ВИЧ-инфекция и СПИД. Симптомы, признаки, лечение и профилактика

ВИЧ-инфекция

ВИЧ-инфекция представляет собой заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, характеризующееся синдромом приобретенного иммунодефицита, способствующего возникновению вторичных инфекций и злокачественных образований в связи с глубоким угнетением защитных свойство организма. ВИЧ-инфекция имеет многообразные варианты течения. Заболевание может длится всего несколько месяцев или растягиваться до 20 лет. Основным способом диагностики ВИЧ-инфекции остается выявление специфических противовирусных антител, а также вирусной РНК. В настоящее время лечение пациентов с ВИЧ проводится антиретровирусными препаратами, способными снижать репродукцию вируса.

Общие сведения

ВИЧ-инфекция представляет собой заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, характеризующееся синдромом приобретенного иммунодефицита, способствующего возникновению вторичных инфекций и злокачественных образований в связи с глубоким угнетением защитных свойство организма. Сегодня в мире отмечается пандемия ВИЧ-инфекции, заболеваемость населения планеты, в особенности стран Восточной Европы неуклонно растет.

Характеристика возбудителя

Вирус иммунодефицита человека ДНК-содержащий, относится к роду Lentivirus семейства Retroviridae. Различают два типа: ВИЧ-1 является основным возбудителем ВИЧ-инфекции, причиной пандемии, развития СПИД. ВИЧ-2 – малораспространенный тип, встречается в основном в Западной Африке. ВИЧ – нестойкий вирус, Быстро погибает вне организма носителя, чувствителен к воздействию температуры (снижает инфекционные свойства при температуре 56 °С, погибает через 10 минут при нагревании до 70-80 °С). Хорошо сохраняется в крови и ее препаратах, подготовленных для переливания. Антигенная структура вируса весьма изменчива.

Резервуаром и источником ВИЧ-инфекции является человек: страдающий СПИД и носитель. Природных резервуаров ВИЧ-1 не выявлено, есть мнение, что естественным хозяином в природе являются дикие шимпанзе. ВИЧ-2 переносится африканскими обезьянами. Восприимчивость к ВИЧ у других видов животных не отмечена. Вирус содержится в высоких концентрациях в крови, сперме, секрете вагинальных желез и менструальных выделениях. Может выделяться из женского молока, слюны, слезного секрета и ликвора, но эти биологические жидкости представляют меньшую эпидемиологическую опасность.

Вероятность передачи ВИЧ-инфекции повышается при наличии повреждений кожных покровов и слизистых оболочек (травмы, ссадины, эрозия шейки матки, стоматит, парадонтоз и др.) ВИЧ передается с помощью гемоконтактного и биоконтактного механизма естественным путем (при половых контактах и вертикально: от матери к ребенку) и искусственным (преимущественно реализуется при гемоперкутанном механизме передачи: при трансфузиях, парентеральных введениях веществ, травматических медицинских процедурах).

Риск поражения ВИЧ при единичном контакте с носителем невысок, регулярные половые контакты с инфицированным его значительно повышают. Вертикальная передача инфекции от больной матери ребенку возможна как во внутриутробном периоде (через дефекты плацентарного барьера), так и в родах, при контакте ребенка с кровью матери. В редких случаях фиксируется постнатальная передача с грудным молоком. Заболеваемость среди детей у зараженных матерей достигает 25-30%.

Парентеральное заражение происходит при инъекциях с помощью игл, загрязненных кровью ВИЧ-инфицированных лиц, при гемотрансфузиях зараженной крови, нестерильных медицинских манипуляциях (пирсинг, татуировки, медицинские и стоматологические процедуры, производящиеся инструментарием без должной обработки). Контактно-бытовым путем ВИЧ не передается. Восприимчивость человека к ВИЧ-инфекции – высокая. Развитие СПИД у лиц старше 35 лет, как правило, происходит в более короткие сроки с момента заражения. В некоторых случаях отмечается невосприимчивость к ВИЧ, что связывают со специфическими иммуноглобулинами А, присутствующими на слизистых половых органов.

Патогенез ВИЧ-инфекции

Вирус иммунодефицита человека при попадании в кровь внедряется в макрофаги, микроглию и лимфоциты, имеющие важное значение в формировании иммунных реакций организма. Вирус уничтожает способность иммунных телец к распознаванию своих антигенов как чужеродных, заселяет клетку и приступает к репродукции. После выхода размножившегося вируса в кровь, клетка-хозяин погибает, а вирусы внедряются в здоровые макрофаги. Синдром развивается медленно (годами), волнообразно.

Первое время организм компенсирует массовую гибель иммунных клеток, вырабатывая новые, со временем компенсация становится недостаточной, количество лимфоцитов и макрофагов в крови значительно снижается, иммунная система разрушается, организм становится беззащитен как по отношению к экзогенной инфекции, так и к бактериям, населяющим органы и ткани в норме (что ведет к развитию оппортунистических инфекций). Кроме того, нарушается механизм защиты от размножения дефектных бластоцитов – злокачественных клеток.

Заселение вирусом иммунных клеток часто провоцирует различные аутоиммунные состояния, в частности характерны неврологические расстройства в результате аутоиммунного поражения нейроцитов, которые могут развиться даже раньше, чем проявится клиника иммунодефицита.

Классификация

В клиническом течении ВИЧ-инфекции различают 5 стадий: инкубации, первичных проявлений, латентная, стадия вторичных заболеваний и терминальная. Стадия первичных проявлений может протекать бессимптомно, в виде первичной ВИЧ-инфекции, а также сочетаться с вторичными заболеваниями. Четвертая стадия в зависимости от тяжести подразделяется на периоды: 4А, 4Б, 4В. Периоды проходят фазы прогрессирования и ремиссии, различающиеся в зависимости от имеющей место противоретровирусной терапии или ее отсутствия.

Симптомы ВИЧ-инфекции

Стадия инкубации (1) – может составлять от 3 недель до 3 месяцев, в редких случаях удлиняется до года. В это время идет активное размножение вируса, но иммунный ответ на него пока отсутствует. Инкубационный период ВИЧ заканчивается либо клиникой острой ВИЧ-инфекции, либо появлением в крови ВИЧ-антител. На этой стадии основанием для диагностики ВИЧ-инфекции является обнаружение вируса (антигенов или частиц ДНК) в сыворотке крови.

Стадия первичных проявлений (2) характеризуется проявлением реакции организма на активную репликацию вируса в виде клиники острой инфекции и иммунной реакции (выработка специфических антител). Вторая стадия может протекать бессимптомно, единственным признаком развивающейся ВИЧ-инфекции будет положительная серологическая диагностика на антитела к вирусу.

Клинические проявления второй стадии протекают по типу острой ВИЧ-инфекции. Начало острое, отмечается у 50-90% пациентов спустя три месяца после момента заражения, зачастую предшествуя формированию ВИЧ-антител. Острая инфекция без вторичных патологий имеет довольно разнообразное течение: могут отмечаться лихорадка, разнообразные полиморфные высыпания на кожных покровах и видимых слизистых оболочках, полилимфаденит, фарингит, лиенальный синдром, диарея.

У 10-15% больных острая ВИЧ-инфекция протекает с присоединением вторичных заболеваний, что связано со снижением иммунитета. Это могут быть ангины, пневмонии различного генеза, грибковые инфекции, герпес и др.

Острая ВИЧ-инфекция обычно длится от нескольких дней до нескольких месяцев, в среднем 2-3 недели, после чего в подавляющем большинстве случаев переходит в латентную стадию.

Латентная стадия (3) характеризуется постепенным нарастанием иммунодефицита. Гибель иммунных клеток на этой стадии компенсируется их повышенным производством. В это время диагностировать ВИЧ можно с помощью серологических реакций (в крови присутствуют антитела к ВИЧ). Клиническим признаком может быть увеличение нескольких лимфатических узлов из разных, не связанных между собой групп, исключая паховые лимфоузлы. При этом других патологических изменений со стороны увеличенных лимфоузлов (болезненность, изменения окружающих тканей) не отмечается. Латентная стадия может продолжаться от 2-3 лет, до 20 и более. В среднем она длиться 6-7 лет.

