодически тревожат головные, мышечные и суставные боли;
  • Температура начинает суточные колебания – от нормальных отметок до 37-37,5 °С и обратно.

Основные симптомы цитомегаловируса

Клинические проявления напрямую зависят от степени инфицированности и состояния организма на момент заражения. Таким образом выделяют три основных направления развития болезни:

В случае крепкого иммунитета – острая фаза после инкубационного периода по течению напоминает обычное ОРВИ, которому свойственны слабость, повышенная утомляемость, незначительное повышение температуры тела, насморк, головная и мышечная боль. Иногда могут присутствовать ели заметный налет светлых оттенков на слизистых ротовой полости и небольшое увеличение слюнных желез и/или небных миндалин, напоминающих катаральную ангину.

При ослабленном иммунитете – инфекция негативно воздействует практически на любой из органов или же на весь организм в целом. Органами мишенями прежде всего являются – печень, почки, селезенка, поджелудочная железа. Перемещаясь из этих «резервуаров» ЦМВ способствует воспалительным процессам в органах дыхания, пищеварения, мочеполовой системе, желудочно-кишечном тракте, вызывая такие болезни, как – ангины, синуситы, бронхит, пневмония, нефрит, гепатиты, энтероколит, аллергии и прочие. Кроме характерных признаков вышеперечисленных болезней также отмечается увеличение лимфатических узлов и слюнных желез, лихорадка, локализованные боли.

Читайте также:  Симптомы и лечение узловой эритемы

Осложнения

Наиболее серьезными последствиями от заражения ЦМВ является летальный исход. Подобное положение дел в большей мере свойственно для ВИЧ-инфицированных людей и будущих младенцев, т.к. заражение плода нередко заканчивается выкидышем (особенно заражение до 12 недели беременности).

Инфицирование цитомегаловирусом плода даже в случае своевременного рождения не всегда гарантирует наличие нормального здоровья новорожденного. При врожденном заболевании цитомегаловирусной инфекцией отмечаются случаи поражения головного мозга, нервной системы, нарушения психического, физического здоровья и прочие.

Диагностика

Диагностика ЦМВ включает в себя:

  • Иммуноферментный анализ, которых показывает в крови наличие иммуноглобулинов М (IgM), G (IgG) и лимфоцитов CD4, CD8;
  • Цитологическое исследование биоматериалов на наличие в организме гигантских клеток, сформированных цитомегаловирусов;
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в слюне и моче.

Лечение

Лечение цитомегаловируса включает в себя противовирусную терапию, симптоматическое лечение и применение препаратов/средств/процедур, направленных на укрепление организма.

1. Медикаментозное лечение

1.1. Противовирусная терапия

Легкое течение цитомегаловирусной инфекции во многих случаях воспринимается человеком как обычное ОРВИ, симптомы которого при общеукрепляющей терапии быстро исчезают и не требуют применение специфических противовирусных препаратов. Иммунитет берет под контроль инфекцию и не дает ей формировать патологические процессы. Исключением могут стать беременные и дети.

В целом, специфическая противовирусная терапия включает в себя прием противовирусных препаратов, которые эффективны в борьбе с герпесвирусной инфекцией.

Популярными лекарствами против герпесвирусов являются – «Валацикловир», «Ганцикловир», «Валганцикловир», «Фамцикловир», «Пенцикловир».

Для повышения реактивности иммунитета врач может назначить прием препаратов интерферона.

Антибиотики при цитомегаловирусе применяются исключительно при присоединении вторичной бактериальной инфекции, т.к. в отношении ЦМВ они бездейственны, и даже наоборот, могут навредить, дополнительно понизив реактивность иммунитета.

1.2. Симптоматическое лечение

Симптоматическое лечение направлено на поддержание здоровья, угнетение острого воспалительного процесса и ускорение выздоровления человека.

Чтобы снизить температуру тела, которая в течение длительного времени и не падает с высоких отметок до нормальных значений применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – «Парацетамол», «Ибупрофен», «Нимесил», «Панадол». Более мягким действием против лихорадки обладают обтирания и компрессы на водно-уксусной основе, которые рекомендуется в данной ситуации делать детям.

