Симптомы и лечение контагиозного моллюска

3 подхода к лечению контагиозного моллюска у детей и взрослых

Одним из заболеваний, которое лечат инфекционисты, дерматологи, венерологи, гинекологи является контагиозный моллюск (Molluscum contagiosum). Оно вызывается поксвирусами. Клиника контагиозного моллюска имеет доброкачественный характер течения, чаще болеют дети и пациенты с наличием иммунодефицита. У взрослых характерным расположением является генитальная область, у детей – на любом участке кожи, особенно где она сухая и подвержена нейродермиту.

Основным методом диагностики является осмотр, дополнительные методы используются для подтверждения диагноза. Лечение может не потребоваться, особенно у детей. Эффект терапии зависит от реактивности иммунитета пациента.

Контагиозный моллюск. История названия и характеристика возбудителя

В переводе название контагиозный моллюск означает «прилипчивая улитка», что никоим образом не говорит об источнике или переносчике инфекции. Учитывая, что заболевание у взрослых чаще всего возникает в генитальной области, часто можно услышать, что оно является венерическим. В данном случае это совершенно верно, пациент обращается и лечится у венеролога. Однако это не значит, что путь передачи только половой.

Вирус контагиозного моллюска является крупным поксовирусом, напоминающим по форме брусок. Удвоение ДНК вируса или репликация происходит в цитоплазме клетки. На 75% генетический материал схож с геномом натуральной оспы. Время от заражения до проявления первых клинических симптомов – 2-7 недель.

Несмотря на то, что выделяют 4 субтипа вируса контагиозного моллюска, клиническая картина идентична, это позволяет минимально использовать данную классификацию на практике. В большинстве случаев у детей заболевание вызывается генотипом 1 типа, у взрослых и у людей с ослабленным иммунитетом (при этом половой контакт является самым распространённым путём передачи) – 2 тип контагиозного моллюска.

Где заболевание встречается и кто болеет?

Так называемая «прилипчивая улитка» встречается повсеместно и распространяется в независимости от температуры и влажности. В последнее время наблюдается рост заболеваемости. Это связано с повышением количества заболеваний, передаваемых половым путём. Если говорить более кратко и понятно – с увеличением количества случайных и незащищённых половых связей.

Существует ряд исследований у детей, которые подтверждают преобладание субклинических форм над формами с присутствием клиники контагиозного моллюска.

Фото: https://syp-foto.ru/kontagioznyi-mollusk/

У пациентов с ВИЧ-инфекцией наиболее частым осложнением является контагиозный моллюск. Чаще всего распространены тяжёлые и затяжные формы.

Как передаётся контагиозный моллюск?

Для детей основными источниками заражения являются заражённые объекты. У взрослых чаще всего заражение происходит при прямом контакте с кожей и слизистыми оболочками, но не исключается факт заражения через предметы (частым предметом инфицирования является полотенце). Врачи нередко сталкиваются с такими источниками заражения, как бассейны, турецкие бани. Важным в передаче контагиозного моллюска является самозаражение и, вследствие механической травматизации, дальнейшее распространение (симптом Кебнера).

Существует вероятность передачи инфекции от матери новорождённому, заражение будет происходить во время родов (вертикальная передача возбудителя).

Симптомы контагиозного моллюска

Характеристика сыпи

Моллюски на коже представлены мелкими папулами или узелками различного цвета (розовый, красный, жемчужный, телесный — это наиболее часто встречающиеся). Размеры образований могут варьировать: «мелкий моллюск» — мелкие папулы до 1 – 1,5 см, «большой моллюск» — 1,5 – 2 см, «гигантский моллюск» — больше 2 см в диаметре.

Фото: https://pixabay.com/illustrations/consulting-mental-health-health-1739639/

Обычная форма папулы – куполообразная. В течение роста элемент изменяется: в центре образуется углубление или кратер. Центр лунки заполнен заразной «вирусной кашей», из которой при надавливании выделяется творожистая масса. Достаточно часто у пациентов наблюдаются множественные папулы в местах крупных складок (подмышечная, паховая, подколенная).

Моллюск на коже может находиться локализовано, быть сгруппированным на одном участке кожного покрова, либо располагаться линейно. Расположение элементов по линиям натяжения или линейно связано с распространением сыпи из-за травматизации и переноса пациентом чаще всего с помощью расчёсов.

Кроме наличия собственно высыпаний, вокруг могут наблюдаться признаки воспаления и покраснения (эритема и экзематизация). Развитие эритемы связывают с иммунным ответом на внедрение инфекции. Воспаление и гной могут быть следствием инфекции, но являются обычным явлением при спонтанном разрешении отдельных очагов.

Клинические проявления контагиозного моллюска у ВИЧ-инфицированных пациентов

Наличие контагиозного моллюска у ВИЧ-инфицированных пациентов говорит о поздней стадии заболевания. Клиника характеризуется мелкими папулами перламутрового или телесного цвета с типичным вдавлением в центре. Однако на поздней стадии приобретённого иммунодефицита характерны крупные и сливающиеся очаги с наиболее частой локализаций на лице.

Иногда встречаются атипичные образования: клинически напоминают фолликулит, фурункулы, бородавки, кожный рог, что затрудняет диагностику и в дальнейшем лечение. У ВИЧ-инфицированных пациентов инфекция контагиозного моллюска обычно прогрессирует и рецидивирует (образования спонтанно не исчезают, а наоборот, увеличиваются в размере и количестве).

Контагиозный моллюск у детей. Есть ли особенности?

Чаще всего моллюски на коже у ребёнка расположены повсеместно. Однако у детей могут наблюдаться высыпания как у взрослых, в генитальных и перианальных областях, что только в очень редких случаях связано с половым путём передачи инфекции. Для детей характерно самостоятельное разрешение заболевания, без медицинских вмешательств, что следует учитывать и сообщать родителям.

Фото: https://syp-foto.ru/kontagioznyi-mollusk/

Подтверждение диагноза

Клиника

Диагностика контагиозного моллюска в редких случаях вызывает затруднение. В основном по клинической картине врач уже выставляет диагноз и начинает терапию.

Микроскопия отделяемого вещества из элемента

В редких случаях проводится исследование содержимого очага после окраски по Гимзе и патогистологического исследования.

Гистология

При гистологическом исследовании выявляется увеличение и разрастание эпидермиса (гипертрофия и гиперплазия). Клетки данной ткани увеличиваются в размере, в цитоплазме наблюдаются большие включения. По мере роста образований (продвижению цитоплазматических включений к роговому слою), эти клетки увеличиваются в размере.

Дифференциальная диагностика контагиозного моллюска

ЗаболеваниеОсобенности
Широкие кондиломы при вторичном сифилисеВозникают на 4-5 месяце заражения. Папулы красного цвета и плотные в основании. При заражении сифилисом во втором периоде будут положительные серологические тесты на бледную трепонему.
БородавкиПапулы разного размера, часто с грубой чешуйчатой поверхностью. Заболевание вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ), часть из которых ассоциированы с развитием рака шейки матки, полового члена, ануса и другими злокачественными опухолями. Профилактическая вакцинация защищает от инфицирования ВПЧ.
Пиогенная гранулёмаДоброкачественное образование, возникающее в месте воспаления или травмы сосуда. Клинически представляет мягкое безболезненное образование ярко-красного или тёмно-красного цвета.
Папулёзная кольцевидная гранулёмаЭлементы плотные на ощупь до 6 мм, различного цвета, иногда с блестящей поверхностью. Чаще всего расположены на тыльной стороне кистей и стоп, реже – шея, ягодицы, предплечья.
Эпидермальная кистаПричиной образования является закупорка сального прохода, в результате образовывается полость, которая заполняется сальным секретом, роговыми массами. Чаще представляет единичное образование размером до 5 мм с излюбленной локализацией: шея, грудь, спина.
Гиперплазия сальных желёзДоброкачественное образование, характеризуется мелкими жёлтыми папулами с наиболее частой локализаций на лице. В тяжёлых случаях могут поражать грудь, слизистые, крайнюю плоть и вульву.

Лечение контагиозного моллюска

Целями лечения инфекции являются: излечение или ремиссия контагиозного моллюска, обеспечение уменьшения выраженности симптомов зуда, устранение косметического дефекта. Важным является обсуждение с родителями и членами семьи рисков и положительных эффектов терапии данного доброкачественного заболевания, которое в большинстве случаев у пациентов с нормальным иммунитетом разрешается самостоятельно.

Несмотря на существование различных методы и способов лечения, проведённые исследования показывают, что ни один из методов терапии не является достоверно эффективным при контагиозном моллюске.

Препараты для местного применения

Для местного лечения используется раствор кантаридина, вызывающий при нанесении на кожу образование пузырьков в области дермоэпителиального соединения. Следует осторожно наносить препарат и смывать через 2 – 6 часов. Не рекомендуется использовать данное средство на лице и в области гениталий, также следует предупредить о возможных побочных эффектах в виде кожных реакций и рубцевания.

В случаях, когда элементы контагиозного моллюска устойчивы к стандартной терапии, эффективным методом у взрослых является крем имиквимода 5%. При этом нужно помнить, что препарат наносится строго на очаги поражения. При терапии данным кремом следует избегать солнечных лучей (возможно возникновение фотодерматита). Данных о противопоказании в назначении имиквимода для детей нет, однако врачи стараются не назначать препарат до 18 лет.

Возможно применение крема с ретиноидами, пасты с нитратом серебра. Прижигающие вещества и кислоты, например салициловая, молочная, трихлоруксусная кислоты разрушают поражённую кожу и приводят к её отшелушиванию.

Аппаратные методы лечения

К традиционным методам лечения относят кюретаж и криотерапию, однако оба способа весьма болезненны. Использование местных анестетиков может уменьшить боль при проведении лечебных процедур.

  • Криотерапия. Стандартным и эффективным методом лечения большинства случаев контагиозного моллюска является криотерапия с применением жидкого азота, наносимого аппликатором с ватным наконечником или при помощи распылителя, до получения пятна в области образования и вокруг него. Однократной заморозки достаточно для большинства образований.
  • Методом кюретажа (изредка используется хирургическое иссечение) проводится удаление крупных образований, которые устойчивы к местным способам лечения.
  • Эффективным методом является электрокоагуляция, однако необходимо проводить данную процедуру под местной анестезией. Редко используется при большом количестве образований и у детей.

Лечение народными методами

Использование различных народных методов не рекомендуется врачом. Эффективность использования растительных примочек невысока. Многие «домашние лекарства» не только не приведут к излечению, а запустят процесс большего распространения высыпаний. Даже если вы решили лечиться именно этим способом, необходим контроль терапии, который осуществляется специалистом.