Стадия вторичных заболеваний (4) характеризуется возникновением сопутствующих (оппортунистических) инфекций вирусного, бактериального, грибкового, протозойного генеза, злокачественных образований на фоне выраженного иммунодефицита. В зависимости от выраженности вторичных заболеваний различают 3 периода течения.

  • 4А – потеря массы тела не превышает 10%, отмечаются инфекционные (бактериальные, вирусные и грибковые) поражения покровных тканей (кожи и слизистых оболочек). Работоспособность снижена.
  • 4Б – потери в весе более 10% общей массы тела, продолжительная температурная реакция, возможна длительная диарея, не имеющая органической причины, может присоединяться туберкулез легких, инфекционные заболевания рецидивируют и прогрессируют, выявляется локализованная саркома Капоши, волосистая лейкоплакия.
  • 4В – отмечается общая кахексия, вторичные инфекции приобретают генерализованные формы, отмечается кандидоз пищевода, дыхательных путей, пневмоцистная пневмония, туберкулез внелегочных форм, диссеминированная саркома Капоши, неврологические расстройства.

Подстадии вторичных заболеваний проходят фазы прогрессирования и ремиссии, различающиеся в зависимости от имеющей место противоретровирусной терапии или ее отсутствия. В терминальной стадии ВИЧ-инфекции вторичные заболевания, развившиеся у больного, приобретают необратимый характер, меры лечения теряют свою эффективность, летальный исход наступает спустя несколько месяцев.

Течение ВИЧ-инфекции довольно многообразно, не всегда имеют место все стадии, те или иные клинические признаки могут отсутствовать. В зависимости от индивидуального клинического течения продолжительность заболевания может составить как несколько месяцев, так и 15-20 лет.

Особенности клиники ВИЧ-инфекции у детей

ВИЧ в раннем детском возрасте способствует задержке физического и психомоторного развития. Рецидивирование бактериальных инфекций у детей отмечают чаще, чем у взрослых, нередки лимфоидные пневмониты, увеличение легочных лимфоузлов, различные энцефалопатии, анемия. Частой причиной детской смертности при ВИЧ-инфекциях является геморрагический синдром, являющийся следствием выраженной тромбоцитопении.

Наиболее частым клиническим проявлением ВИЧ-инфекции у детей является задержка темпов психомоторного и физического развития. ВИЧ-инфекция, полученная детьми от матерей анте- и перинатально протекает заметно тяжелее и быстрее прогрессирует, в отличие от таковой у детей, зараженных после года.

Диагностика

В настоящее время основным диагностическим методом при ВИЧ-инфекции является выявление антител к вирусу, производящееся преимущественно с применением методики ИФА. В случае положительного результата исследуют сыворотку крови с помощью методики иммунного блоттинга. Это позволяет идентифицировать антитела к специфическим антигенами ВИЧ, что является достаточным критерием для окончательного диагностирования. Невыявление с помощью блоттинга антител характерной молекулярной массы, однако, не исключает ВИЧ. В инкубационный период иммунный ответ на внедрение вируса еще не сформирован, а в терминальной стадии в результате выраженного иммунодефицита антитела перестают вырабатываться.

При подозрении на ВИЧ и отсутствии положительных результатов иммунного блоттинга эффективным методом выявления частиц РНК вируса является ПЦР. Диагностированная серологическими и вирусологическими методами ВИЧ-инфекция является показанием к динамическому наблюдению состояния иммунного статуса.

Лечение ВИЧ-инфекции

Терапия ВИЧ-инфицированных лиц подразумевает постоянный контроль иммунного статуса организма, профилактику и лечение возникающих вторичных инфекций, контроль над развитием новообразований. Зачастую ВИЧ-инфицируемым лицам требуется психологическая помощь и социальная адаптация. В настоящее время в связи со значительным распространением и высокой социальной значимостью заболевания в государственных и мировых масштабах осуществляется поддержка и реабилитация больных, расширяется доступ к социальным программам, предоставляющим больным медицинскую помощь, облегчающую течение и улучшающую качество жизни пациентов.

На сегодняшний день преимущественным этиотропным лечением является назначение препаратов, снижающих репродуктивные способности вируса. К антиретровирусным препаратам относятся:

  • НИОТ (нуклеозидные ингибиторы транскриптазы) различных групп: зидовудин, ставудин, залцитабин, диданозин, абакавир, комбинированные препараты;
  • НтИОТ (нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы): невирапин, эфавиренз;
  • ингибиторы протеазы: ритонавир, саквинавир, дарунавир, нелфинавир и другие;
  • ингибиторы слияния.

При принятии решения о начале противовирусной терапии пациентам следует помнить, что применение препаратов осуществляется многие годы, практически пожизненно. Успех терапии напрямую зависит от строгого соблюдения рекомендаций: своевременного регулярного приема лекарственных средств в необходимых дозировках, соблюдение предписанной диеты и строгое следование режиму.

Возникающие оппортунистические инфекции лечат в соответствии с правилами эффективной против вызвавшего их возбудителя терапии (антибактериальные, противогрибковые, противовирусные средства). Иммуностимулирующая терапия при ВИЧ-инфекции не применяется, поскольку способствует ее прогрессированию, цитостатики, назначаемые при злокачественных образованиях, угнетают иммунитет.

Лечение ВИЧ-инфицированных включает общеукрепляющие и поддерживающие организм средства (витамины и биологически активные вещества) и методики физиотерапевтической профилактики вторичных заболеваний. Больным, страдающим наркоманией, рекомендуется лечение в соответствующих диспансерах. В связи со значительным психологическим дискомфортом, многие пациенты проходят длительную психологическую адаптацию.

Прогноз

ВИЧ-инфекция полностью неизлечима, во многих случаях противовирусная терапия дает незначительный результат. На сегодняшний день в среднем ВИЧ-инфицированные живут 11-12 лет, однако тщательная терапия и современные лечебные препараты позволят заметно удлинить срок жизни пациентов. Основную роль в сдерживании развивающегося СПИД играет психологическое состояние больного и его усилия, направленные на соблюдение прописанного режима.

Профилактика

В настоящее время Всемирная организация здравоохранения проводит общие профилактические мероприятия по снижению заболеваемости ВИЧ-инфекцией по четырем основным направлениям:

  • просвещение в вопросах безопасности половых отношений, распространение презервативов, лечение заболеваний, передающихся половым путем, пропагандирование культуры половых взаимоотношений;
  • контроль над изготовлением препаратов из донорской крови;
  • ведение беременности ВИЧ-инфицированных женщин, обеспечение их медицинской помощи и предоставление им средств химиопрофилактики (в последнем триместре беременности и в родах женщины получают антиретровирусные препараты, которые также на первые три месяца жизни назначаются новорожденным детям);
  • организация психологической и социальной помощи и поддержки ВИЧ-инфицированных граждан, консультирование.

В настоящее время в мировой практике особое внимание уделяют таким эпидемиологически важным в отношении заболеваемости ВИЧ-инфекцией факторам, как наркомания, беспорядочная половая жизнь. В качестве профилактической меры во многих странах производится бесплатная раздача одноразовых шприцов, метадоновая заместительная терапия. В качестве меры, способствующей снижению половой неграмотности, в учебные программы вводятся обучающие половой гигиене курсы.

Как проявляются первые признаки ВИЧ

Скорость развития любого заболевания зависит от количества инфекционных агентов, попавших в организм, от вида возбудителя и от общего состояния здоровья человека на момент инфицирования.

ВИЧ-инфекция чаще всего диагностируется, когда становятся явными клинические проявления. До момента проявления заболевание протекает бессимптомно, и в крови вирусное присутствие не определяется.

Существует 4 клинические стадии заболевания:

  • инкубационный период;
  • стадия первичных проявлений;
  • стадия вторичных заболеваний;
  • терминальная стадия (или СПИД).

Рассмотрим, какими основными симптомами и признаками обладает каждая стадия ВИЧ-инфекции.

Признаки инкубационного периода ВИЧ-инфекции

После инфицирования вирусом иммунодефицита необратимо начинают происходить изменения в организме человека. Количество вирусных частиц в крови постепенно увеличивается, они прикрепляются к поверхности иммунных клеток и разрушают их. Главная особенность периода состоит в том, что клинические симптомы болезни отсутствуют.