Чтобы улучшить носовое дыхание при закладывании носовых ходов (синусов) применяют сосудосуживающие средства – «Фармазолин», «Називин», «Отривин». Однако помните, эти капли очень быстро вызывают привыкание, из-за чего многие люди сидят на них в течение многих и многих лет, т.к. слизистые привыкают и не могут уже бех них без дополнительной помощи дышать. Детям при насморке рекомендуется промывать нос содо-солевыми растворами, которые уже есть в удобных для использования емкостях – «Аквамарис».

В борьбе с кашлем помогут противокашлевые средства, котоыре в начале помогут перевести сухой кашель во влажную форму, разжижить мокроту и вывести ее из дыхательных путей — «Лазолван», «Гербион», «АЦЦ».

Читайте также:  Симптомы и лечение сахарного диабета

Если заложило уши, из последних, но эффективных средств можно выделить капели «Отипакс».

Очень важно при вирусных, бактериальных и других инфекциях обязательно пить много жидкости – в большей мере воду. Однако очень полезны чаи и настои с малиной, калиной, шиповником.

1.3. Эксперементальные методы

Из последних разработок специфической противовируснойтерапии является введение в организм специфического белка CRISPR associated protein 9 (Cas9), которые формируют адаптивный иммунитет, выявляющий и уничтожающий даже скрытые для естественного иммунитета патогенные инфекционные микроорганизмы.

2. Режим и особые указания

Чтобы ускорить выздоровление и избежать распространение инфекции на других людей во время болезни рекомендуется отлежаться в дома, а также избегать половой связи. Кстати, если интимная близость была в течение 2х месяцев до появления признаков цитомегалии, диагностику, и при подтверждении диагноза курс лечения необходимо пройти обоим партнерам.

Для личного пользования больному выделяют отдельную посуду, а предметы по уходу за телом конечно же, и без этого должны быть у каждого человека свои.

Крайне важно отказаться от употребления алкогольной продукции и курения.

Обязательно храните себя от переохлаждения!

В пище делайте акцент на употреблении продуктов, богатых на витамины и минералы.

Профилактика

Профилактика цитомегаловируса включает в себя следующие превентивные меры:

  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Полноценное питание;
  • Избегание переохлаждения;
  • Ведение активного образа жизни, больше двигаться;
  • При появлении первых симптомов различных болезней своевременно обращайтесь к врачу, чтобы избежать хронический инфекций;
  • Избегайте стрессов, откажитесь от курения и алкоголя, в т.ч. слабоалкогольной продукции;
  • В период ОРЗ избегайте мест большого скопления людей, а организм снабжайте дополнительным количеством витаминов и макро- микроэлементов.

К какому врачу обратится при симптомах цитомегаловируса?

Видео

Цитомегаловирус: хамелеон в плаще-невидимке, или как распознать скрытую инфекцию

Цитомегаловирусная инфекция представляет собой инфекционную вирусную болезнь с широчайшим спектром клинических проявлений, от бессимптомного (так называемого латентного) течения до тяжёлых, генерализованных (поражающих весь организм) форм. По разным данным, цитомегаловирус (ЦМВ) обнаруживается у взрослого и детского населения в 15 – 99%

Случаи заболевания цитомегаловирусной инфекцией описаны с XIX века, когда она считалась болезнью поцелуев, однако сам вирус (cytomegalovirus) был открыт только в 1956 году. В настоящее время, в связи с широким распространением заболевания, многие европейские страны не обследуют беременных и детей на наличие ЦМВ ввиду отсутствия мер его полному излечению. В Российской Федерации обязательно обследование на наличие вируса и антител к цитомегаловирусу для каждой беременной, наблюдающейся в женской консультации. Однако считается, что доля впервые заражающихся ЦМВ беременных составляет около 2%, а вероятность заразить ребёнка внутриутробно при этом варьирует от 30 до 50%.

Что такое цитомегаловирусная инфекция?