Подходы к лечению контагиозного моллюска у детей

Для некоторых детей отсутствие лечения является лучшим вариантом, поскольку врождённый иммунитет ребёнка может справиться самостоятельно, без дополнительных вмешательств. При выборе метода лечения для детей стараются минимизировать болевой синдром и побочные эффекты. Домашнее лечение препаратами салициловой кислотой используется у маленьких детей.

Фото: https://pixabay.com/illustrations/nurse-vaccination-boy-hospital-2915543/

Многие препараты, которые часто используются для лечения у взрослых, не рекомендуется применять у детей. Например, имиквимод, мощный стимулятор высвобождения ряда противовоспалительных цитокинов, не показан к применению лицам моложе 18 лет.

Осложнения

В некоторых случаях высыпания сопровождаются зудом, что провоцирует дальнейшее распространение инфекции. Это наиболее часто характерно у пациентов с атопическим дерматитом. У пациентов с болезнями век могут наблюдаться хронический конъюнктивит и точечный кератит.

При расчёсывании инфекция не только распространяется на протяжении, а также вследствие дополнительного инфицирования может присоединиться вторичная бактериальная инфекция.

Прогноз

У детей наблюдается спонтанное самоизлечение, чаще всего в течение нескольких месяцев. У взрослых спонтанное самоизлечение может возникать даже после нескольких лет. Большинство родителей настаивают на лечении, если высыпания существуют более одного месяца. При ВИЧ-инфекции наличие контагиозного моллюска указывает на более позднюю стадию заболевания, подбор варианта терапии проводится в данном случае индивидуально.

Профилактика заражения

Соблюдение простых правил позволяет значительно снизить риск возникновения контагиозного моллюска.

  • Первичная профилактика: исключение контакта с заражёнными предметами (соблюдение правил личной гигиены, хлорирование бассейнов, отсутствие случайных половых связей); с определённой периодичностью необходимо проходить осмотр и скрининг на ВПЧ и другие инфекции, передаваемые половым путём, включая ВИЧ-инфекцию.
  • Вторичная профилактика: при наличии высыпаний избегать травматизации поражённых участком, чтобы уменьшить площадь поражения и дальнейшее распространение. При необходимости принимать противоаллергические средства.

Заключение

Контагиозный моллюск – дерматоз, который может встречаться и у женщин, и у мужчин, вследствие передачи половым путём, и у детей (вследствие аутоинокуляции (спонтанной активацией иммунитета на организм микроба)). Инфицирование возбудителем через заражённые предметы возникает достаточно часто.

Первичные и вторичные методы профилактики, а также грамотно подобранное лечение, помогут снизить процент возможного заражения, а при инфицировании – уменьшить клинические проявления и увеличить скорость регресса заболевания. Нужно помнить, что наличие контагиозного моллюска является важным клиническим маркёром в определении вируса иммунодефицита человека.

Контагиозный моллюск

Одним из доброкачественных заболеваний является контагиозный моллюск. Этому заболеванию подвержены все люди, разных возрастов. Большой риск заражения у тех людей, которые часто контактируют с чужой кожей, например массажисты или врачи.

Количество высыпаний со временем может увеличиваться, так как человек сам разносит его по коже. Диагностика заболевания проста, моллюски можно распознать без каких либо процедур. Лечение проводится не всегда, бывают случаи, что заболевание само проходит в течение полугода.

Можно так же воспользоваться методами народной медицины. Для этого желательно вовремя заметить заболевание, чтобы результат вас порадовал. Выбирая этот или другой способ лечение лучше после консультации у врача.

Контагиозный моллюск


Контагиозный моллюск — это хроническое инфекционное заболевание кожи, возбудителем которого является представитель оспенной группы вирусов Molluscipoxvirus.

Данное заболевание представляет собой доброкачественное новообразование кожи.

Согласно международной классификации болезней контагиозный моллюск не является венерическим заболеванием, однако Всемирная организация здравоохранения относит данное заболевание к инфекциям, передаваемым половым путем. Заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины.

Контагиозный моллюск у женщин

Клиническая картина, причинные факторы, течение и принципы лечения контагиозного моллюска у женщин не имеют каких-либо особенностей по сравнению с мужчинами или детьми.

На течение беременности, рост и развитие плода контагиозный моллюск также не влияет, поэтому женщины, вынашивающие ребенка и заразившиеся инфекцией, могут не беспокоиться за здоровье будущего малыша.

Особенности заболевания у мужчин

Контагиозный моллюск у мужчин, как и у женщин, не имеет каких-либо явных особенностей.

Единственная особенность, которая может является отличительной чертой инфекции у мужчин – это возможность локализации узелков на коже полового члена, что приводит к затруднениям в осуществлении половых контактов.

У женщин контагиозный моллюск никогда не поражает слизистые оболочки влагалища, а может локализоваться только на коже в области половых органов. Конечно, это также создает трудности при половых контактах, но не такие выраженные, как при локализации узелков на пенисе.

Причины возникновения


Причиной развития контагиозного моллюска является оспенный вирус Molluscipoxvirus. При попадании в клетки эпидермиса начинается активное размножение ДНК вируса, после чего происходит блокирование активность Т-лимфоцитов. Именно поэтому при заражении иммунная активность отсутствует, что создает благоприятные условия для инфицирования.

При инфицировании во время полового контакта чаще всего поражается область паха, промежности, нижняя часть живота, внутренняя поверхность бедер и наружные половые органы. Несмотря на высокую контагиозность возбудителя случаи заражения часто единичные, хотя в детских садах заболевание может носить эндемичный характер.

Нередко бывает сложно определить источник заражения, поскольку инкубационный период контагиозного моллюска составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.

Симптомы


Образующиеся узелки отличаются полусферической формой, в центре которых создается небольшое углубление. Как правило, узелки формируются отдельно от других, но не исключено, что в последствие их активного развития они могут объединяться с другими, формируя огромные очаги заражения.

Если надавить на эти образования, то из них начнет вытекать белая и густая жидкость. Рассмотрев эти выделения при помощи микроскопа, удастся обнаружить бурную активность клеток, которые очень смахивают на моллюсков. Таким образом, данное заболевание получило свое название.

При дальнейшем заражении сформировавшихся узелков, они начнут постепенно осваивать новые участки кожи. Когда к ним добавится бактериальная инфекция, то в этих образованиях начнется воспалительный процесс.

Контагиозный моллюск у детей


Около 80% случаев заболевания контагиозным моллюском фиксируется именно у детей младше 15 лет. Таким образом, можно сказать, что дети более подвержены инфекции по сравнению со взрослыми людьми. Наиболее часто контагиозный моллюск поражает детей в возрасте 1 – 4 лет.

До годовалого возраста дети практически никогда не болеют инфекцией, поскольку, как предполагают ученые, их защищают материнские антитела, полученные в период внутриутробного развития.

Кроме того, известно, что больше других подвержены риску заболевания инфекцией дети, страдающие экземой, атопическим дерматитом или принимающие глюкокортикоидные гормоны для лечения какого-либо иного заболевания.

Наиболее часто дети заражаются контагиозным моллюском при посещении бассейна и на занятиях теми видами спорта, которые предполагают тесные тактильные контакты и соприкосновения телами друг с другом (например, борьба, бокс и др.).

Симптомы

Симптомы и течение контагиозного моллюска у детей точно такие же, как и у взрослых. Однако из-за слабого волевого контроля своих желаний дети могут часто расчесывать узелки контагиозного моллюска и, тем самым, самоинфицироваться, перенося вирус на другие участки кожи, что приводит к постоянному появлению новых очагов высыпаний и удлиняет течение заболевания.

Диагностика


Диагноз устанавливается врачом-дерматологом на основании клинического осмотра больного.

В некоторых случаях для уточнения диагноза проводится гистологическое исследования, при котором обнаруживаются моллюскообразные тельца. Контагиозный моллюск дифференцируют красным плоским лишаем, множественной формой кератоакантомы и бородавками.

Лечение контагиозного моллюска


В большинстве случаев высыпания исчезают самостоятельно в течение 3-8 месяцев. Именно поэтому врачи чаще всего не назначают какие-либо лекарственные препараты, если позволяет общее состояние здоровья пациента.

Достаточно часто проводится хирургическое удаление папул:

  1. на поверхности папулы делается несколько проколов;
  2. острой кюреткой выскабливается все содержимое папулы;
  3. папулу обрабатывают йодом;
  4. на протяжении 2-3 недель область удаленной папулы нужно ежедневно протирать камфорным спиртом.

Лазеротерапия и криодеструкция

Кроме выскабливания каждой папулы, врачи могут предложить пациенту пройти более современное лечение – лазеротерапия. Преимущества данного лечения заключаются в следующем:

  • процедуры абсолютно безболезненны;
  • лазер полностью выжигает именно папулу, не затрагивая здоровую кожу;
  • практически не имеет противопоказаний;
  • после лечения не остается рубцов.

Что касается криодеструкции, то стоит упомянуть следующие особенности процедуры:

  1. оказывается воздействие жидким азотом непосредственно на возбудителя контагиозного моллюска;
  2. происходит заморозка папулы и всех обсемененных областей – предотвращается распространение высыпаний; никаких травм кожному покрову во время процедуры не причиняется;
  3. после лечения на месте папул не образуются рубцы и шрамы.

Криодеструкция не подразумевает оформление пациента в лечебное учреждение – процедуры проводятся в амбулаторных условиях. Кроме этого, каких-то изменений в привычном ритме жизни больного тоже не будет.

Лечение народными средствами


Существует несколько народных рецептов, которые помогут быстрее избавиться от высыпаний при рассматриваемом заболевании. Но их применение необходимо согласовать с лечащим врачом – и диагноз должен быть поставлен верно, и обследования проведены.

Наиболее эффективные средства для лечения рассматриваемого заболевания из категории «народная медицина»:

  • Измельчить несколько зубчиков чеснока (в блендере или на мелкой терке), добавить к ним 30-50 гр сливочного масла (мягкого) и тщательно все перемешать до получения кашицеобразной смеси. Наносить средство необходимо на пораженные участки кожи 2 раза в день. Учтите, что чеснок может вызвать жжение и даже раздражение на здоровых участках кожи, поэтому старайтесь пользоваться данным средством крайне осторожно.
  • Траву череды измельчают и делают отвар – на 100 гр сырья 300 мл воды, варить 3 минуты. Затем отвар должен настояться в течение 60-90 минут. Только после этого можно процедить его через ситечко или несколько слоев марли. Используют отвар череды в качестве примочек и для обтирания папул. Каких-либо ограничений по количеству процедур в сутки нет.
  • Приготовить концентрированный раствор марганцовки – он должен быть темного фиолетового цвета. В нем смачивают ватную палочку и прикладывают (прижигают) к папуле. Учтите, что после использования марганцовки могут образоваться ожоги на кожных покровах – будьте предельно осторожны, обрабатывайте конкретно папулу, воздействуя на нее точечно.