Первые симптомы после заражения ВИЧ начинают проявляться в среднем через 12 недель. Однако этот период может быть гораздо меньше – от 14 дней, а может растягиваться на годы.

При стадии инкубации ВИЧ в крови отсутствуют какие-либо показатели присутствия вируса. Антитела к нему еще не определяются. Вследствие этого инкубационный период принято называть «серологическим окном».

Может ли ВИЧ-инфицированный человек быть внешне отличен от здорового? Нет, по виду он не отличается от остальных людей. Проблема состоит в том, что незначительные признаки, говорящие об инфицировании, не воспринимаются человеком как болезнь. Только при наличии предрасполагающих к заражению факторов (контакт с ВИЧ-инфицированным, работа в медицинской клинике с зараженным биологическим материалом) симптомы могут вызвать подозрение на ВИЧ.

К ним относятся:

  • субфебрильная температура тела, не превышающая 37,5°С;
  • незначительное увеличение разных групп лимфатических узлов;
  • умеренные боли в мышцах;
  • слабость, апатия.

Такие признаки, когда причина их возникновения неясна, являются показанием для проведения диагностического обследования на ВИЧ-инфекцию.

Несмотря на отсутствие гематологических и клинических проявлений, больной в инкубационном периоде опасен для окружающих. Зараженный человек уже является источником инфекции, способным передавать болезнь другим людям.

Признаки и симптомы в стадии первичных проявлений ВИЧ-инфекции

Переход заболевания во вторую стадию знаменуется развитием сероконверсии. Процесс, при котором в крови больного начинают обнаруживаться специфические антитела. Начиная с этого момента, ВИЧ-инфекцию можно диагностировать при помощи серологических методов исследования биологических материалов.

Стадия первичных проявлений ВИЧ может протекать в виде трех независимых друг от друга форм.

Бессимптомная фаза

Период характеризуется полным отсутствием клинических симптомов. Человек считает себя абсолютно здоровым. Длиться фаза может до нескольких лет, но возможно и стремительное течение, продолжающееся не более месяца. Статистика показывает, что, если у человека длительно протекает бессимптомная инфекция, то через 5 лет симптомы иммунного дефицита (СПИДа) начинают развиваться только у 30% зараженных.

Острая ВИЧ инфекция

Проявление первичных симптомов развивается у 30% зараженных людей. Первые явные признаки проявляются через 1-3 месяца с момента попадания вируса в организм человека.

  • повышение температуры тела до 37°С и выше, без видимых признаков заболевания;
  • гипертермия не устраняется приемом жаропонижающих препаратов;
  • появляются признаки ВИЧ-инфекции в полости рта – боль в горле, воспаление и увеличение небных миндалин (по типу ангины);
  • прием антибактериальных препаратов не приносит успеха;
  • увеличение в размерах и болезненность лимфатических узлов в области шеи;
  • увеличение в размерах печени и селезенки;
  • появление диареи;
  • бессонница, повышенное потоотделение в ночное время суток;
  • на коже могут образовываться мелкие пятнышки бледно-розового цвета – пятнисто-папулезная сыпь;
  • апатия, потеря аппетита, головные боли и слабость.

Стадия протекает в виде воспаления мозга и его оболочек (менингит или энцефалит). Развиваются характерные симптомы: сильнейшая головная боль, подъем температуры тела до 40°С, тошнота и рвота.

Еще одним вариантом течения острой фазы является эзофагит – воспаление пищевода. Сопровождается заболевание болью при глотании, беспричинной болью в грудной клетке.

В любом из перечисленных случаев в крови больного обнаруживается лейкоцитоз, лимфоцитоз, появляются атипичные клетки – мононуклеары.

Читайте также:  Острая и хроническая почечная недостаточность, анурия

Генерализованная лимфаденопатия

Данная фаза характеризуется увеличением лимфатических узлов. Лимфаденопатией считается поражение более чем двух групп лимфоузлов, исключение из которых составляют паховые. Чаще всего происходит увеличение шейных и надключичных узлов. Они достигают в диаметре до 5 см, становятся болезненными. Примечательно, что кожные покровы над ними не изменяются, и не происходит их спаивания с подкожной клетчаткой. Данные симптомы у ВИЧ-инфицированного человека часто проявляются первыми.

Средняя длительность течения этой стадии – 3 месяца. К концу у больного отмечается развитие кахексии (резкого беспричинного снижения веса).

Признаки и симптомы стадии вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции

Третья стадия развития заболевания характеризуется стойким угнетением иммунной системы человека. Особенностями течения заболевания у ВИЧ-инфицированных в данный период являются изменения в крови: снижение уровня лейкоцитов, в особенности значительно снижается количество Т-лимфоцитов.

На третьем этапе появляются симптомы, характерные для различных висцеральных заболеваний (затрагивающих внутренние органы).

Саркома Капоши

Болезнь характеризуется образованием множества пятен и бугорков вишневого цвета до 10 см в диаметре. Локализуются они на любой части тела: голова, конечности, слизистые оболочки. По сути данные образования являются опухолями, происходящими из тканей лимфатических сосудов.

Прогноз для жизни при этом заболевании зависит от формы его протекания. При остром течении болезни люди живут в среднем 2 года, при хронической форме продолжительность жизни достигает 10 лет.

Пневмоцистная пневмония

При этом виде воспаления легких симптомы болезни развиваются быстро. Сначала появляется высокая температура тела, не сбиваемая жаропонижающими средствами. Затем присоединяются боль в груди, кашель (сначала сухой, затем с мокротой), одышка. Происходит молниеносное ухудшение состояния пациента. Лечение антибактериальными препаратами малоэффективно.

Генерализованная инфекция

Данная форма вторичных проявлений ВИЧ наиболее характерна для женщин. Различные инфекции у пациентов, зараженных ретровирусом, приобретают генерализованное течение, затрагивая весь организм в целом.

К таким болезням относятся:

  • герпесвирусная инфекция;
  • туберкулезное поражение различных органов;
  • грибковые заболевания – чаще кандидоз;
  • цитомегаловирусная инфекция и др.

Течение болезней крайне тяжелое, с поражением органов дыхания, пищеварительной системы, головного мозга. Характерным для них является развитие сепсиса.

Неврологические симптомы ВИЧ инфекции

При таком варианте течения поражается головной мозг с угнетением когнитивных функций. Симптомами будут являться: снижение памяти, уменьшение концентрации внимания, рассеянность. Крайним проявлением нарушений функций мозга является развитие прогрессирующего слабоумия.

Вышеперечисленные заболевания не всегда развиваются при ВИЧ, однако их наличие помогает врачам идентифицировать период развития болезни.

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в терминальной стадии

Последняя стадия ВИЧ-инфекции называется синдромом приобретенного иммунного дефицита. Симптомы СПИДа одинаковы у мужчин и женщин.

У пациентов со СПИДом ярко выражена кахексия (исхудание), длительно и тяжело протекают даже простейшие инфекционно-воспалительные заболевания. Характерным признаком является значительное увеличение в размерах паховых лимфоузлов.

Последний период, когда ВИЧ-инфекция переходит в СПИД, может характеризоваться следующими формами:

  1. Легочная – развивается пневмония, имеющая тяжелейшее течение.
  2. Кишечная – связана с нарушениями процессов переваривания и всасывания питательных веществ. Характерные черты: диарея, обезвоживание, потеря веса.
  3. Неврологическая – тяжелое течение менингитов и энцефалитов, развитие злокачественных новообразований в головном и спинном мозге. Может проявляться эпилептическими припадками, длительность и частота которых со временем увеличиваются.
  4. Кожно-слизистая – появляются симптомы СПИДа в ротовой полости, на коже, в области половых органов. Они выглядят как язвы, эрозии, сыпь. Нередко изъязвления могут прорастать в нижележащие ткани (мышцы, кости). Мелкие ранки, порезы, царапины долго не заживают, что является неблагоприятным прогностическим признаком.
  5. Распространенная – наиболее тяжелая форма СПИДа, при которой поражаются одновременно все органы и системы. Смерть, как правило, наступает в первые полгода от тяжелейшей почечной недостаточности.