Для кого ЦМВИ представляет максимальную опасность

Тяжелее всего инфекционный процесс протекает при наличии у пациента:

  • иммунодефицитных состояний (согласно статистике, приблизительно у сорока процентов пациентов с ВИЧ инфекцией развивается генерализованная цитомегаловирусная инфекция);
  • онкогематологических патологий;
  • пневмоцистных пневмоний;
  • туберкулеза;
  • лучевых поражений;
  • обширных ожоговых повреждений;
  • необходимости длительного лечения кортикостероидными, цитостатическими или иммунодепрессивными препаратами;
  • тяжелых стрессов и т.д.

У таких пациентов цитомегаловирусная инфекция может приводить к развитию тяжелых гепатитов, акушерских и гинекологических нарушений, системного поражения сосудов, поражению легочных тканей, развитию криоглобулинемий, способствовать атеросклеротическому поражению сосудов, провоцировать развитие эпилепсии, СХУ (синдром хронической усталости) и т.д.

Цитомегаловирусная инфекция – последствия и патогенез развития

Врожденная инфекция

При развитии врожденного инфекционного процесса решающую роль играет степень виремии (циркулирования вируса в крови) у матери. Наличие активных вирусных частиц в крови способствует инфицированию тканей плаценты, с последующим инфицированием плода.

При наличии вирусов в цервикальной слизи может осуществляться инфицирование в родах, при прохождении ребенка через родовые пути.

Постнатальный период

В дальнейшем, в постнатальных периодах, входными воротами для возбудителей цитомегаловирусной инфекции могут служить слизистые, выстилающие ротоглотку, респираторный тракт, ЖКТ, урогенитальный тракт.

После проникновения в эпителиальные клетки вирусы начинают активно размножаться, а затем поступают в кровь, приводя к возникновению кратковременной виремии. Фиксируясь в моноцитарных и лимфоцитарных клетках. цитомегаловирусы разносятся по всему организму.

В связи с этим, на фоне снижения иммунитета, других инфекционных заболеваний, истощения и т.д. цитомегаловирусная инфекция может переходить из латентной формы в активную. В таком случае начинается активная фаза размножения вируса в тканях, виремия и повторное распространение вируса по всему организму.

Выраженность клинической симптоматики заболевания зависит от степени снижения иммунитета.

При тяжелом течении заболевания, цитомегаловирусная инфекция может вызывать эрозивно-язвенные поражения слизистых пищевода, фиброателектазы легких, кисты и абсцессы в легочной ткани, энцефаловентрикулиты, системные васкулиты, некротические ретиниты и т.д.

Цитомегаловирусная инфекция – симптомы

Симптомы цитомегаловирусных инфекций у женщин и мужчин не различаются.

Симптомы врожденных инфекций

Симптомы врожденных цитомегаловирусных инфекций обуславливаются сроком заражения плода. При заражении в первые двадцать недель беременности отмечается тяжелое поражение тканей плода, приводящее к развитию врожденных уродств, несовместимых с жизнью пороков или к самопроизвольному аборту.

При позднем инфицировании плода прогноз более благоприятный.

У детей, инфицированных в третьем триместре или в родах, симптомы цитомегаловирусная инфекция могут проявляться:

  • гепатоспленомегалией;
  • стойкой желтухой;
  • геморрагическими высыпаниями;
  • выраженными тромбоцитопениями;
  • повышением активности печеночных трансаминаз;
  • гипербилирубинемией;
  • эритроцитарными гемолизом;
  • недоношенностью;
  • малым весом при рождении и плохим набором массы в дальнейшем;
  • врожденной глухотой;
  • микроцефалиями или гидроцефалиями;
  • судорожной симптоматикой;
  • энтероколитами;
  • фиброзами поджелудочной железы;
  • атрофиями зрительного нерва;
  • интерстициальными нефритами;
  • врожденными катарактами;
  • генерализованным поражением органов;
  • диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови и т.д.

В дальнейшем, симптомы цитомегаловирусных инфекций у детей могут проявляться отставанием в развитии, умственной отсталостью, нейросенсорными слуховыми нарушениями, судорожной симптоматикой, парезами, зрительными нарушениями.

Читайте также по теме

При легком течении (чаще при инфицировании в родах или при кормлении грудью) заболевания у доношенных детей с нормальной массой тела инфекция может протекать в бессимптомных формах или в виде воспаления легких.