Лечение травами

Можно использовать и некоторые растения, которые помогут в сжатые сроки избавиться от папул. Например, отлично справляется с этой задачей сок из листьев черемухи (его отжимают и хранят в прохладном темном месте) – в нем смачивают ватный диск и обрабатывают кожу после удаления узелков.

Причем, использовать это средство можно длительный период, вплоть до полного заживления всех ранок. Очень часто рекомендуют для лечения контагиозного моллюска использовать сок чистотела – он действительно очень хорошо прижигает папулы, способствует быстрому избавлению от характерных высыпаний.

Читайте также:  Гиперплазия щитовидной железы: как лечить

Но нужно знать, что сок чистотела относится к ядовитыми веществам — при неумелом его использовании, лечение принесет дополнительные страдания больному.

Чтобы такого не случилось, стоит запомнить следующие три правила:

  1. предварительно необходимо убедиться, что у больного нет аллергии;
  2. наносить сок чистотела точечно на конкретную папулу;
  3. проводить процедуру в перчатках.

Сок чистотела можно приготовить самостоятельно, а можно приобрести спиртовую настойку из этого растения в аптеке – это будет, пожалуй, разумным решением. Считается достаточно эффективным средством и сбор лекарственных растений – в него входят трава тысячелистника, цветки календулы, ягоды можжевельника, березовые почки, листья эвкалипта и сосновые почки.

Для приготовления сбора нужно взять по 3 столовые ложки каждого компонента, все тщательно перемешать. Теперь нужно взять столовую ложку готовой смеси, залить 300 мл крутого кипятка и настоять 20-30 минут. Используют отвар травяного сбора для протирания высыпаний и употребления внутрь по 100 мл утром и вечером.

Лечение контагиозного моллюска у детей


Лечение контагиозного моллюска у детей обычно не проводят, поскольку через 3 месяца – 4 года все узелки исчезают самостоятельно, то есть, происходит самоизлечение в результате того, что иммунная система подавляет активность вируса.

Поэтому, учитывая тот факт, что контагиозный моллюск через некоторое время самоизлечивается, чтобы не доставлять ребенку неприятных ощущений, удаление узелков не производят. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют удалять узелки на коже детей, так как они их постоянно расчесывают и самоинфицируются, вследствие чего заболевание течет очень долго.

Кроме того, любой метод может привести к образованию шрамов, рубцов, ожогов или очагов депигментации на месте локализации узелков. А когда узелки проходят самостоятельно, на месте их локализации никогда не образуется шрамов или рубцов, лишь иногда могут оставаться очаги депигментации.

Для максимально быстрого самоизлечения контагиозного моллюска у детей необходимо соблюдать следующие правила:

  • Не чесать, не тереть и не травмировать узелки;
  • Часто мыть руки с мылом; По 1 – 2 раза в день протирать участки тела с узелками дезинфицирующими растворами (спирт, хлоргексидин и др.);
  • Если предстоят контакты с другими детьми или людьми, то для уменьшения риска заразить их рекомендуется заклеить узелки лейкопластырем и прикрыть одеждой;
  • Не брить волосы на участках тела, на которых локализованы узелки;
  • Смазывать сухую кожу кремом, чтобы избежать трещин, изъязвления и воспаления узелков.

Профилактика Контагиозного моллюска


Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены жилищ.

Если в семье есть дети, которые посещают детское учреждение — садик или ясли — то их необходимо регулярно тщательно осматривать, а в случае подозрений на наличие контагиозного моллюска немедленно показать врачу.

Разумеется, первая мера профилактики всех передающихся половым путем заболеваний (ЗППП) — разборчивость в выборе половых партнеров — в полной мере относится и к заболеванию контагиозным моллюском.

Отдельно нужно сказать и о том, что если в семье есть больной контагиозным моллюском, то во время, пока проводится его лечение, он должен находиться в некоторой изоляции: пользоваться только своими личными вещами и посудой, избегать половых и тесных физических контактов с остальными членами семьи, не посещать бассейн или сауну.

При выполнении всех этих несложных рекомендаций шансы на то, что остальные члены семьи не заразятся контагиозным моллюском, очень велики.

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск – кожное заболевание вирусного происхождения, которое чаще поражает людей с ослабленным иммунитетом.

Заболевание дает о себе знать через 2 недели после заражения. В редких случаях инкубационный период затягивается, и первые признаки возникают через месяцы. Главный симптом контагиозного моллюска – образование на коже человека куполовидных узелков. Заразиться болезнью могут люди независимо от возраста и пола, но чаще контагиозный моллюск диагностируется в юношеском возрасте.

У детей и подростков чаще высыпания возникают на лице, у взрослых контагиозный моллюск локализуется в паховой области. Угрозу представляет инфицированный человек и предметы быта, с которыми контактировал больной. Контагиозный моллюск не опасен. Заболевание не приносит больших проблем, но иногда продолжается 6 месяцев.

Что это такое?

Контагиозный моллюск (molluscum contagiosum) – одно из вирусных заболеваний, не представляющих опасности для здоровья и жизни заболевшего, но, тем не менее, нуждающихся во внимании и лечении.

Основной дискомфорт, вызываемый контагиозным моллюском, моральный, так как внешние проявления заболевания неприятны визуально: розово-оранжевые узелки, достигающие в размере до 1,5 см. с небольшим белесым сердечником.

Патогенез

Контагиозный моллюск это доброкачественное новообразование кожи; синтез ДНК-вируса происходит в кератиноцитах эпидермиса, после размножения вируса в клетках хозяина блокируется активность Т-лимфоцитов, а потому иммунные клетки при поражении отсутствуют, что и объясняет иммунную толерантность, которая благоприятствует возбудителю при инфицировании.

Как можно заразиться?

Вирус и его свойства все еще находятся в стадии изучения, поэтому доподлинно неизвестно, как длительно сам вирус может быть заразным и как длительно сыпь будет опасной для окружающих, поэтому, сегодня считается, что наличие сыпи априори делает ребенка или взрослого заразным и опасным для окружающих.

Среди отечественных и западных ученых пока нет единства во мнениях о данном вирусе, кроме того, что он передается контактно-бытовым путем, т. е. от человека к человеку при прямом и опосредованном контактах. Именно это еще раз подчеркивает важность наличия у себя личных принадлежностей – полотенец, белья и средств гигиены.

Контагиозный моллюск это типичное заболевание людей, животные ни болеть им, ни переносить его людям не могут, поэтому:

  • заразиться можно либо непосредственно при контакте с кожей больного человека
  • либо от его личных вещей и предметов, к которым он прикасался, и на которых остались вирусные частицы
  • повышена инфицированность населения им в теплой климатической зоне с влажным климатом
  • на территориях с высокой плотностью населения, бедной медициной и антисанитарией (тесные и частые условия для контактов детей и взрослых, а также несоблюдение элементарных правил гигиены)

В среднем, вирус «сидит» в кожных покровах от 2 до 8 недель, что можно считать своего рода инкубационным периодом контагиозного моллюска.

Что увеличивает риск заражения?

  • Повреждения кожи — заражения происходит, если вирус проникнет в незначительные и даже микроскопические повреждения кожи (шелушение, сухость кожи, ссадины, царапины).
  • Купание — особенно способствует этому мацерация кожи (разбухание) при купании в водоемах и бассейнах.
  • Несоблюдение личной гигиены и использование чужих средств личной гигиены (полотенце, мочалка …)
  • Спортсмены — часто страдают от моллюска спортсмены, занимающиеся плаванием, борьбой или гимнастикой, там есть более частый контакт с вирусами (тесный, или через воду и предметы).

Многие люди контактируют с вирусом, не заболевая им, так как обладают иммунитетом, и тогда вирус не внедряется в кожу и сыпи не возникает. Если же иммунитета к вирусу нет, при этом местная иммунобиологическая защита кожи снижена, вирусы проникают в толщу кожи и начинают там размножаться, готовясь через некоторое время дать начало высыпаниям.

Симптомы

Инкубационный период рассматриваемого заболевания вариативный и может длиться от 2 недель до 6 месяцев. Как правило, в этот период уже инфицированный человек не отмечает каких-либо изменений в своем здоровье.

После инкубационного периода появляются характерные высыпания на коже – это будет первым и, пожалуй, единственным ярко выраженным симптомом контагиозного моллюска. Характерные особенности таких высыпаний:

  • имеют вид полушаровидных узлов;
  • величина каждой папулы соотносится с размером булавочной головки;
  • поверхность папул блестящая и гладкая;
  • консистенция высыпаний плотная, цвет – желтовато-розовый или телесный.

По мере развития рассматриваемого заболевания высыпания меняют свой внешний вид:

  • размер папул увеличивается и может достигать размера горошины;
  • в центре папулы образуется углубление;
  • при надавливании на папулы из углубления выделяется беловатая масса полужидкой консистенции.

Крайне редко высыпания при контагиозном моллюске сливаются, в результате чего образуются пятна с диаметром 2-3 см.

При этом нкаких ухудшений здоровья в виде повышения температуры тела, зуда и жжения кожных покровов, слабости или головной боли даже при обширных высыпаниях не отмечается.

Локализуются высыпания при контагиозном моллюске чаще всего в области лба, шеи и век, могут встречаться на тыльной стороне кистей, наружных половых органах, внутренней поверхности бедер. Крайне редко врачи фиксируют высыпания на стопах (подошвах) и ладонях.

Как выглядит контагиозный моллюск: фото

На фото можно хорошо рассмотреть как выглядит контагиозный моллюск:

Диагностика

При классической форме диагноз контагиозного моллюска поставить несложно. Учитывается: детский возраст, наличие в коллективе больных моллюском детей, множественные шаровидные образования на коже с пупкообразным вдавлением. Сложности в диагностике возникают редко, при атипичных формах. Но даже при атипичных видах при дерматоскопии отчетливо видны пупкообразные вдавления в центре папул моллюска.

В сложных случаях доктор прибегает к сдавлению папулы пинцетом. Если из папулы выдавливаются крошковидные массы, с 99% вероятности это – контагиозный моллюск. В еще более редких случаях прибегают к диагностике под микроскопом. Для этого крошковидные массы отправляют в лабораторию, где под микроскопом определяют картину, соответствующую данному заболеванию. В цитоплазме клеток при этом обнаруживают эозинофильные включения.