СПИД очень быстро прогрессирует и развивается. Длительность жизни людей с терминальной стадией ВИЧ-инфекции не превышает 2-3 лет. Однако своевременно назначенная антиретровирусная терапия иногда может отсрочить летальный исход на длительный период времени.

ВИЧ-инфекция и СПИД. Симптомы, признаки, лечение и профилактика

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита, смертельно опасная болезнь, вызванная ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека). На данный момент лекарства, способного победить это заболевание, у человечества не имеется. Именно поэтому основой борьбой считается его профилактика.

Впервые о СПИДе ученые заговорили только в 1980-х годах, хотя вирус начал проявлять себя еще в 1930-х годах в Западной Африке. Также имеются данные о проститутках в США, у которых в 1970-х годах отмечались признаки заболевания. Тогда медики не обратили особого внимания на эти случаи, посчитав их редкими формами пневмонии. В следующий раз больные СПИДом были обнаружены в 1978 году среди гомосексуалистов в Швеции и США, а также гетеросексуальных мужчин на Гаити и в Танзании.

Стоит отметить, что СПИД и ВИЧ не являются синонимами. СПИД – это гораздо более широкое понятие, означающее дефицит иммунитета, он может возникнуть на фоне хронических истощающих заболеваний, при воздействии лучевой энергии, из-за приема некоторых гормональных и медикаментозных препаратов. Сейчас название используется для обозначения лишь манифестной или последней стадии ВИЧ-инфекции.

Пути передачи ВИЧ

Источником ВИЧ-инфекции может быть бессимптомный вирусоноситель или больной СПИДом человек. Основным механизмом передачи инфекции является кровоконтактный. Пути заражения:

  1. Половой – при любом виде секса, независимо от ориентации человека. Наибольший риск возникает при вагинальном и анальном сексе, однако и при оральном возможно заражение СПИДом.
  2. Гемотрансфузионный – после переливания крови, плазмы, тромбоцитарной, эритроцитарной, лейкоцитарной массы или других компонентов крови больного СПИДом здоровому человеку.
  3. Инструментальный или инъекционный, характерный для наркоманов, пользующихся общими иглами. Однако такой способ заражения случается и в медицинских учреждениях, где медперсонал не соблюдает правил и норм использования шприцов, игл и других врачебных инструментов. Данный путь передачи вируса обусловил распространение одноразовых шприцов, что является профилактикой СПИДа.
  4. Перинатальный – от инфицированной матери к плоду, включая прохождение ребенка по родовым путям.
  5. Молочный – через грудное молоко, зараженное ВИЧ также можно заразиться СПИДом.
  6. Трансплантационный – это пересадка инфицированного костного мозга, внутренних органов или искусственное оплодотворение инфицированной спермой.
  7. Бытовой и профессиональный, когда заражение случается через поврежденную кожу и слизистые оболочки, контактирующие с некоторыми секретами больных СПИДом.

Одновременно с тем ВИЧ не может передаваться через слюну, слезы, пищу, воду или воздух. Слюна опасна, если содержит примеси крови.

Признаки и симптомы

ВИЧ – это очень коварная инфекция, которая при попадании в человеческий организм может никак не проявлять себя. Размножение вируса иммунодефицита чаще всего не вызывает никаких симптомов СПИДа у заразившегося человека. Единственным надежным способом определить ее считается прохождение ВИЧ-теста.

Лишь в некоторых случаях признаки СПИДа наблюдаются у больного через короткий промежуток времени после инфицирования. Первичные симптомы:

  • повышение температуры до 37-38°С;
  • увеличение нескольких лимфоузлов;
  • появление болей при глотании;
  • красные пятна на кожных покровах и слизистых;
  • длительная диарея.

Часто на подобные симптомы люди не обращают внимания, считая заболевание обычной простудой или легким отравлением. Тем более первичные признаки СПИДа быстро исчезают, хотя сам вирус ведет активную жизнь внутри тела человека. В среднем ВИЧ незаметен на протяжении 10-12 лет, пока не начинает проявлять себя в полную силу.

По мере прогрессирования ВИЧ-инфекции, сопровождающегося ослаблением иммунной системы, у пациента появляются первые настоящие признаки СПИДа. Прежде всего, это болезни, проходящие у здоровых людей быстро и без последствий, которые у ВИЧ-больного могут привести к опасному и даже смертельному состоянию. Симптомы СПИДа – это такие регулярно возникающие заболевания как туберкулез, герпес, пневмония, цитомегаловирусная инфекция, и иные, относящиеся к оппортунистическим инфекциям. Именно эти недуги в большинстве случаев приводят к тяжелейшим последствиям. Помимо этого среди симптомов – это слабоумие, длительная лихорадка, подострый энцефалит, сепсис, потеря массы тела, кашель.

СПИД – последняя стадия ВИЧ-инфицирования – имеет три клинические формы:

  • онко-СПИД, проявляющийся в виде лимфомы головного мозга и саркомы Капоши;
  • нейро-СПИД характеризуется поражениями нервов и ЦНС;
  • инфекто-СПИД, признаками которого являются многочисленные инфекции.

Лечение

В борьбе со СПИДом существенную роль играет своевременная диагностика болезни. Если начать терапию ВИЧ до того времени, когда он успеет разрушить иммунитет человека, больные имеют возможность надолго отодвинуть последнюю стадию недуга и продлить себе нормальную жизнь. Ученые разработали специальные схемы лечения, благодаря которым удается значительно замедлить развитие заболевания. Самые популярные антиретровирусные и другие препараты для борьбы со СПИДом:

  • зидовудин;
  • зальцитабин, ставудин и диданозин;
  • триметоприм, пентамидин, фоскарнет, ганцикловир, флуконазол;
  • саквинавир, индинавир, ритонавир;
  • невирапин и нелфинавир.

Профилактика СПИДа

Профилактика ВИЧ – это самое действенное средство в борьбе со СПИДом. Профилактика включает в себя необходимость:

  • иметь только одного сексуального партнера;
  • избегать половых связей с малознакомыми и подозрительными людьми, проститутками, наркоманами;
  • не иметь групповых контактов;
  • использовать презервативы;
  • не пользоваться чужими станками, бритвами, зубными щетками, использованными медицинскими приборами;
  • настаивать на одноразовых инструментах в кабинете стоматолога, гинеколога, косметолога и других специалистов.

Борьба со СПИДом должна проводиться в виде профилактических мероприятий со стороны сферы здравоохранения. К медицинской профилактике относится:

  • обследование лиц из групп риска, доноров крови;
  • пропаганда секса с презервативом;
  • обследование всех беременных на ВИЧ-антитела;
  • контроль деторождения и отказ от грудного вскармливания у инфицированных женщин.

В больницах и иных медицинских заведениях профилактика СПИДа подразумевает:

  • тщательное мытье рук с обеззараживающим средством после работы с инфицированным материалом;
  • при лечении ВИЧ-больных применять инструментарий только одноразового использования;
  • при загрязнении постельных принадлежностей, предметов обихода, окружающей среды секретами и выделениями больного СПИДом нужно проводить дезинфекцию.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

ВИЧ-инфекция: первые признаки, диагностика, лечение и профилактика

ВИЧ-инфекция (инфекция вызванная вирусом иммунодефицита человека) – это глобальная проблема мирового здравоохранения, от последствий которой ежегодно умирает около миллиона человек. Например, в 2014 году от причин, связанных с ВИЧ, погибли 1,2 млн. людей. Количество же зараженных ВИЧ исчисляется десятками миллионов. В России по состоянию на конец января 2016 года число ВИЧ-инфицированных людей достигло 1 млн. человек.

Вирус иммунодефицита человека

По своей сути ВИЧ-инфекция – это медленно прогрессирующее вирусное заболевание, поражающее иммунную систему, крайней стадией развития которого является СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). От самой ВИЧ-инфекции больные не умирают, но подавление иммунитета, которое происходит под действием вируса, приводит к тому, что человек становится незащищенным перед раком и тяжелыми инфекционными недугами, неопасными для людей с нормальным иммунитетом.