У маловесных и недоношенных пациентов заболевание может проявляться желтухами, рецидивирующим поражением почек, кишечника, печени, частыми пневмониями и т.д.

Максимальный уровень летальности от заболевания регистрируется в первые четыре месяца жизни.

Симптомы у детей старшего возраста и взрослых

Симптоматика цитомегаловирусных инфекций у взрослых и детей старшего возраста зависит от напряженности иммунной системы.

При инфицировании в старшем возрасте симптомы цитомегаловирусных инфекций у детей часто протекают в виде инфекционных мононуклеозов или в бессимптомной форме.

  • – увеличение лимфоузлов,
  • – признаки фарингита и тонзиллита ,
  • – увеличение размеров печени и селезенки,
  • – развитие лихорадочной и умеренной интоксикационной симптоматики.

У пациентов с выраженной иммуносупрессией заболевание проявляется в виде «цитомегаловирусно-ассоциированного синдрома». У таких пациентов отмечается выраженная мышечная слабость, вялость, рецидивирующая лихорадка выше 38.5 градусов, быстрая утомляемость, ночная потливость, мышечные и суставные боли.

Симптомы сопутствующих патологий

Поражение легких может проявляться прогрессирующей интоксикационной симптоматикой, сухим или малопродуктивным кашлем, умеренно выраженной одышкой.

На начальных этапах заболевания рентгенологические изменения в легочных тканях, как правило, отсутствуют. Однако при прогрессировании заболевания отмечается появление деформаций легочного рисунка, а также двусторонних мелкоочаговых или инфильтративных теней.

Степень повреждения легочных тканей может варьировать от интерстициальных воспалений легких до двустороннего легочного фиброза. При отсутствии лечения ЦМВИ легких может закончиться летально.

Также поражение желудочно-кишечного тракта может сопровождаться:

  • возникновением язв в желудке;
  • развитием энтероколитов (появляется диарея, лихорадка, слабость, при проведении колоноскопии выявляют язвенное поражение слизистой);
  • развитием гепатитов ;
  • холангитов
  • цирроза печени;
  • панкреатита.

Основными симптомами поражения ЖКТ будет постоянное вздутие живота, слабость, лихорадка, тошнота, рвота, боли в животе, желтуха, потеря массы тела и т.д.

Развитие специфических цитомегаловирусных ретинитов является основной причиной приобретенной слепоты у больных с иммунодефицитом.

Также возможно развитие сенсорноневральных нарушений слуха.

В редких случаях, ЦМВИ может протекать с симптомами поражения сердечных тканей (миокардитами, дилатационными кардиомиопатиями и т.д.), нефритами, поражением костномозговых тканей и т.д.

Цитомегаловирусная инфекция – анализ

Диагностика заболевания основывается на лабораторных методах исследования.

В первую очередь выполняется анализ крови на Ig класса М и G методом ИФА. Также выполняется исследование анти-ЦМВ IgG в крови в динамике.

Определение анти-ЦМВ иммуноглобулинов G относится к важнейшим критериям оценки наличия врожденной ЦМВИ.

Также проводится определение индексов авидности антител, а также диагностика крови и мочи на ДНК и антигены цитомегаловируса.

Лечение цитомегаловирусной инфекции у детей и взрослых

Лечение ЦМВИ проводится при помощи ганцикловира, валганцикловира, фоскарнета натрия, цидофовира.

Препараты интерферонов при цитомегаловирусной инфекции малоэффективны.

Цитомегаловирус

Цитомегаловирусная инфекция является представителем простого вируса герпеса человека. Структура цитомегаловируса идентична Herpesviridae и обладает такой же способностью к длительному пребыванию в клетках организма. Название вируса обусловлено его воздействием на организм, так как он преобразует клетки железистых тканей, делая их огромными по размеру. Этот процесс называется цитомегалией.