Дифференциальная диагностика контагиозного моллюска ведется с заболеваниями:

  • пиодермия (гнойники на коже),
  • ветрянка (ветряная оспа),
  • нитевидные папилломы (читать подробную статью про нитевидные папилломы),
  • вульгарные бородавки (читать про вульгарные бородавки),
  • остроконечные кондиломы на гениталиях (читать про остроконечные кондиломы),
  • милиумы.

Как лечить контагиозный моллюск?

Контагиозный моллюск лечиться с использованием медикаментов. Однако следует отметить, что такое лечение является неполным. Правильным подходом к лечению данного заболевания является хирургическое вскрытие очага с последующей его санацией антисептическими средствами. Самостоятельно проводить такое лечение не рекомендуется, в связи с рисками случайного распространения инфекции на здоровые ткани. Для того чтобы избежать такого осложнения, для лечения контагиозного моллюска следует обращаться к специалисту, то есть к врачу-дерматологу.

Тем не менее, если по каким-либо причинам нет возможности обратиться за квалифицированной помощью, то лечение можно проводить только с применением медикаментов. Лечение контагиозного моллюска у детей проводится только местными лекарственными формами, то есть мазями, кремами, растворами и настоями. Системное применение лекарств при неосложненных формах заболевания не обосновано, в связи с тем, что вирус находится только в эпителии и отсутствует в крови.

Среди наиболее распространенных групп препаратов для лечения проявлений контагиозного моллюска выделяют противовирусные лекарственные средства, а также дезинфицирующие средства и антисептики. Помимо вышеупомянутых препаратов применяются также и лекарственные средства из других групп, однако их эффективность, как правило, не высока, и назначаются они исключительно в комплексе с основными группами.

Мази от контагиозного моллюска

Мазь от контагиозного моллюска – удаление узелков химическими веществами. Для удаления узелков контагиозного моллюска их можно регулярно, по 1 – 2 раза в день, смазывать мазями и растворами, содержащими следующие вещества:

  • Третиноин (Весаноид, Локацид, Ретин-А, Третиноин) – мази наносят на узелки точечно 1 – 2 раза в день на 6 часов, по прошествии которых смывают водой. Узелки смазывают до исчезновения;
  • Кантаридин (Шпанская мушка или гомеопатические препараты) – мази наносят на узелки точечно по 1 – 2 раза в день до исчезновения образований;
  • Трихлоруксусная кислота – раствор 3% точечно наносят по 1 разу в сутки на узелки на 30 – 40 минут, после чего смывают;
  • Салициловая кислота – раствор 3% наносят по 2 раза в день на узелки, не смывая;
  • Имиквимод (Алдара) – крем наносят на узелки точечно по 3 раза в день;
  • Подофиллотоксин (Вартек, Кондилин) – крема наносят точечно на узелки по 2 раза в день;
  • Фторурациловая мазь – наносят на узелки по 2 – 3 раза в сутки;
  • Оксолиновая мазь – наносят точечно на узелки по 2 – 3 раза в сутки толстым слоем;
  • Хлорофиллипт – раствор наносят точечно на узелки по 2 – 3 раза в день;
  • Бензоила пероксид (Базирон АС, Эклоран, Индоксил, Эффезел и др.) – мази и крема наносят точечно на узелки толстым слоем по 2 раза в сутки;
  • Интерфероны (Инфагель, Ацикловир) – мази и крема наносят на узелки по 2 – 3 раза в день.

Длительность применения любых вышеперечисленных препаратов определяется скоростью исчезновения узелков контагиозного моллюска. В целом, как показывают наблюдения врачей-дерматологов, для полного удаления узелков любым указанным средством необходимо непрерывно применять его в течение 3 – 12 недель. Все вышеперечисленные средства обладают сравнимой эффективностью, поэтому можно выбирать любой препарат, который по каким-либо субъективным причинам нравится больше других. Однако дерматологи рекомендуют сначала попробовать Оксолиновую мазь, Фторурациловую мазь или препараты с бензоил пероксидом, поскольку они наиболее безопасные.

Использование иммуностимулирующих средств

Известно, что контагиозный моллюск чаще встречается у детей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями. Чтобы скорее устранить малоприятные прыщи специалисты рекомендуют использовать препараты, оказывающие стимуляцию механизма иммунной защиты. К ним относят:

  • Пиковит – витамины назначаются малышам от года. Производится средство в виде капсул для разжевывания и сиропа. Пиковит отлично работает в комплексе с местной терапией.
  • Витрум Бэби – сдержит 13 витаминов и более 12 микроэлементов. Назначается комплекс детям от двух до пяти лет.
  • Супрадин Кидс – обеспечивает малыша витаминами, лецитином и многими другими микроэлементами, без которых нормальное функционирование организма было бы невозможным.
  • Алфавит – это средство назначается маленьким пациентам от 3 до 7 лет. Препарат содержит железо, медь, йод и многие другие жизненно важные микроэлементы.

При использовании витаминных комплексов для лечения детей от контагиозного моллюска необходимо также учитывать витамины, поступающие в организм вместе с пищей. Кроме этого, любые медикаментозные препараты во время терапии разрешается применять строго по назначению врача.

Народные средства

Наиболее эффективными среди народных методов способами лечения контагиозного моллюска в домашних условиях являются следующие:

  1. Настой череды. Две столовые ложки сухой травы череды заливают 250 мл кипятка (один стакан), еще раз доводят воду до кипения, снимают с огня и настаивают в течение часа в теплом месте. Готовым настоем протирают участок кожи, на котором локализуются узелки контагиозного моллюска, по 3 – 4 раза в день вплоть до исчезновения образований.
  2. Настойка календулы. Аптечной спиртовой настойкой календулы протирают участки кожи, покрытые узелками контагиозного моллюска, по 3 – 4 раза в день вплоть до полного исчезновения образований.
  3. Чесночные примочки. Свежие зубчики чеснока измельчают до состояния кашицы, добавляют сливочное масло в соотношении 1:1 (по объему) и хорошо перемешивают. Готовый состав точечно накладывают на узелки толстым слоем, фиксируют пластырем или повязкой и меняют примочку на свежую 2 – 3 раза в сутки. Такие аппликации накладывают на узелки контагиозного моллюска вплоть до их полного исчезновения.
  4. Чесночный сок. Зубчики чеснока пропускают через мясорубку, готовую кашицу выкладывают на марлю и отжимают сок. Свежим чесночным соком протирают узелки по 5 – 6 раз в сутки до их полного исчезновения.
  5. Сок черемухи. Свежие листья черемухи промывают водой и пропускают через мясорубку. Полученную кашицу выкладывают на марлю и отжимают сок из листьев. Сок листьев черемухи смешивают со сливочным маслом в соотношении объемов 1:1 и полученную мазь накладывают на узелки на ночь.

Все народные средства рекомендуется готовить непосредственно перед применением и не хранить дольше 1 – 2 дней, поскольку максимальная свежесть составов обеспечивает более высокую эффективность лечения.

Современные методы удаления контагиозного моллюска

Основным отличием современных методов удаления контагиозного моллюска от традиционного метода является меньшая степень травмирования тканей и, как следствие, меньшая вероятность образования рубцов. Иными словами, наука в данном случае преследует косметические цели.

К современным методам удаления проявлений контагиозного моллюска относят:

  1. Электрокоагуляция . На сегодняшний день, данный метод активно применяется в большинстве клиник в рутинной хирургической практике. При помощи специального электроскальпеля с различными насадками осуществляется прижигание необходимых тканей. Преимуществами данного метода является бескровность и более глубокое уничтожение возбудителя инфекции прямо в очаге с минимальными рисками его распространения. Кроме того, заживление послеоперационных ран происходит быстрее и уменьшается вероятность образования рубцов.
  2. Лазеротерапия (удаление лазером) . Удаление проявлений контагиозного моллюска лазером осуществляется путем направленного воздействия пучка фотонов определенной длины волны на очаг инфекции. Ширина пучка может достигать десятых долей миллиметра, что определенно положительно сказывается на косметическом аспекте операции. Кроме того, при контакте с лазером ткани очага моментально прижигаются, в связи с чем уменьшаются риски кровотечений. Под действием высоких температур уничтожается большинство вирионов (структурная единица вируса контагиозного моллюска), при этом снижается вероятность случайного распространения инфекции на окружающие здоровые ткани.
  3. Ультразвуковая терапия . Ультразвуковая терапия, точнее использование ультразвукового ножа для удаления проявлений контагиозного моллюска, является одним из наиболее современных методов в дерматологии и хирургии в целом. При помощи аппарата под названием «сургитрон» удается сгенерировать концентрированное ультразвуковое излучение, позволяющее крайне аккуратно рассекать ткани. Ширина разреза данным инструментом достигает нескольких микрон (одна тысячная часть миллиметра), поэтому ультразвуковой нож применяется преимущественно для достижения хорошего косметического эффекта операций. Чем тоньше разрез, тем скорее наступает заживление и тем меньше образуется рубцовой ткани.
  4. Криотерапия . Под криотерапией подразумевается удаление проявлений контагиозного моллюска жидким азотом. Сама процедура является безболезненной и длится, как правило, не более 10 – 15 минут. Однако через несколько часов после нее в месте ее проведения развивается асептическое воспаление, которое тем выраженнее, чем шире и глубже воздействовал холод. Болевые ощущения тем сильнее, чем выраженнее воспалительный процесс. В связи с вышеперечисленными особенностями данный метод удаления очагов контагиозного моллюска не рекомендуется к применению на детях. Преимуществом данного метода является его бесконтактность, а, следовательно, и низкие шансы заражения вирусами гепатита В и С, ВИЧ и др.

Прогноз

Самоизлечение возможно, но при спонтанном исчезновении внешних проявлений не исключен переход вируса в малоактивную стадию и его реактивация при снижении иммунитета. Комплексное лечение позволяет избавиться от заболевания, но не предотвращает повторного заражения, ведь иммунитет при этой инфекции не вырабатывается.

После грамотного удаления узелков или их самостоятельного регресса кожа очищается. Если при этом не повреждены глубокие дермальные слои, шрамы не образуются. Но при развитии контагиозного моллюска на фоне атопического дерматита, экземы и некоторых других дерматологических заболеваний заживление может происходить с рубцеванием.

Профилактика

Для профилактики данного заболевания следует придерживаться следующих полезных советов:

  • следить за состоянием иммунной системы ребенка;
  • правильно питаться;
  • придерживаться правил личной гигиены;
  • избегать контактов с больными детьми;
  • вовремя лечить любые инфекционные заболевания;
  • регулярно проходить профосмотры у педиатра.