В связи с этим ВИЧ-инфекцию крайне важно своевременно выявлять и начинать лечение, позволяющее инфицированному человеку жить достаточно активно и продуктивно десятки лет.

Причиной ВИЧ-инфекции является особый ретровирус – вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), который был открыт в 1983 году. Он достаточно неустойчив к физическим и химическим факторам, если сравнивать, например, с вирусами гепатитов. И ферменты слюны, и желудочный сок пагубны для ВИЧ. Вне организма он быстро погибает – стоит только крови, сперме и прочим жидкостям человеческого организма высохнуть. Температура выше 56 градусов убивает данный вирус моментально. Все эти факторы влияют на особенности передачи ВИЧ-инфекции.

Строение вируса иммунодефицита человека

ВИЧ особенно склонен поражать клетки иммунной системы, которые имеют на своей поверхности специфические рецепторы CD4. К таким клеткам относятся лимфоциты Т-хелперы, моноциты, макрофаги, дендритные и прочие клетки. Механизмы воздействия ВИЧ на иммунную систему достаточно сложный, но конечный их результат – это значительное уменьшение количества CD4+ лимфоцитов и угнетение иммунитета.

Некоторые люди от природы не восприимчивы к ВИЧ. Их иммунные клетки содержат на мембране не нормальные, а частично измененные белки (CCR5), из-за чего взаимодействие клеток с вирусом просто не может происходить. Помимо этого, среди людей, инфицированных ВИЧ, около 1-5% являются нонпрогрессорами. У них ВИЧ-инфекция не прогрессирует, лимфоциты не погибают, и не развивается СПИД. Этот феномен служит примером бессимптомного носительства, которое встречается при других инфекционных недугах.

Как происходит заражение ВИЧ

ВИЧ в концентрации, которой достаточно для инфицирования другого человека, находится только в некоторых средах организма: в крови, предэякуляте, сперме, влагалищных выделениях, молоке, лимфе. При контакте этих сред с поврежденной кожей и слизистой или же при проникновении их непосредственно в кровоток здорового человека происходит заражение. Слюна, слезы и другие биологические жидкости не представляют опасности в плане передачи инфекции при условии, что в них не присутствует кровь.

Неповрежденная кожа является надежным барьером для ВИЧ, а вот слизистые оболочки более восприимчивы, поскольку в них есть дендритные клетки. Они имеют на своей поверхности CD4-рецепторы и могут выступать переносчиком опасной инфекции в лимфатическую систему. Причем даже минимальное повреждение слизистой оболочки, не всегда заметное невооруженным глазом, – это уже высокий риск заражения. Поэтому при половых инфекциях, провоцирующих развитие воспалительных процессов, эрозий, язв на слизистой гениталий, проникновение ВИЧ во внутреннюю среду организма значительно упрощается.

Исходя из всего этого, можно утверждать, что заражение ВИЧ-инфекцией с большой вероятностью возможно в следующих случаях:

  • При использовании зараженных игл. Этот путь передачи особенно актуален для инъекционных наркоманов.
  • При переливании недостаточно проверенной донорской крови либо ее компонентов.
  • При незащищенном половом контакте (если оценивать уровень опасности, то на первом месте анальный, потом вагинальный и оральный секс). Риск заражения всегда выше у принимающего партнера и при наличии сопутствующих половых инфекций.
  • Во время беременности и родов от больной матери к ребенку.
  • При грудном вскармливании (у новорожденных в слюне и желудочном соке нет ферментов, которые убивают ВИЧ).

Также стоит отметить, что ВИЧ не передается через:

  • общую посуду, постельные принадлежности и т.п.;
  • укусы насекомых;
  • рукопожатия (если нет открытых ран на руках);
  • объятия;
  • воздух;
  • пищу;
  • воду (например, в бассейне);
  • поцелуи (опять же при условии отсутствия у обоих партнеров каких-то повреждений на губах или в ротовой полости).

Группы риска

У некоторых людей риск заражения ВИЧ особенно высок, поэтому им следует регулярно обследоваться на данную инфекцию. К таким группам риска относят:

  • Инъекционных наркоманов и их половых партнеров.
  • Людей, практикующих незащищенный секс (и в гомосексуальных, и в гетеросексуальных парах) и частую смену спутников.
  • Медицинских работников, которые в силу своей профессиональной деятельности могут иметь прямой контакт крови или слизистых с биологическими средами зараженного человека.
  • Лиц, которым переливали кровь или ее компоненты.
  • Детей, рожденных инфицированными ВИЧ матерями.

Клиническая картина

ВИЧ-инфекции имеет следующие стадии развития:

  • Инкубационный период, который продолжается от нескольких дней до 2-3 недель.
  • Острую фазу. Длится она обычно 10-14 дней и чаще всего протекает в форме «гриппоподобного» или «мононуклеозоподобного» синдромов. Больных беспокоить субфебрилитет, увеличение и болезненность лимфатических узлов, боль в суставах и мышцах, сыпь на теле, язвы на слизистой ротовой полости, боль в горле, общая слабость. Также может появиться тошнота, диарея. Развитие всех этих симптомов связано с очень активным размножением вирионов в лимфоидной ткани, высокой вирусной нагрузкой (концентрацией вирусов в крови) и резким падением количества CD4+ лимфоцитов. Во время острой фазы больной считается наиболее заразным. Также стоит отметить, что эта фаза может протекать бессимптомно.
  • Латентный период. На этой стадии заболевания практически все описанные выше симптомы исчезают, и иммунная система больного «приходит в себя» – повышается количество лимфоцитов, и какое-то время организм поддерживает их на уровне, обеспечивающем адекватную иммунную защиту. Длится этот период 5-10 лет, если больной получает антиретровирусное лечение – десятилетиями. Единственный признак, который в латентном периоде может указывать на то, что в организме происходит что-то патологическое, – это увеличение лимфатических узлов.
  • ПреСПИД. Эта стадия начинается тогда, когда уровень CD4+ лимфоцитов критически падает и приближается к цифре 200 клеток в 1 мкл крови. В результате такого угнетения иммунной системы (ее клеточного звена) у больного появляются: рецидивирующий герпес и кандидоз ротовой полости, половых органов, опоясывающий лишай, волосатая лейкоплакия языка (белесые выступающие складки и бляшки на боковых поверхностях языка). И вообще любое инфекционное заболевание (например, туберкулез, сальмонеллез, пневмония) протекает тяжелее, чем в общей массе людей. Кроме того, данная стадия ВИЧ-инфекции характеризуется прогрессирующим снижением веса больного.
  • СПИД. Это уже терминальная стадия заболевания, которая без лечения заканчивается смертью человека в течение 1-3 лет. Причиной таких плачевных последствий инфицирования ВИЧ становятся оппортунистические инфекции (те, которые не развиваются у людей с нормальным иммунитетом), тяжелые неинфекционные заболевания и раковые опухоли.
Читайте также:  Симптомы и лечение расстройства кишечника

Ускорить прогрессирование ВИЧ-инфекции могут следующие факторы:

  • Пожилой возраст.
  • Наличие других вирусных заболеваний (например, гепатита).
  • Плохое питание.
  • Неудовлетворительные условия жизни.
  • Стрессы.
  • Вредные привычки.
  • Генетические особенности.

Признаки ВИЧ-инфекции

Оценка имеющихся симптомов болезни и постановка диагнозов – это прерогатива врачей, однако каждый здравомыслящий человек должен знать признаки, которые могут указывать на ВИЧ-инфекцию:

  • Беспричинное длительное повышение температуры тела.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Резкое необоснованное похудение.
  • Длительная диарея неясной этиологии.
  • Склонность к хронизации и постоянному рецидивированию бактериальных и вирусных инфекционных заболеваний.
  • Возникновение недугов, вызванных условно-патогенными бактериями, грибами, простейшими (это свидетельствует об иммунодефицитном состоянии).

Диагностика ВИЧ

Кому необходимо обследование на ВИЧ:

  • Людям, имеющим симптомы, с определенной вероятностью указывающие на ВИЧ-инфекцию (о них шла речь выше).
  • Лицам, входящим в группы риска.
  • Всем, у кого возможно заражение (например, после незащищенного полового акта с незнакомым человеком, после случайного укола использованным шприцом и т.п.).
  • Беременным женщинам.
  • Донорам крови.