По сути, цитомегаловирус (ЦМВ) является группой вирусов, которые имеют способность к продолжительной жизни в человеческом биологическом секрете (выделения из уретры, влагалища, слюна, сперма, материнское грудное молоко, кровь и спинномозговая жидкость)

В момент инфицирования, организм человека под влиянием ЦМВ начинает перестраиваться на клеточном уровне. В первую очередь изменения происходят с иммунитетом, который начинает преследовать инфекцию, проникающую в организм через кровь и лимфу, постепенно загоняя ее в отдаленные участки (почки и слюнные железы), где инфекция впадает в скрытую стадию развития и просто засыпает, прекращая привлекать к себе внимание иммунитета. Цитомегаловирус может находиться в режиме «ожидания» месяцы, и даже годы, не напоминая о себе. Но при появлении некоторых факторов вирус пробуждается и начинает свой активный рост и привести к серьезным последствиям для здоровья.

Причины цитомегалии и пути передачи

ЦМВ относится к вирусам, которые не могут существовать в окружающей среде, то есть, не пребывая в организме человека. Поэтому основным путем передачи является контакт с носителем вируса или человеком, страдающим ЦМВ в хронической форме. Существует несколько путей передачи, которые приводят практически к 98% вероятности поражения.

Заражение половым путем

Инфекция проникает в организм посредством сексуального акта здорового человека с носителем или болеющим цитомеглией. Зачастую это вагинальный, анальный или оральный половой контакт без применения барьерной контрацепции. Объясняется это тем, что у мужчин и женщин в половых органах инфекция сосредотачивается в больших количествах, и все биологические жидкости человека (эякулянт и влагалищные выделения) содержат клетки вируса.

Трансплацентарный путь передачи

Данный путь заражения ЦМВ является самым опасным, так как заражению подвергается плод, находящийся в утробе матери. В итоге, у ребенка может начаться развитие врожденной цитомегалии, влекущей опасные последствия.

Проникновение инфекции к плоду может случиться на любом сроке беременности, или же в момент прохождения ребенка через родовые пути. При этом раннее инфицирование характерно более серьезными последствиями. ЦМВ вызывает необратимые изменения в развитии внутренних органов и систем, поэтому они могут неправильно сформироваться, а это в свою очередь приведет к врожденным патологиям.

При поражении цитомегаловирусом в первые месяцы беременности, ЦМВ вызывает необратимые нарушения развития ЦНС и влечет гибель плода. А за счет того, что ЦМВ может протекать бессимптомно, будущая мать может не подозревать о существующей опасности, которая в дальнейшем может привести к проблемам со здоровьем и развитием у ребенка. Еще одним путем передачи цитомегалии может стать грудное молоко матери, если в женском организме еще не выработаны антитела.

Отсюда видно, что серьезную опасность для будущего ребенка представляет цитомегаловирус, которым женщина заразилась непосредственно, будучи беременной или же при развитии хронической формы цитомегалии. Если у женщины имеются антитела к вирусу, то есть он на протяжении долгого времени существует в организме на момент беременности, то материнский организм передаст плоду иммунитет, защитив его, таким образом, от опасности. Выяснить форму цитомагелии можно клиническим путем, выявив антитела в мазке из шейки матки и влагалища.

Бытовой путь передачи

Одним из самых редких, но при этом существующих является бытовой способ инфицирования. Основным условиям для заражения должно быть активное состояние вируса, то есть человек должен болеть цитомегалией со всеми симптомами и проявлениями.

В таком случае инфекция передается через близкий контакт с инфицированным посредством воздушно-капельного распространения вируса. Раньше цитомегалию называли болезнью «поцелуев» так как передавалась она через слюну. Сегодня можно заразиться, если были поцелую с инфицированным, люди пользовались одной посудой, зубной щеткой и средствами личной гигиены.

Гемотрансфузионное заражение

Еще одним редким способом проникновения инфекции в человеческий организм является гемотрансфузионное заражение. Это инфицирование цитомегаловирусом, возникающее при:

  • Переливании крови или ее компонентов (плазмы) от инфицированного вирусом донора;
  • Трансплантации внутренних органов или тканей от донора страдавшего цитомегалией;
  • Использовании спермы и яйцеклеток инфицированных ЦМВ;
  • Применении нестерильных шприцов.