Контагиозный моллюск не опасен для жизни ребенка, однако это заболевание способно доставить целую массу неудобств на длительное время. Родителям следует уделять много внимания гигиене сына или дочери – часто менять постельное белье и одежду, а также стирать их при высокой температуре, гладить вещи, дезинфицировать различные бытовые предметы и игрушки. В случае диагностирования болезни у ребенка обязательно сообщите воспитателю или учителю об этом.

Контагиозный моллюск

Описание

Контагиозным моллюском называют вирусное заболевание, которое проявляется образованием узелков на коже и слизистых. Заболевание встречается в любом возрасте, преимущественно у детей и подростков. У взрослых и пожилых людей заболеваемость зачастую связана со снижением иммунитета, например на фоне приема гормональных и противоопухолевых препаратов или у ВИЧ-инфицированных.

Вирус, вызывающий болезнь, получил свое название из-за внешней схожести с рановато, а слово “контагиозный” переводиться как “заразный”. Контагиозный моллюск имеет контактный тип передачи, то есть заражение происходит при телесном контакте с больным человеком или носителем вируса – в бассейне, при занятиях контактными видами спорта, а также опосредованно через бытовые предметы общего пользования – полотенца, одежду, детские игрушки, постельное белье. Среди лиц молодого возраста распространен половой тип инфицирования.

Читайте также:  Симптомы и лечение менопаузального синдрома

Заболевание вызывают 4 типа вируса контагиозного моллюска, незначительно различающихся между собой. Однако, первый тип (который называют «детским») обнаруживается у заболевших чаще всего – более 95% случаев контагиозного моллюска. Специфическим для полового типа передачи заболевания служит второй тип вируса – на его долю приходится около 3% всех случаев. В организме вирус размножается исключительно в клетках эпителия, поэтому не вызывает каких-либо серьезных осложнений. В настоящее время контагиозный моллюск успешно поддается медикаментозной терапии на любой стадии развития болезни.

После заражения до первых проявлений болезни проходит от одной недели, до нескольких месяцев. За это время вирус, проникший в эпителиальные клетки, размножается в достаточном количестве, чтобы запустить реакцию иммунного ответа. Обычно элементы контагиозного моллюска у взрослых способны исчезать самостоятельно спустя несколько месяцев, даже в отсутствии лечения. Однако у детей наблюдается длительное течение – от полугода до 5-6 лет.

Симптомы

Высыпания при контагиозном моллюске могут возникнуть на любом участке кожи, кроме ладоней и подошвенной поверхности стоп. У детей, чаще всего, узелки располагаются на коже лица, шеи, в подмышечных впадинах, вверху части груди и на тыльной поверхности кистей. У взрослых наиболее частая локализация элементов – это низ живота, внутренняя поверхность бедер и кожа половых органов.

Элементы контагиозного моллюска представляют собой маленькие узелки, размером 1-2 миллиметра в форме полусферы, но быстро увеличиваются до 5-7 миллиметров. Могут быть слегка приплюснуты сверху. На ощупь узелки плотные, безболезненные. Цвет может быть как у нормальной кожи или бледно-розовый. Часто у узелков заметен восковидный блеск, а в центре имеется углубление. На коже узелки находятся изолированно друг от друга. Кожа под узелками обычного цвета, редко можно заметить красный воспалительный ободок. При сдавливании по бокам из узелка выделяется белая творожистая масса, которая состоит из мертвых клеток эпителия и лейкоцитов. Количество узелков на теле варьируется от пары штук до нескольких десятков. Высыпания крайне редко сопровождаются какими-либо неприятными ощущениями и доставляют больному исключительно косметическую проблему.

В медицинской литературе описаны атипичные редко встречающиеся формы контагиозного моллюска, к которым относятся:

  • Кистозные моллюски – на месте узелка возникают кисты такого же размера;
  • Моллюски, которые выглядят как угри или бородавки;
  • Ороговевающие моллюски – на месте моллюска кожа сильно шелушится, и с него постоянно отваливаются чешуйки кожи;
  • Изъязвленные моллюски – на месте узелка возникает участок эрозии, который быстро превращается в кровоточащую язвочку;
  • Пединкулярные моллюски – при данном типе болезни узелок расположен над поверхностью кожи на тонкой ножке;

Гигантские моллюски – узелки сильно увеличены в размерах (до 30 и более миллиметров)

Диагностика

Основывается диагностика контагиозного моллюска на данных клинической картины – обнаружение специфических узелков на коже больного. Однако, в случаях атипичных форм, потребуется взятие соскоба элементов для микроскопического исследования. Используя специальные красители, под микроскопом в эпителиальных клетках обнаруживаются крупные вирусные тела кирпичной формы.

Для дифференциальной диагностики контагиозного моллюска исключают такие кожные заболевания, как: вульгарные бородавки, плоские бородавки, кератоакантомы, милиум, угревая сыпь.

Лечение

Лечение контагиозного моллюска преследует две цели: борьба с кожными проявлениями и избегание рецидивов болезни. Поскольку существует возможность распространения моллюска на здоровые участки кожи из существующих узелков, лечить необходимо все элементы одновременно. Во время лечения больному нельзя бриться, чтобы избежать распространения моллюска.

Контагиозный моллюск лечится амбулаторно. Взрослым пациентам без нарушения иммунитета для быстрейшего выздоровления показаны различные методы деструкции моллюска. С этой целью могут быть применены такие способы, как:

  • Эвисцерация, или вылущивание – с помощью тонкого пинцета проводится удаление моллюска. Такой метод рекомендуется для свежих элементов и позволяет получить материал для лабораторного исследования.
  • Кюретаж – удаление пораженного эпителия проводят с помощью кюретки. Такой метод болезненный для пациента и может привести к образованию рубцов в будущем. При большом количестве высыпаний метод малоэффективен, поскольку может привести к появлению новых элементов.
  • Электрокоагуляция – прижигание моллюсков с помощью электрокоагулятора. Метод обладает высокой эффективностью благодаря точечному воздействию электрического тока.
  • Лазеротерапия – с помощью лазера настроенного на определенный режим разрушаются элементы контагиозного моллюска. После лазеротерапии может потребоваться повторное проведение процедуры через 2-3 недели в случае, если высыпания сохраняются.
  • Криотерапия – воздействие на каждый элемент контагиозного моллюска жидким азотом в течение 15 секунд. Довольно болезненная процедура, после которой возможно образование пузырей на месте воздействия, а также нарушение пигментации кожи и появление слобовыраженных рубцов.

При использовании любого метода деструкции элементов контагиозного моллюска показано применение местной анестезии, для снижения болезненности и дискомфорта пациента. После удаления моллюсков, кожа обрабатывается антисептическими растворами.

Людям, страдающим контагиозным моллюском и имеющим нарушения иммунитета из-за других общих заболеваний, следует крайне осторожно относиться к методам, нарушающим целостность кожного покрова, поскольку они могут привести к инфекционным осложнениям. При лечении заболевания в области гениталий необходима частая смена нижнего белья, для избегания повторного заражения.

У маленьких детей, при небольшом количестве высыпаний, лечение можно ограничить местным применением различных кремов, мазей и противовирусных препаратов. Но подобная практика оказывается не всегда эффективной и родителям, через некоторое время, приходится соглашаться на малое, но всё же хирургическое вмешательство. В современных клиниках на место удаления моллюска детям наклеивают пластырь, который содержит анестетик, а спустя 40-60 минут, когда препарат подействует, проводят деструкцию элемента по одному из вышеописанных методов. В этом случае, процедура оказывается совершенно безболезненной и малотравматичной, в том числе для психики ребёнка и родителей.

Лекарства

После проведения деструкции элемента контагиозного моллюска для надёжного и относительно продолжительного обеззараживания кожи применяют растворы йода, бриллиантового зелёного, фукорцина.

Для лечения контагиозного моллюска могут быть назначены средства местного применения, содержащие противовирусные и иммуномодулирующие компоненты. Например:

  • Циклоферон, Виферон, Инфагель. Средство обладает противовоспалительным действием и угнетает способность вируса к размножению. Эффективно в борьбе с вирусами контагиозного моллюска, герпеса, а также при инфекционных заболеваниях полости рта и половых органов. Применяется дважды в день в течение недели.
  • Имиквад. Крем-иммуностимулятор который усиливает в организме выработку интерферонов – специальных веществ, необходимых для борьбы с вирусной инфекцией. Наносить нужно на предварительно очищенную кожу и не смывать длительное время, например на ночь.
  • Оксолиновая мазь. Обладает выраженным противовирусным действием. Применяется два-три раза в день до исчезновения элементов контагинозного моллюска.
  • Ацикловир. В виде мази наносится на узелки также 2-3 раза в день до выздоровления. Применяют у детей от 3 лет. Для усиления противовирусного эффекта, можно применят в смеси с оксолиновой мазью в пропорции 1:1.

Для укрепления иммунитета и лучшей борьбы с инфекцией для внутреннего применения могут быть назначены:

  • Таблетки Изопринозин. Лекарство обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим свойством, помогает организму в борьбе с инфекцией.
  • Виферон в виде свечей. Обладает подобными эффектами. Удобен для применения у детей.

Ацикловир и другие противовирусные средства назначают только пациентам, имеющим нарушения иммунитета.

Народные средства

Народная медицина давно знакома с контагиозным моллюском и методами его лечения. Для избавления от высыпаний, используется:

  • Сок чистотела. Со свежесорванного стебля чистотела сок наносят прямо на моллюсков по разу в день до полного выздоровления. Применять это средство следует с большой осторожностью, поскольку чистотел содержит в себе ядовитые компоненты.
  • Отвар из череды. Две столовые ложки сухой череды доводят до кипения в 250 мл воды, дают настояться в течение часа и процеживают. Полученный отвар используют в течение недели, протирая область высыпаний трижды в день.
  • Чеснок. Перетёртая до состояния кашицы головка чеснока смешивается со сливочным маслом в пропорции 1:1. Перед использованием масло разогреть до комнатной температуры, смазывать высыпания трижды в день. В случае, если кожа не проявляет чувствительность к чесноку, для притираний можно использовать только сок этого растения.
  • Спиртовая настойка календулы хорошо справляется с инфекцией и предотвращает развитие бактериальных осложнений.
  • Для смазывания высыпаний также может быть использованы различные масла и мази на основе экстракта эвкалипта.
  • После хирургического вмешательства, для восстановления целостности кожи и предотвращения образования рубцов, отлично поможет сок черёмухи. Обладает хорошими регенерирующими свойствами и способствует быстрому заживлению. Сок черёмухи выжимается из листьев растения. Рекомендуется для каждого нового применения брать свежий сок, но также допустимо несколько дней хранить его в холодильнике.
  • Если где-то в запасах у вас припасен порошок марганцовки, то для борьбы с контагиозным моллюском подойдет крепкий раствор из него. Смазывать высыпания следует 2 раза в день в течение недели.
  • Как и соком чистотела, со свежесорванных стеблей и листьев одуванчика соком обрабатываются узелки 2-3 раза в день. Также, из корней одуванчика можно приготовить спиртовую настойку, которой следует обрабатывать обширные области высыпаний.
  • Отвар из травяного сбора. Для его приготовления используется календула, эвкалипт, ягоды можжевельника, сосновые побеги, почки берёзы, трава тысячелистника. Всё берётся в равных пропорциях, измельчается до однородной массы и тщательно перемешивается. Каждый день готовится свежий отвар. На стакан воды нужна щепотка смеси. Довести до кипения, дать остынуть. Принимать внутрь по половине стакана за один раз, дважды в день, а также смазывать высыпания смоченной в отваре марлей.