Почему необходимо знать свой ВИЧ-статус:

  • Чтобы в случае позитивного результат своевременно начать лечение и предупредить развитие СПИДа.
  • Чтобы предупредить заражение других людей, если ВИЧ-инфекция подтвердится.

Тестирование на ВИЧ проводится бесплатно, добровольно (за исключением некоторых категорий граждан, к которым в Российской Федерации относят следующие) и по желанию анонимно. Однако стоит отметить, что анонимный результат не имеет юридической силы. Его, например, нельзя прикрепить в обменную карту беременной или предоставить в учреждения миграционной службы.

Пройти тестирование на ВИЧ можно в специализированных центрах профилактики и борьбы со СПИДом, а также в городских поликлиниках.

Существуют два типа тестов на ВИЧ:

  • Косвенные, позволяющие обнаружить в крови антитела к вирусу методом ИФА (скрининг-тесты и подтверждающие тесты).
  • Прямые – обнаружение самого вируса, его антигенов и РНК (вирусной нагрузки).

Скрининг-тесты на ВИЧ – это быстрые, доступные и достаточно информативные исследования, которые применяются для массового обследования людей. Если скрининг-тест оказывается положительным, его повторяют, чтобы исключить ошибку. Повторный положительный результат требует подтверждения более точным, но и дорогим анализом – иммуноблотингом.

Кроме того, при ВИЧ-инфекции существует такое понятие, как период «окна» – это врем, на протяжении которого после инфицирования в крови больного не обнаруживаются антитела к ВИЧ. Длительность этого периода во многом зависит от иммунного статуса человека, то есть точной цифры назвать нельзя. Однако считается, что современные тест-системы ИФА могут «засечь» антитела уже через 3-5 недель после заражения у большинства людей. Но все же, чтобы не ошибиться, желательно после первого негативного обследования пройти еще 2 с интервалом в 3 месяца. В редких случаях, если у человека есть проблемы с иммунной системой, период «окна» может затянуться до года.

Что касается прямых тестов для обнаружения ВИЧ, то чаще всего в практике применяет обнаружение РНК вируса методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Это исследование может показать, что человек заражен ВИЧ даже тогда, когда у него период «окна». Но поставить диагноза ВИЧ-инфекция только по этому результату без подтверждения другими анализами врач не может, за исключением случаев, в которых оценка иммунного ответа больного может быть некорректной. Например, у деток, рожденных ВИЧ-позитивными мамами. К новорожденным переходят материнские антитела, которые будет обнаруживаться у ребенка вплоть до 18 месяцев. Кроме того, исследование методом ПЦР (определение вирусной нагрузки) применяется в ходе лечения пациента для определения эффективности получаемой терапии.

Лечение

Лекарств, позволяющих полностью удалить ВИЧ из организма человека, нет, поэтому данное заболевание считается неизлечимым. Однако с помощью высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) можно значительно замедлить прогрессирование инфекции. Кроме того, на фоне антиретровирусной терапии больной становится менее заразным (это один из аспектов профилактики ВИЧ-инфекции).

ВААРТ предусматривает прием пациентом трех или четырех противовирусных препаратов (действующих на различные стадии развития вируса) пожизненно. Очень важно, чтобы при этом больной соблюдал дозировку и регулярность приема лекарств. Несоблюдение рекомендаций приводит к тому, что вирус вырабатывает стойкость к лекарствам, и приходится переходить на другие, часто более дорогие схемы лечения.

К препаратам, которые применяют в лечении ВИЧ-инфекции, относят следующие:

  • Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (Зидовудин, Ламивудин, Тенофовир, Абаковир и пр.).
  • Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (Невирапин, Этравирин, Эфавиренз и т.д.).
  • Ингибиторы протеазы (Ампренавир, Атазанавир, Нелфинавир, Ритонавир и др.).
  • Ингибиторы интегразы (Долутегравир, Ралтегравир).
  • Ингибиторы рецепторов (Маравирок).
  • Ингибиторы слияния (Энфувиртид).

Стоит отметить, что ВААРТ назначается далеко не всем инфицированным ВИЧ. Подбор больных происходит по трем основным критериям: наличию симптомов иммунодефицита, концентрации CD4+ лимфоцитов и вирусной нагрузки. Но в сентябре 2015 года ВОЗ издал новые рекомендации, по которым лечению антиретровирусными препаратами подлежат все люди с ВИЧ, а также те, кто имеет высокий риск заражения (такое профилактическое лечение называют предэкспозиционной профилактикой). Эти меры по подсчетам ВОЗ должны спасти в ближайшем будущем десятки миллионов жизней и еще десятки миллионов людей от заражения опасной болезнью. Рекомендации ВОЗ можно прочесть здесь.

Прогноз

Без лечения ВИЧ-инфекция заканчивается смертью больного в среднем через 9-11 лет. В случае проведения ВААРТ, соблюдения пациентом всех рекомендаций врача относительно образа жизни, вредных привычек, питания, а также регулярного мониторинга состояния здоровья большинство людей с ВИЧ могут прожить до старости.

Профилактика ВИЧ/СПИД

По рекомендациям ВОЗ профилактика ВИЧ-инфекции должна включать следующие направления:

  • Использование презервативов.
  • Регулярное тестирование на ВИЧ представителей групп риска.
  • Медицинское обрезание крайне плоти у мужчин.
  • Антиретровирусную терапию в профилактических целях. Сюда входит предэкспозиционная профилактика для ВИЧ-негативных партнеров людей, имеющих ВИЧ, и постэкспозиционная профилактика после возможного заражения.
  • Уменьшение вреда для инъекционных наркоманов (должны проводиться программы по замене использованных шприцов, опиоидная заместительная терапия, тестирование на ВИЧ и т.п.).
  • Ликвидация передачи вируса от матери ребенку. Для этого все женщины с ВИЧ и их новорожденные дети должны быть обеспечены антиретровирусной терапией. В подобных ситуациях также не рекомендуется грудное вскармливание.

Помимо этого, к профилактическим мерам относится обязательная проверка донорской крови, соблюдение соответствующего режима в медицинских учреждениях, просветительская работа среди населения.

Если же говорить о профилактики инфицирования ВИЧ для конкретного человека, то правилами жизни для него должны стать следующие: неприятие случайных половых связей, защищенный секс и негативное отношение к наркотикам.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

18,893 просмотров всего, 10 просмотров сегодня

Симптомы ВИЧ

Симптомы ВИЧ – это клинические проявления, возникающие при развитии ВИЧ-инфекции. Вирус иммунодефицита очень коварен, так как долгое время может никак себя не проявлять. В течение бессимптомного периода в организме прогрессивно увеличивается количество вирусных частиц и следовательно пораженных клеток иммунной системы. Болезнь незаметно прогрессирует, а отдельные симптомы воспринимаются пациентами как проявление разных заболеваний.

Когда проявляются первые признаки

При заражении равно как и во время интенсивного развития инфекции явных признаков у человека нет. После попадания патогена в кровь иммунная система старается защитить организм. В период от первых трёх недель до трёх месяцев могут проявляться признаки неспецифические симптомы: озноб, температура, кашель, увеличение лимфоузлов. Редко к этим симптомам добавляется сыпь на коже. Такие проявления очень похожи на респираторное заболевание или аллергию, поэтому инфицированные часто не придают значения этим симптомам.

Часто вирус никак вообще себя не проявляет на протяжении долгих лет. В среднем первые признаки наступают в интервале от 3 месяцев до 5 лет после инфицирования. А антитела к патогену определяются спустя 6-12 месяцев после заражения. Поэтому основным способом выявления наличия вируса является тестирование, которое можно пройти бесплатно.

Основные симптомы

Типичные признаки ВИЧ-инфекции – это набор симптомов вторичных заболеваний, то есть тех болезней, с которыми ослабленный иммунитет не в состоянии бороться. В число классических проявлений входят симптомы грибкового поражения слизистых, афтозного стоматита, полилимфоаденопатии, различные проявления герпесвирусной инфекции, пневмоцистной пневмонии, инфильтративного туберкулёза, расстройства пищеварения, сыпи, поражение ЦНС и другие. Наряду с ними проявляются симптомы инфекции, которые напоминают респираторное заболевание. Главным признаком, по которому можно заподозрить ВИЧ, является генерализованная лимфоаденопатия и панцитопения.