Также инфицироваться могут медицинские работники, тесно контактирующие с человеческим биологическим материалом и кровью (лаборанты, гинекологи, хирурги, стоматологи).

Чаще всего основной причиной инфицирования, независимо от путей передачи является мало информированность самого носителя о его заболевании. Если своевременно следить за свои здоровьем, сдавать необходимые анализы (например, исследование на igG), то можно избежать негативных последствий, как для себя, так и для окружающих и родных.

Симптомы развития цитомегаловируса в организме

Как правило, все симптомы цитомегаловируса проявляются скрыто, и зачастую люди принимают их за обычное течение ОРВИ или гриппа. У взрослых и детей симптомы не отличаются, лишь у малышей грудного возраста врожденная цитомегалия может характеризоваться немного иначе.

У взрослых

У мужчин и женщин при нормальной работе иммунитета ЦМВ может находиться в латентной стадии до двух месяцев. После чего вирус начинает активно распространяться по организму, вызывая симптоматику в форме:

  • Лихорадочных явлений;
  • Болезненности в мышечном корсете;
  • Общей слабости;
  • Увеличение лимфатических узлов.

Такая форма болезни не требует серьезного подхода в лечении, так как иммунная система самостоятельно подавляет вирус, вырабатывая собственные антитела к нему. При этом инфекция ЦМВ может находиться в организме долгое время, никак не проявляя себя, пребывая в ожидании благоприятных условий для своего развития.

При снижении защитных функций иммунитета, например вследствие переохлаждения, легкой простуды, стресса наступает генерализованная форма, которая поражает практически все внутренние органы и системы у мужчин и женщин. Наиболее подверженными проникновению вируса ЦМВ являются:

  • Легкие и органы дыхания;
  • Печень;
  • Поджелудочная железа;
  • Почки;
  • Сетчатка глаз;
  • Лимфатическая система.

В итоге цитомегалия может сопровождаться нарушением работы этих органов и тяжелыми состояниями у женщин и мужчин. Чаще всего организм сам борется с вирусом и побеждает его, но для пациентов с иммунодефицитом, лиц перенесших трансплантацию органов, имеющих острый лейкоз или любые опухолевые заболевания необходимо экстренная медицинская помощь и госпитализация.

У детей

Цитомегаловирус у ребенка при внутриутробном заражении проявляется в виде некоторых симптомов недоношенности, задержки в развитии, формировании органов слуха, зрения и области челюсти. Также при диагностировании цитомегалии у детей до года выявляются увеличение внутренних органов – печени, почек, селезенки, поджелудочной железы и других жизненно важных внутренних органов. Доктор Комаровский в своих программах часто рассказывает о необходимости пребывания на свежем воздухе, употребления фруктов и овощей. Согласно мнению многих врачей именно такая терапия, совместно с медикаментозной схемой лечения позволит добиться положительной динамики в лечении ЦМВ у детей.

У беременных

Во время беременности у женщины признаками развития цитомегаловируса могут стать симптомы ОРВИ. Они проявляются стандартно:

  • Головная боль;
  • Слабость;
  • Легкий насморк;
  • Повышение температуры тела до 37,2-37,8;
  • Воспаление миндалин;
  • Увеличение слюнных желез и лимфатических узлов.

Одним из главных признаков цитомегалии станет длительность подобной симптоматики от 4 до 6 недель. Поэтому при проявлении малейшего недомогания в таком положении следует незамедлительно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы.

Методы лечение цитомегаловируса

Несмотря на то, что цитамегаловирус был обнаружен в далеком 1957 году, на сегодня не существует лекарственного препарата способного его навсегда победить в организме человека. Основной целью терапии при лечении цитомегалии является полное купирование симптомов и возвращение вируса в латентное (спящее) состояние. Существует несколько вариантов и схем терапии, которые применяются к пациентам в зависимости от индивидуальных характеристик и их состояния здоровья.

Лечение беременных

Упор при лечении цитомегаловируса у женщин во время беременности – это восстановление естественных защитных функций иммунитета. Для этого врачи используют витаминные комплексы и иммуномодулирующие медикаментозные препараты, предназначенные для повышения иммунитета. Такая схема лечения показывает положительную динамику при терапии цитомегалии находящейся в неактивной форме, то есть выявленной во время профилактического осмотра беременной.