Травяная настойка. Листья грецкого ореха, календула и чистотел смешиваются в равных пропорциях. После измельчения смесь заливается водкой в пропорции 1:3. В темном прохладном месте настаивается 3-4 недели, после чего готовой настойкой смазывают высыпания 4 раза в день.

Контагиозный моллюск – фото, причины и симптомы у детей, у взрослых, диагностика и лечение

Проблема кожных заболеваний актуальна для людей всех возрастов.

Многие даже не догадываются о том, что уже находятся в группе риска.

Контагиозный моллюск на коже относится числу вирусных заболеваний.

Поэтому важно знать основные признаки и причины развития заболевания.

Общие сведения

Моллюск на коже часто называют «заразительным моллюском».

Это своего рода особая форма вирусной инфекции, которая поражает кожу.

Вирус быстро проникает в базальный слой эпидермиса и провоцирует чрезмерно стремительное деление клеточных структур, в результате чего на поверхности кожи формирются наросты-узелки кругловатой формы и небольшого размера с пупкообразным вдавлением по центру.

При этом разрушается определенное число клеток эпидермиса.

Стоит отметить, что это доброкачественное заболевание. Это связано с тем, что рост узелков происходить на небольшом месте. При этом в слоях эпидермиса не наблюдается воспалительный процесс.

От этой болезни страдают люди разных возрастных групп вне зависимости от пола. Но особо актуальна данная проблема в детском возрасте. А именно для детей дошкольного возраста и пожилых людей (после 60 лет).

Малыши до года практически никогда не заражаются этим вирусом. Доктора объясняют это тем, что через плаценту им передалось большое количество материнских антител.

Особо от этого страдают личности с ослабленной иммунной системой, страдающие ревматоидным артритом и принимающие цитостатики или же глюкокортикоидные гормоны.

Но осторожность должны проявлять и те, кто контактирует с чужим кожным покровом. Например, массажисты. К тому же, фактор заражения не зависит от локации и особенностей климатического пояса.

Каждый моллюск выглядит как небольшой бугорок. Бледно-розового или слегка прозрачного оттенка (иногда с перламутровым отливом).

Причины возникновения

Как уже было сказано ранее болезнь вызывает вирус, который, по мнению ряда специалистов, относится к оспенным вирусам.

Даже в эпоху активных медицинских исследований не удалось избавиться от возбудителя. Это связывают с тем, что он остается в структуре ДНК.

Но при помощи системной профилактики, и укрепления иммунной системы с успехом минимизируются рецидивы.

Из-за сниженного иммунитета возможны различные клинические проявления. При этом зона локализации различна.

Все зависит от того, как именно протекал процесс заражения.

Основные причины контагиозного моллюска:

  • Плохая экологическая ситуация. Это существенно увеличивает риск заболеваний инфекционного типа.
  • Эпидемия СПИДа, к сожалению, также увеличивает количество заболевших людей. Многие пациенты, у которых выявлен ВИЧ, больны контагиозным дерматозом.
  • Активная сексуальная жизнь, что может выражаться в неразборчивости касаемо половых партнеров.
  • Густонаселённые зоны – один из факторов передачи вируса контактно-бытовым путём.

Согласно статистике вирус часто встречается в детских учреждениях.

Также выявляется у взрослых людей при медицинском осмотре. Контагиозный моллюск у малышей может поразить всякий участок кожи.

При заражении в бытовых условиях трудно определить зону возникновения высыпаний.

Заражение может произойти даже из-за использования каких-то предметов.

Например, дети часто даже не подозревают что уже являются носителями вирусов. Поэтому контагиозный моллюск передается от одного ребенка к другому во время игр.

Как появляется заражение. Основные симптомы

Заражение вирусом происходит различными путями.

Возможен как результат полового акта, так и бытовое заражение.

Инкубационный период контагиозного моллюска длится от двух недель до нескольких месяцев.

После окончания этой стадии начинается проявление основных симптомов.

Клиника заболевания достаточно ярко выражена. Локализация контагиозного моллюска:

  • наружные половые органы,
  • зона бедер,
  • ягодицы или же нижняя часть живота.

На здоровой коже возникают приподнятые узелки. Они обладают полушаровидной формой. По цвету совпадают с естественной окраской кожи или немного розовее ее, единичные или множественные.

В середине полусферы имеется вдавление, немного напоминающее человеческий пупок.

Узелки гладкие на ощупь и лишь слегка отличаются от естественного цвета кожи. Вокруг данных образований кожный покров обычно не меняется. Но иногда вокруг них воспаляется ободок. Особого дискомфорта человек особо не испытывает.

Существенное увеличение проявлений наблюдается уже, примерно, через 3 недели. А при незначительном надавливании выделяется творожистая пробка.

Стоит учитывать, что в большинстве случаев симптоматика может проходить сама собой через полгода. Клинические проявления – узелки плотного вида иногда легкого перламутрового оттенка.

Болезные ощущения могут и вовсе не наблюдаться. Зачастую это небольшие кожные высыпания, которые локализуются в определенных небольших зонах.

Подобные узелки могут иметь различные размеры. Это существенно осложняет диагностику. Но специалист сразу поймет, что это за проблема. Потому что симптоматика довольно специфична. Если надавить на проявление, появиться немного белесая жидкость.

В некоторых ситуациях пациенты сетуют на кожный зуд. При этом не стоит исключать риск появления бактериальной инфекции. Немногие знают, но симптоматика может проявляться несколько лет. Проявление этих пузырьков возможно в любом месте. Но на ладонях и ступнях подобные образования бывают редко. Чаще всего «зона обители» моллюска – лицо и шея.

Первый признак, который должен насторожить это небольшое уплотнение на коже. Потом возникают и другие узелки.

В случае небольших размеров они сливаются в единое уплотнение. Оно может быть размером в 1 см.

Поэтому не заметить его довольно сложно. Уже на этом этапе важно незамедлительно обратиться к доктору.

Что касается общего недомогания и повышения температуры, то такое встречается редко.

Любопытный факт: помимо внешнего вида и легкого зуда моллюск на коже не вызывает дискомфорта. Поэтому ребенок может не догадываться о своей болезни. После курса терапии не остается никаких шрамов на коже. Встречается лишь небольшая депигментация. В некоторых ситуациях встречаются воспаления кожи вокруг узелков. В связи с этим актуально использование антибиотиков.

Основные варианты передачи инфекции

Вирус, провоцирующий заболевание передается от одного человека к другому. Представители животного мира не являются носителями ортопоксвируса. Существует 3 основных варианта заражения:

  • Из-за полового акта с уже зараженным человеком;
  • через воду;
  • контактно-бытовой способ.

Последний случай встречается чаще всего. Можно заразиться через тактильные прикосновения (объятия, поездку в общественном транспорте, массаж больного субъекта). Это и объясняет, почему именно дети часто лечатся от этого недуга.

Опосредованный контактный путь опасен, потому что человек не может быть уверен в том, что заражение не произойдет даже при отсутствии явных признаков (возможна инкубационная стадия).

Можно просто зайти в незнакомое помещение, сесть на диван и уже стать носителем вируса. Ведь он чудесно сохраняется в различных материалах. Поэтому необходимо проводить тщательную дезинфекцию в жилищных помещениях и местах общественного типа.

Другая ситуация – частая смена половых партнеров. В этом случае человек берет на себя ответственность за свое здоровье. Нужно понимать, что средства контрацепции не способны защитить от всех болезней.

В данном случае будет достаточно даже объятий, чтобы обеспечить себе проблемы со здоровьем. Хотя преимущественно очаги вируса располагаются в половых органах, поэтому презерватив все-таки может уберечь от заражения.

Водный путь часто не выделяют в отдельную группу. Фактически заражение происходит через воду, но вирусные частицы попадают в нее от зараженного субъекта. Поэтому многие специалисты склоняются к тому, что это тоже контактно-бытовой путь.

Подобный исход событий возможен при посещении бассейнов, саун и общественных пляжей.

Кроме того, у человека, уже ранее болеющего контагиозным моллюском возможно повторное самозаражение. Это случается при трении кожных покровов. Но вне зависимости от способа заражения клинические симптомы весьма схожи.

У некоторых людей присутствует иммунитет к этой инфекции.

Как протекает болезнь

От начала заражения до возникновения ранних клинических симптомов проходит от 2 недель до 6 месяцев. Потом появляются маленькие узелки, которые впоследствии увеличиваются в диаметре.

Зачастую эти узелки исчезают сами собой в течение 12 недель. Но медицине известны случаи сохранения симптомов в течение нескольких лет. Разумеется при отсутствии должного лечения.

К тому же, сложность состоит в том, что пока не исчезли все эти высыпания, бывает повторное самозаражение, поэтому болезнь может затянуться на долгое время.

Часто люди решают удалить узелки косметологическим путем, не проводя лечение. Это неправильно, так как вирус находится в организме, и появятся новые образования.

Болезнь провоцируется ортопоксвирусом, который относят к семейству Poxviridae, подсемейству Chordopoxviridae и роду Molluscipoxvirus. Подобный вирус родственен вирусам натуральной оспы, ветряной оспы и вакцинии.

Ученые выделяют 4 типа ортопоксвируса (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4), но контагиозный моллюск в большинстве случаев вызывается вирусами 1 и 2 типов.

В случае обильного скопления моллюск на коже или когда они возникают на разных участках кожи, можно говорить об иммунодефиците. В этом случае лучше обратиться за помощью к иммунологу.

Также нужно проявить бдительность при появлении пузырьков на веке. Это часто чревато ухудшением зрения, и потерей волосяных луковиц ресниц.

Диагностика

Симптоматика довольно специфична, поэтому при появлении симптомов диагностика не составит труда. К примеру, сыпь с пупковидным вдавлением и корковидным содержимым типична для контагиозного моллюска.

Врач-дерматолог после осмотра узелков сразу может поставить правильный диагноз.