Должно насторожить появление эпизодов лихорадки, диареи, поражение слизистых. Чем дальше прогрессирует инфекция, тем больший набор симптомов может быть.

Признаки на разных стадиях

Инфекция развивается поэтапно. При нарастании количества вирусных частиц, вовлекаются в процесс все больше клеток иммунной системы, блокируется адекватный иммунный ответ, развиваются воспалительные, аутоиммунные.онкологические изменения. Применение антиретровирусной терапии замедляет процесс развития болезни, продлевая жизнь пациентам. Клиника ВИЧ на разных стадиях обладает своими особенностями. Симптомы разнообразны и постепенно нарастают со снижением количества активных иммунных клеток.

Инкубационный период

Согласно классификации В.В.Покровского первый этап инфекции носит название инкубации. Это отрезок времени от попадания патогена в организм до появления антител в крови или первичных признаков. В среднем эта стадия длится 3-12 недель. Каких-либо явных симптомов, как правило, не наступает. Человек выглядит здоровым и чувствует себя хорошо. В редких случаях возможны симптомы ОРВИ. Тесты на ВИЧ-инфекцию в этот период отрицательные, поэтому нужно повторить обследование через 3 и 6 месяцев. С момента появления антител симптомы могут также не наблюдаться многие годы. Когда антитела уже присутствуют в крови, а проявлений инфекции нет, наступает следующий этап – латентный.

Бессимптомный период

Это самая длительная фаза заболевания, человек может быть носителем патогена на протяжении 5-15 лет. Если пациент ведёт здоровый образ жизни, бессимптомный период может продлиться ещё больше. У пациентов с вредными привычками и низким уровнем жизни латентное течение быстрее переходит в острую фазу.

Также длительность инкубации и бессимптомного течения зависит от:

  • возраста пациента;
  • инфицирующей дозы;
  • иммунного статуса больного;
  • пути заражения.

Например, при переливании крови инкубация и бессимптомный период проходят быстрее, чем при заражении половым путём. Вирус в течение латентной фазы продолжает размножаться, но иммунная система ещё в состоянии подавлять инфекции. Клинически вирус никак себя не проявляет, определяется только при лабораторном исследовании.

Первичные симптомы

Третий этап разделяют на три отдельные фазы: острая, бессимптомная и генерализованная лимфаденопатия. На первой же фазе наступают явные признаки заболевания. Чаще всего именно в этот период больной может заподозрить инфекцию и пройти исследование.

Фазы первичных симптомов:

  1. Острая фаза. После латентного периода наступает резкий выход вирусов в кровоток. Распространение возбудителя по организму вызывает ряд симптомов. В этот период обычно проявляются сразу несколько бактериальных и грибковых заболеваний. Основные признаки которых: температура, боли в мышцах и суставах, диарея, увеличение лимфоузлов, сыпь. Наиболее специфичными и частыми проявлениями в этот период считаются молочница во рту, похудение, слабость.
    Острая фаза у одних больных протекает в лёгкой форме, у других – развивается тяжелое течение. При осложнённой форме пациентов госпитализируют. Однако даже без терапии эта фаза проходит в течение 2-4 недель. После неё наступает снова бессимптомный период.
  2. Бессимптомная фаза. После резкой атаки на иммунитет наступает баланс между вирусными агентами и защитными силами организма. Происходит сдерживание множественной репликации вируса. Патоген в это время всё ещё размножается, а количество Т-хелперов падает, но в очень медленном темпе. Этот этап может продлиться от 1 месяца до 10 лет, в зависимости от многих факторов. Больной в это время чувствует себя хорошо, внешних признаков заболевания нет. Но он может передавать патоген половым путём, через кровь или от женщины к ребёнку во время беременности.

Использование антиретровирусной терапии на бессимптомном этапе продлевает латентное течение на многие десятилетия. При этом пациент живёт полноценной жизнью, с условием соблюдения правил здорового образа жизни и лечения. К тому же применение АРТ делает передачу инфекции более затруднительной.

Вторичные признаки

По вторичным проявлениям инфекции врачи могут заподозрить ВИЧ. Однако даже эти проявления изначально могут рассматриваться как самостоятельное заболевание.

Обязательно тестирование на вирус иммунодефицита проходят при следующих вторичных симптомах:

  1. Пневмонии. У пациента наступает сухой длительный кашель, субфебрильная температура (повышение температуры ела не выше 38° на длительное время). Со временем кашель переходит во влажный, ощущается общее недомогание, слабость, потливость. Использование классических антибиотиков не даёт положительного результата.
  2. Генерализованных инфекциях – это сочетание бактериальных, грибковых и вирусных заболеваний. Чаще всего в их число входит: туберкулёз, кандидоз оральный, половой и висцеральный, цитомегаловирусная и ВЭБ инфекции, распространенный и опоясывающий герпес, вирусные гастроэнтериты. На фоне иммунодефицита эти заболевания протекают особенно тяжело.
  3. Саркоме Капоши – новообразования в лимфатической системе. Выглядит как единичная опухоль или скопление образований, локализуется чаще на туловище, шее, во рту и на голове. Иногда саркома отличается вишнёвым оттенком кожи, но может быть и без изменения цвета.
  4. Синдроме интоксикации. Примерно у половины пациентов наблюдаются следующие признаки: тошнота, мышечная и суставная боль, диарея, потоотделение по ночам, сильная слабость, головная боль, повышенная раздражительность.

Помимо этих признаков у больного иногда обостряются хронические заболевания. Вторичные болезни и симптомы могут проходить один за другим или совместно. Момент наступления и длительность зависят от адекватности терапии, возраста больного, вредных привычек и других факторов. В среднем каждый симптом держится 1-2 недели. Кашель и диарея могут не проходить в течение 1-2 месяцев.

Генерализованная лимфаденопатия

Генерализованная лимфаденопатия – увеличение всех групп лимфатических узлов. Этот симптом проявляется чаще всего в стадии острой инфекции. Он может быть совместно с другими признаками, а может быть самостоятельно. Лимфоузлы увеличиваются при разных заболеваниях, поэтому больной, который не знает своего ВИЧ-статуса, часто не придает этому значения.

Отличительная черта генерализованной лимфаденопатии – длительное течение. Симптом держится 1-3 месяца, боль наступает не всегда. Чаще лимфатические узлы увеличиваются до диаметра 1,5-2 см. Локализуются по одному или несколько штук на шее, за ушами, в подмышечных и подключичных впадинах, в паху. Образования подвижные, мягкие, иногда то уменьшаются, то увеличиваются.

Совместно с лимфаденопатией у пациента могут проявляться:

  • себорея;
  • лейкоплакия языка;
  • простой герпес на слизистых и коже;
  • полиморфные высыпания;
  • молочница ротовой полости и половых органов.

Симптоматическое лечение в этот период даёт хороший результат. Вторичные заболевания поддаются терапии. Больной при должном лечении чувствует себя удовлетворительно, может работать, заниматься спортом, защищённым сексом. Длительность этой фазы составляет от полугода до 5 лет. Хотя в зависимости от образа жизни больного и наличия лечения этот период может как сокращаться, так и продлеваться.

Проявления поражения ЦНС

Поражение нервной системы, главным образом мозга, является одной из основных проблем ВИЧ. Нарушения ЦНС наблюдаются у 50-80% больных, у 10% из них симптомы ярко выражены. Есть несколько путей поражения периферической и центральной нервной системы при ВИЧ-инфекции. Первый – проникновение инфицированных лимфоцитов в ЦНС, второй – действие вторичных инфекций. Также в некоторых случаях возможно развитие новообразований головного мозга.

Первые признаки поражения нервной системы:

  • головные боли;
  • нарушение сна (бессонница или сонливость);
  • тремор конечностей;
  • сложность в концентрации внимания;
  • ухудшение памяти;
  • поведенческие изменения.