Также, при беременности в качестве поддерживающей терапии можно прибегать к помощи фитотерапии, употребляя травяные чаи. Но, стоит отметить, что не все лекарственные травы можно употреблять во время беременности, поэтому стоит быть осторожными при покупке таких средств. А еще лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

При активной фазе цитомегалии, применение витаминов и иммуномодулирующих средств не окажет должного воздействия на вирус. В таких случаях врач может порекомендовать начать принимать противовирусные средства. Основной целью лечения цитомегаловируса во время беременности у женщин это исключение появления осложнений для организма матери и ребенка.

Лечение народными методами

Использование народных средств при лечении цитомегаловируса можно, но при условии, что такая схема лечения будет одобрена врачом и проводится совместно с медикаментозным лечением. Применение лекарственных трав, отваров и настоев без подкрепления фармакологическими препаратами может привести к тяжелым последствиям и дальнейшему развитию ЦМВ.

В качестве поддерживающей терапии от герпеса можно прибегнуть к рецептам народных средств, которые на протяжении долгих лет использовались целителями:

  • Чеснок. Является природным противовирусным средством. Его необходимо включить в ежедневный рацион питания, добавляя в любые блюда. Он содержит колоссальное количество эфирных масел и витамина С, благодаря которым можно с успехом побороть около 30% всех симптомов цитомегалии;
  • Травяной сбор. Для его приготовления необходимо подготовить тысячелистник, тимьян, череду, багульник, почки березы, корневища кровохлебки, левзею и объединить в единую смесь, смешав все ингредиенты в равных пропорциях. Добавлять по 2 столовых ложки сбора на 0,5 литра кипятка и принимать по утрам по 125 мл, 4 раза в день;
  • Сбор трав для лечения герпеса у мужчин. Взять 1 часть корня первоцвета, медуницы, березовых листьев, крапивы, фиалки и семян укропа, соединить с 2 частями подорожника и 3 частями череды, малиновых листьев и ягод шиповника. Приготовление и прием идентичен рецепту травяного сбора.

Также, для борьбы с цитомегалией можно прибегать к средствам, повышающим иммунитет, как у детей, так и у взрослых. Для этого потребуется взять 2 части меда, 1 часть лимона и 0,5 части корня имбиря. Все измельчить и смешать. Принимать по чайной ложке 2-3 раза в день, до полного улучшения состояния. Смесь можно готовить в больших объемах и хранить к плотно укупоренной стеклянной таре в холодильнике до 1 месяца.

Лечение медикаментозное

Наиболее эффективным станет лечение цитомегаловируса медикаментами пяти групп. Точную схему может назначить только лечащий врач, опираясь на индивидуальные характеристики пациента, его возраст, состояние здоровья и иные факторы. Врачи чаще всего назначают:

  • Препараты противовирусной группы, действие которых направлено на торможение процессов размножения вируса в организме. Это может быть Панавир, Ацикловир, Фоскарнет, Цидофовир;
  • Иммуноглобулины, связывающие и уничтожающие частицы вирусов. К ним относятся НеоЦитотек, Мегалотект, Цитотект;
  • Препараты, направленные на стимуляцию и восстановление естественного иммунитета человека. К ним относятся иммуномодуляторы Роферон А, Виферон, Неовир, Циклоферон;
  • Средства, снимающие постсиндромные проявления вызванных цитомегалией. Возникают при повреждениях органов и систем вследствие развития цитомегалии;
  • Симптоматические препараты, устраняющие симптомы и облегчающие состояние пациента при любой форме заражения ЦМВ.

Независимо от выбранного метода лечения, следует придерживаться одного правила – не инфицировать окружающих. По этой причине человек, у которого диагностирован ЦМВ, должен ограничить контакты с окружающими до снижения активности вируса. При этом врачи рекомендуют придерживаться правильного и сбалансированного питания, много отдыхать, не забывать проводить ежедневные гигиенические процедуры и бывать на свежем воздухе.

Ссылка на основную публикацию