Крайне редко требуются дополнительные обследования. Для этого берется небольшое количество кожи из новообразования. Далее ее изучают под микроскопом.

Подобная биопсия биоптана досконально показывает все особенности болезни. Узелки контагиозного моллюска часто путают с похожими образованиями, что бывает при определенных болезнях.

Среди них такие образования:

  1. Плоские бородавки. Обычно они появляются на лице или обратной стороне кистей. Они небольшого диаметра, гладкие.
  2. Кератоакантомы – образования выпуклой формы. Они обычно полусферической формы и слегка красноватого цвета.
  3. Милиумами называют маленькие белые точки, расположенные в сальных железах кожных покрова. Они возникают, если выделяется чрезмерное количество плотного кожного сала. Оно не выделяется полностью из слоев кожи и начинается закупорка пор.
  4. При чесотке на коже возникают маленькие папулы розового цвета.
  5. Базальноклеточная карцинома действительно напоминает моллюск на коже. Они также легкого перламутрового оттенка и выступают над поверхностью кожного покрова. Основное отличие – единичное расположение. А вот «заразительный моллюск» как раз возникает во множественном количестве. Причем эти высыпания находятся рядом.
Читайте также:  Дисплазия тазобедренных суставов у детей и новорожденных

Но риск перепутать это заболевание с бородавками или с красным лишаем минимален.

Контагиозный моллюск: специфические черты у взрослых мужчин и женщин

Моллюск на коже у женщин показывает какой-то специфической симптоматики. Стоит помнить, что в случае беременности эта проблема не представляет серьезных угроз для здоровья. На развитие ребенка не влияет.

Что касается мужского пола, то единственная особенность – локализация образований в области полового члена (смотрите фото ниже).

Это усложняет процесс полового акта. А вот у женщин поражение слизистых оболочек влагалища не происходит. Но бывает на коже около половых органов. Это также доставляет дискомфорт, но переносится гораздо легче, чем у мужчин.

Какие бывают особенности в зависимости от локализации

Контагиозный моллюск на веке стоит удалить, не дожидаясь естественного исчезновения. Это необходимо для того чтобы избежать повреждения слизистой оболочки глаза. Может начаться конъюнктивит или более серьезные заболевания глаз.

А вот на лице лучше дождаться полного исчезновения. Определенные косметологические вмешательства могут оставить следы на коже. А вот после естественного исчезновения никаких дефектов кожи не останется.

На половых органах эти образования необходимо сразу избавляться. Это не только облегчит половой акт, но и минимизирует инфицирование партнера.

Контагиозный моллюск у детей

Моллюски на теле у ребенка бывает чаще, чем у других возрастных групп. Симптоматика особо не отличается чем то, как протекает болезнь у взрослых людей.

Зафиксированы случаи группового заражения.

Это случается, потому что дети ежедневно контактируют с большим количеством людей. Они любят играть в игры с тактильным контактом.

Детей часто водят во всяческие секции. В результате происходит заражение контактно-бытовым путем.

Сложность состоит в том, что дети не могут контролировать все свои действия. Из-за расчесывания количество пузырьков увеличивается. К тому же, бывает повторное самозаражение.

Возможно появление вторичной инфекции. В этом случае требуется длительный прием антибиотиков.

Моллюски на теле у ребенка располагаются в различных местах. Но зачастую это живот, лицо и шея. На половых органах у малышей может возникнуть, если бактерии уже были на пальцах, а после ребенок прикоснулся к половым органам.

Диагностика не особо отличаются от той, что проводят для взрослых. Признаки ярко выражены. Врач-дерматолог устанавливает диагноз на основе простого обследования. Иногда берут соскоб с узелков.

Лечение

Если не затронута область века и половые органы рекомендуется не прибегать к терапии. Буквально через несколько месяцев признаки исчезают сами собой. Человеческий организм вырабатывает иммунитет к вирусу вызывающему болезнь. Но на это требуется время. А вот после удаления узелков могут остаться следы.

Однако в отдельных случаях доктора все же советуют удалить узелки. Дети стремятся их расчесывать, что приводит к затяжной форме заболевания. К тому же, возможны сопутствующие болезни.

Удаление проводят, применяя жидкий азот или средства, предназначенных для удаления различных бородавок.

Часто одним из активных компонентов является салициловая кислота. Но все же специалисты не спешат удалять подобные образования, чтобы не оставить следы, а иммунитет к этому заболеванию лучше обеспечить. Организм должен сам противостоять вирусам подобного рода. Осложнения бывают редко.

Выделяют 4 способа удаления моллюск на коже:

  • заморозка;
  • механический;
  • прием антибиотиков;
  • иммунная терапия.

При механическом способе используют скальпель или специальное приспособление. Этот способ имеет существенный недостаток: анестезия отсутствует, поэтому это достаточно болезненный процесс.

После сыпь прижигают при помощи йода. Этот вариант удаления не рекомендуют для детей.

Удаление лазером – современный и популярный метод. Несмотря на высокую стоимость именно его рекомендует большинство специалистов.

Кожный покров травмируется минимально и это не занимает много времени. Нет неприятных ощущений. Минимизируется рецидив. Но не нужно забывать, что нужно дезинфицировать одежду и предметы быта.

Иммунная терапия предпочтительна в случае возникновения образований на коже у детей. Ее основу составляют противовирусные мази. После курса лечения пропадают образования, и укрепляется иммунитет.

Лечение антибиотиками нежелательно. Оно необходимо на запущенных стадиях при большом количестве сыпи и сильном покраснении кожи.

Наиболее щадящий вариант лечения – иммунотерапия. Нет серьезной нагрузки на организм и болезненных ощущений.

Профилактика

Особые осложнения обычно не возникают. А профилактика заключается в соблюдении правил ухода за кожей. Необходимо чтобы у каждого из членов семьи были собственные средства для очищения тела.

Чаще всего от контагиозного моллюска страдают в детском возрасте. Родители должны позаботиться о гигиене ребенка. Особую опасность составляют бассейны. Часто вирус содержится именно в воде, в которой купается большое количество людей.

Большинство современных бассейнов тщательно дезинфицируют, но бывают исключения.

После пребывания в общественном транспорте важно вымыть руки. Желательно пользоваться антисептиком.

Видеозаписи по теме

Симптомы и лечение контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск (molluscum contagiosum) – одно из вирусных заболеваний, не представляющих опасности для здоровья и жизни заболевшего, но, тем не менее, нуждающихся во внимании и лечении. Основной дискомфорт, вызываемый контагиозным моллюском, моральный, так как внешние проявления заболевания неприятны визуально: розово-оранжевые узелки, достигающие в размере до 1,5 см. с небольшим белесым сердечником. Их фото представлено справа. Чаще всего контагиозный моллюск не требует активного лечения, исчезая самостоятельно через несколько недель-месяцев, но знать меры предосторожности, не позволяющие заболеванию отвоевать более обширные площади кожи, необходимо. Кроме того, визуально моллюсковые образования схожи со многими другими, более сложными и опасными заболеваниями. Подобную моллюску симптоматику имеет, например, сифилис. Установить точную природу появившихся кожных высыпаний и оказать помощь, если она требуется, может только специалист.

Возбудитель контагиозного моллюска и механика заражения

Ни какого отношения к обитателям моря, не смотря на название, контагиозный моллюск не имеет. Свое название он получил исключительно за форму, при сильном увеличении действительно напоминающую раковинку улитки.

Заболевание относится к разряду вирусных, соответственно механика заражения – контакт. Переносчиком и заболевшим может стать только человек, иммунитет животных к данному заболеванию на 100% устойчив. По своей природе контагиозный моллюск напоминает вирус оспы, и переносится также только контактным путем при попадании на область жидкости, содержащейся внутри полого образования на коже. К сожалению, для того, чтобы стать носителем такого паразита не обязательно даже соприкасаться с уже заболевшим человеком: вирус довольно живуч и способен сохранять свою активность в воде, поэтому нередки случаи заражения через воду бассейна.

Заболевание чаще всего поражает детей, так как при активных играх тесный контакт с повреждением кожных покровов – нормальное явление. Неаккуратно поврежденный шарик на коже, из которого появилось внутреннее содержимое в виде творожистой массы, может даже не привлечь внимание, так как болевые ощущения не яркие. В то же время попадание выдавившейся жидкости на кожу другого ребенка вызывает поражение и его организма, и по истечении инкубационного периода на его коже появятся аналогичные «узелки». Дальнейшее распространение моллюска по коже, как правило, происходит при неконтролируемом расчесывании пораженной области.

Вспышки заболеваний контагиозным моллюском внутри коллектива конкретного детского сада связаны со способностью вируса длительное время сохранять активность вне тела человека, например, в бытовой пыли. При качественной уборке помещения и соблюдении мер личной гигиены такие случаи практически исключены, как и инфицирование таким образом взрослых здоровых людей. Группу риска для такого типа распространения заболевания составляют малыши в возрасте до пяти лет, реже пожилые люди.

Принцип распространения контагиозного моллюска у взрослых чаще всего половой, с этим же связаны и различия локализации папул моллюска. У взрослых это области интимных зон: бедра, промежность, нижняя часть живота и даже внешние половые органы, у детей моллюск часто поражает лицо, руки, шею, плечи и область живота. Количество кожных элементов и плотность локализации часто находятся в прямой взаимосвязи от состояния иммунитета: люди, не имеющие проблем со здоровьем, редко серьезно страдают от этого заболевания, чаще всего и количество моллюсков не велико и исчезают они без постороннего медикаментозного вмешательства.

Симптомы контагиозного моллюска

Медицина подразделяет вирусы контагиозного моллюска на четыре основные типа, но их внешние клинические проявления для знакомого с тонкостями человека не имеют существенных различий. MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4 – основные типы вирусов, при этом MCV-1 и MCV-2 поражают, как правило, взрослых, остальным более подвержено детское население. Внешне моллюск выглядит изначально небольшими кожными узелками, постепенно формирующимися в объемную полость, достигающую в размерах 1,5 см с жидким центром, в котором можно различить белую творожистую массу – собственно среду обитания вируса. Их фото представлено справо. Инкубационный период, который может продолжаться от 2-3 недель до неограниченного времени, проходит абсолютно бессимптомно. Активная стадия может быть спровоцирована понижением иммунитета человека-носителя.

Внутренние органы моллюск поражать не может, его среда обитания – исключительно внешняя поверхность кожи. Не образуются моллюски также на коже ладоней и стоп.

Первая стадия развития папул моллюска:

  • появление на коже куполообразных жестких уплотнений-узелков от 1 мм в диаметре;
  • формирование сердечника восковидно-творожистой консистенции, визуально проявляющееся изменением цвета с однородного телесного на водянистый с белой капелькой в центре;
  • увеличение папул в размере до полутора сантиметров.

Впоследствии пузырьки моллюска темнеют в окраске, приобретая ярко розовый цвет, и начинают беспокоить больного легким зудом.

Механика образований моллюска достаточно изучена при помощи микроскопа. Попадающее в тело клетки базальной ткани эпителия вкрапление вируса постепенно заполняет его собственной средой, вымещая родное ядро и разрастаясь с течением времени.

Полностью сформировавшиеся образования по своей форме делятся на два типа. В первом случае сердцевина патологического очага имеет округлю форму, такой тип называют гигантским. Во втором случае, называемом педикулярной формой моллюска, клетки располагаются на небольшой ножке. Количество таких образований, считающихся одной группой чаще всего от одного до десяти, в редких формах они могут объединяться в одну плоскость, содержащую несколько сердечников.

Моллюск, как и многие вирусы, способен жить в организме в латентной форме продолжительное время. Ослабление иммунитета, параллельно протекающие заболевания могут спровоцировать его развитие и внешние клинические проявления. Необходимость лечения устанавливается врачом-дерматологом в каждом случае индивидуально, так как чаще всего моллюск исчезнет и без медикаментозного вмешательства. Помощь требуется лицам с ослабленным иммунитетом, в частности больным ВИЧ, проходящим курсы лучевой и химиотерапии, длительно болеющими тяжёлыми хроническими заболеваниями. В подобных случаях организм не в состоянии сопротивляться развитию вируса и его распространение ничем не сдерживается. В остальных случаях лечение назначается только для предотвращения рецидивных проявлений, к которым это заболевание склонно даже после полного внешнего исчезновения.

Диагностика контагиозного моллюска

Диагностика этого заболевания требует сдачи лабораторных анализов только для уточнения и подтверждения типа моллюска или для дифдиагностики с другими более серьёзными инфекциями. Предварительно диагноз ставится после визуального осмотра с опорой на специфическую клиническую картину заболевания. Гистологическое исследование при помощи электронного микроскопа, которое призвано подтвердить нахождение в образце телец моллюска, проводится не только при симптомах данного заболевания, но и при других поражениях кожи, чтобы исключить возможность наложения заболеваний. Часто моллюсковые овоидные тела обнаруживаются при исследовании бородавок и при подозрении на рожистые воспаления или плоский лишай. Дифференцированное исследование призвано определить все типы параллельно протекающих заболеваний для подбора оптимального метода лечения и исключения препаратов, способных при воздействии на один тип бактерий провоцировать развитие других патологических организмов.

Гистологический анализ, подтверждающий содержание в клетках эпителия эпидермиса наличие моллюсковых тел, считается основным для постановки окончательного и единственно верного диагноза. Также может быть проведен ПЦР-анализ – диагностический лабораторный метод, направленный на выявление и определение активности вирусных возбудителей методом полимеразной цепной реакции.

Единственный метод, который не дает результатов при данном виде заболевания – посев. Вывести колонию контагиозного моллюска в неестественных условиях ученым пока не удалось.

Контагиозный моллюск: лечение

Подтвержденный диагноз, что патологические образования на коже вызваны именно контагиозным моллюском, а не другими видами возбудителей, и не являются опухолевыми чаще всего причина перестать беспокоиться о состоянии здоровья. Практически во всех случаях, если речь не идет о человеке с положительным ВИЧ-статусом, это означает, что серьезного лечения не требуется и за несколько месяцев организм сам подавит вирус без помощи извне. Сложность составляет только факт, что внешние проявления моллюска доставляют неудобства. Из-за своей выпуклой формы они подвержены травмированию даже без существенных усилий, поэтому с открытых частей тела во избежание повреждений врачи все-таки рекомендуют образования удалять.

Специфического медикаментозного лечения моллюска не существует, так как во внутренние органы он не может попасть и изменений состояния организма в целом для избавления от него не требуется.

Основными методами избавления от контагиозного моллюска являются:

  • механический способ;
  • прижигание или криодеструкция;
  • обработка иммуномодуляторами или антивирусными препаратами;
  • антибиотическая терапия при множественных и крупных образованиях колоний.

Подбор способа в конкретном случае зависит от локализации и обилия высыпаний, а также рецидивности проявления заболевания. При частом возникновении проблемы методы будут включать более обширные приемы, в том числе и терапию, направленную на укрепление иммунитета пациента в целом.

Механический или физический способ удаления моллюска основан на выщипывании тела моллюска с помощью пинцета. Процедура проводится под местным обезболиванием, например, с помощью лидокаина. После механического удаления моллюсков обработанная поверхность в обязательном порядке прижигается. Из болезненных средств используется йод, для детей врач-дерматолог, скорее всего, выберет щадящие средства: перекись водорода или фукорцин. Они же послужат и профилактикой дальнейшего распространения заболевания из остаточной жидкости, которая в результате процедуры может попасть на соседние участки кожи.

Одной процедуры, как правило, недостаточно, моллюски появляются снова, хотя и в меньших количествах. Это связано с длительным инкубационным периодом. «Вырастают» те образования, которые на момент первой операции были не видимы невооруженным глазом. При качественном проведении процедуры на месте удаленных моллюсков новые не образовываются.

После механического удаления в течение недели рекомендуется обеззараживать поверхность, подсушивая участки обработки йодом или бриллиантовой зеленью. При отмирании последнего очага вирус считается уничтоженным, хотя такое уничтожение не дает иммунитета организму, повторное внешнее заражение также возможно.

Низкотемпературный способ удаления моллюска или криодеструкция – наиболее эффективный и безболезненный метод. В зависимости от оснащенности клиники жидкий азот распределяется на образование ватным тампоном или с помощью специального пульвера. Процедура занимает несколько минут, а на обработку одного образования для его полной заморозки требуется 10-15 секунд. При этом пациент не испытывает никаких болезненных ощущений. Метод криодеструкции дает возможность удаления даже довольно свежих образований, удаление которых механическим выскабливанием или выщипыванием практически невозможно. Последующие меры обработки участков, на которых находился моллюск, совпадают с предыдущим методом.

Метод диатермокоагуляции или электролиза рассчитан на расщепление тела моллюска током высокой частотности. Этот метод также практически безболезненен и период восстановления поверхности кожи после такой обработки проходит быстрее, так как открытого кровоизлияния не происходит.

Противовирусные мази, например оксолиновая, не дают быстрого результата, но для лечения малышей, которых более травматичные процедуры могут напугать, они приоритетны. Мазь блокирует сердечник моллюска внутри папулы, предотвращая его попадание на смежные участки кожи и дальнейшее распространение.

Для повышения иммунитета могут назначаться иммуномодуляторы (например, ИРС-19, эпиген-интим). Важно помнить, что при половом пути заражения обследование и лечение полового партнёра проводится в обязательном порядке.

Профилактика распространения сыпи и повторного заражения контагиозным моллюском

Сложность избавления от этого заболевания связана со структурой его первоисточника: как и все типы возбудителей, содержащих в своей структуре ДНК, контагиозный моллюск полностью из организма не уходит. Все лечебные меры направлены только на избавление от его внешних проявлений, а профилактические обеспечивают невозможность распространения с одной локальной области на другие части тела и исключение риска заражения от других носителей.

Для предупреждения распространения моллюска по поверхности кожи требуется всего лишь соблюдать основные меры гигиены. Они актуальны как при появлении моллюска и выжидании времени его самостоятельного вырождения, так и на период лечения. Тщательная обработка игрушек ребенка дезинфицирующим раствором, своевременное подстригание ногтей и ежедневная смена постельного белья помогут устранению источника заражения. Также требуется частая влажная уборка помещения для устранения частичек моллюска вместе с пылью. Нательное белье, которое может служить источником повторного инфицирования, перед каждой сменой необходимо тщательно обрабатывать утюгом или отпаривателем.

Для взрослых, локализация моллюсков у которых, как правило, сосредоточена в зоне гениталий, актуальна частая смена нижнего белья.

При наличии в семье одного больного в первую очередь требуется предотвратить заражении остальных членов семьи. Для этого стоит ограничить пользование одним комплектом гигиенических принадлежностей: мочалок, полотенец и мыла. При пользовании общими вещами, например пультами от телевизора или другими бытовыми приборами или сантехникой требуется их ежедневная обработка дезинфицирующим раствором.

На весь период лечения категорически противопоказаны ванны и посещение бассейна. Вода – оптимальная среда для распространения моллюска, способная поддерживать его жизнеспособность длительное время. Один больной может стать источником вспышки заболевания. Гигиенические процедуры, которые, естественно, нельзя полностью прекращать, рекомендуется проводить под проточной водой душа, а не при погружении в ванну.

Народные методы для ускорения вырождения контагиозного моллюска

Для подсушивания кожи, которое способствует скорейшему исчезновению патологических очагов, образованных моллюском использую несколько средств:

  • раствор марганцовки для протирания пораженных областей;
  • настой чистотела (как спиртовой, так и водный);
  • настойка череды или черемухи;
  • кашица из свежих молотых листьев черемухи в качестве компресса;
  • сок чеснока (используется в качестве домашнего способа прижигания).

Рецепты на основе чеснока, в целом популярные при инфекционных и вирусных заболеваниях, часто содержат всего два ингредиента: любое растительное масло и толченый зубчик чеснока. Ежедневное нанесение полученной кашицы на пораженную область выжигает моллюск за 3-4 недели. Процедуру лучше проводить вечером, так как неприятный запах может вызывать негативную реакцию окружающих.

Используя жидкие очищающие средства, следует помнить, что движения ватным тампоном по коже должны быть примакивающие, а не натирающие, так как в последнем случае есть риск распространения вируса на соседние области. Если пораженный участок обширен, тампоны следует сменить несколько раз, предотвращая его загрязнение.

Важным фактором, ускоряющим отмирание моллюска и снижающего риск рецидива, является повышение иммунитета. Больному рекомендовано увеличение витаминов в рационе, закаливающие процедуры и противопоказано переохлаждения и чрезмерные физические нагрузки.

Используя народные средства, даже проверенные и рекомендованные несколькими источниками, следует помнить, что первым этапом лечения обязательно должно быть обращение к дерматологу за подтверждением диагноза. Самолечение в случае ошибочного самодиагноза может привести к усугублению воспалительных процессов и необратимым последствиям для организма.

В целом лечение контагиозного моллюска продолжается 2-3 месяца, в течение которых требуется контроль за пораженными областями и повышенные меры предосторожности. По истечении этого срока, если моллюск не дает о себе знать повторно, можно вернуться к обычному ритму жизни.

Ссылка на основную публикацию