С прогрессом болезни признаки поражения ЦНС становятся более явными. У человека наступает изменение поведения, лихорадка, судороги. При поражении мозга также наблюдается ухудшение зрения вплоть до слепоты. На конечных стадиях прогрессирования болезни у больного могут наступать параличи или парезы. Нарушения психики доходят до изменения личности и слабоумия.

Некоторые присоединённые болезни ЦНС поддаются лечению. Однако наличие таких заболеваний усложняет терапию в целом и ускоряет наступление терминальной стадии.

Как выглядит ВИЧ-инфицированный человек

Очень длительный период после инфицирования человек ничем не отличается от ВИЧ-отрицательных людей. Отличить носителей вируса до появления первых признаков невозможно. Но даже с наступлением первичных проявлений сказать точно, что у человека ВИЧ невозможно. Например, увеличенные лимфоузлы встречаются при десятках других заболеваний. Сыпь на теле в виде псориаза, лишая, герпеса и т. д. может быть самостоятельной инфекцией.

Читайте также:  Хроническая и острая коронарная недостаточность: причины, симптомы, виды

На более поздних стадиях у пациентов часто наблюдаются:

  • грибковые инфекции;
  • снижение веса;
  • слабость;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • одышка и/или кашель;
  • нарушение психических процессов: забывчивость, замешательство, нарушения в координации;
  • герпетичная сыпь.

По внешним признакам врач может предположить наличие инфекции. Но по одним внешним признакам диагноз не ставят. Точно выделить из толпы инфицированного человека также невозможно, так как все проявления могут относиться к другим болезням. Во многих случаях никаких особенностей у ВИЧ-положительного человека нет.

Симптомы у женщин

Все стадии, характерные для развития ВИЧ, проходят и мужчины, и женщины. Первыми признаком служит необъяснимое повышение температуры вплоть до 40 градусов. Слабость, мышечная боль и отсутствие аппетита – также могут присутствовать, но необязательно. После чего наступает латентное течение без проявления симптомов. За бессимптомным периодом следует третья стадия.

В фазе острого течения для женщин больше характерны грибковые и бактериальный поражения, особенно молочница. На фоне инфекции кандидоз половых органов и кандидозный стоматит протекают особенно тяжело.

В начале болезни характерны такие особенности:

  • боль внизу живота;
  • вагинальные выделения белого цвета с характерным запахом;
  • понижение либидо;
  • отсутствие аппетита;
  • зуд в области половых органов;
  • сбой менструального цикла;
  • белый налёт в ротовой полости.

Также для девушек с ВИЧ-положительным статусом более характерны герпетичные высыпания на лице и слизистых оболочках. Заболевание носит рецидивирующий характер, может быть генерализованным и распространенным, характерен бактериальный вагинит.

Психоэмоциональные нарушения также встречаются чуть чаще у девушек и женщин в различном возрасте, чем у мужчин. Возможна смена настроения, депрессивность, длительная тревога, нарушение сна. Со временем нарушения психики приводят к слабоумию, параличу, коме.

Беременные женщины с положительным статусом ВИЧ не ощущают какого-либо дополнительного дискомфорта. Как и девушки без ВИЧ, пациентки сталкиваются с классическими трудностями беременности. Исключением являются лишь кормящие мамы, ВИЧ-позитивным дамам нельзя кормить ребёнка грудью. Помимо характерных для инфекции симптомов, никаких дополнительных признаков молодым мамам испытывать не приходится.

Особенности инфекции у мужчин

У мужчин те же стадии заболевания, что и у женщин. Первые симптомы и вторичные заболевания идентичны для обоих полов и детей. У мужчин чаще отмечается гепатолиенальный синдром, длительная диарея. Лимфаденопатия проходит в более выраженной форме: узлы сильно увеличиваются в размерах, чаще приобретают красноватый оттенок. Герпетические высыпания чаще отмечаются в области анального отверстия и на лице.

Поражения ЦНС встречаются несколько реже. Мужчины так же, как и женщины, теряют вес, чувствуют слабость, сталкиваются с бактериальными инфекциями. Развитие и проявления заболевания практически одинаковы у обоих полов.

Дети больные ВИЧ

Младенцы могут заразиться во время вынашивания и родов. Также инфицирование возможно при грудном кормлении или переливании крови. Вероятность передачи вируса от ВИЧ-инфицированной мамы к новорождённому составляет 30%. Из них 11% инфицируются внутриутробно, 15% во время естественных родов, 10% при грудном вскармливании.

Младенцы с ВИЧ-позитивным статусом обычно рождаются преждевременно. Инфекция чаще всего проявляется на первом году жизни. Из симптомов выделяются: задержка в физическом развитии, длительная диарея, увеличение лимфатических узлов, рвота и тошнота. В число проявлений входят высыпания на коже: пустуллы, везикулы, пятна, атопический или себоррейный дерматит, васкулит, экзема.

При отсутствии лечения ВИЧ-инфекция у детей быстро прогрессирует в СПИД. Продолжительность жизни составляет 1-3 года. На последних стадиях наблюдается синдром истощения, пневмония, сердечная недостаточность, поражение ЦНС. Терапия для детей назначается с первых 4-6 месяцев жизни. Схема лечения, как и для взрослых, периодически меняется во избежание развития резистентности вируса. Проявления ВИЧ у подростков такие же, как у взрослых, за исключением более редких случаев онкологии.

Как определить вирус иммунодефицита дома

По общим симптомам можно заподозрить сбои в организме. Установить наличие вируса в крови совершенно точно можно только лабораторным путём. Есть два способа определения инфекции: определения антител к патогену и РНК вируса. Сделать это можно с помощью тестов. В последнее время стали распространяться тесты для использования в домашних условиях. Для самостоятельного исследования берётся соскоб со слизистой рта с помощью лопатки, которую потом помещают в реагент.

Это один из экспресс-тестов, который показывает результат в течение 15-20 минут. К сожалению, в восточной Европе такие карманные тесты ещё недоступны. При появлении одного из сомнительных симптомов нужно обратиться в ближайший СПИД-центр. Самостоятельно установить диагноз невозможно. Пройдите тест на ВИЧ, даже если признаков инфекции нет. В каждом областном центра это можно сделать бесплатно за 15 минут.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Болезнь СПИД: причины, стадии развития, пути передачи, лечение и профилактика

  • 4 Сентября, 2019
  • Другие состояния
  • Елена Климова

Более двадцати лет назад началось распространение самой страшной и загадочной вирусной инфекции – СПИДа. Эта заразная патология стремительно охватывала все новые и новые территории. Неизлечимый и смертельный недуг не зря называют «чумой ХХ века». Что за болезнь СПИД, как она развивается, передается и проявляется? Особенностям патологии посвящены разделы статьи.

Что представляет собой это состояние?

Синдром приобретенного иммунодефицита (болезнь СПИД) – недуг, который развивается при ВИЧ-инфекции, поражает защитные силы организма и ослабляет их. Патология заключается в критическом уменьшении количества CD4-лимфоцитов. При данном состоянии пациент предрасположен к раковым опухолям, заражению паразитами, грибками, бактериями и вирусами. У него развиваются онкологические или оппортунистические болезни, которые не поддаются терапии. Синдром приобретенного иммунодефицита человека всегда приводит к летальному исходу.

Особенности

Так что такое болезнь СПИД? Чем она отличается от ВИЧ-инфекции? Дело в том, что вирус иммунодефицита подавляет защитные силы организма.

СПИД проявляется в виде комплекса патологий, которые развиваются у таких пациентов. Это последняя, или терминальная, фаза ВИЧ.

Из-за вируса иммунодефицита организм индивида ослабевает. Он не способен противостоять оппортунистическим патологиям, с которыми здоровый человек успешно справляется. Через некоторое время у пациентов, страдающих ВИЧ, происходит разрушение большого количества CD4 Т-лимфоцитов. Эти клетки выполняют функцию борьбы с бактериями, вирусами, грибками, раком. Продолжаем прояснять, что такое болезнь СПИД и от чего она появляется. Данное состояние развивается вследствие резкого ухудшения иммунитета, неспособности организма противостоять неблагоприятным факторам окружающей среды.

Исторические факты

К сожалению, на сегодняшний день препаратов, которые помогают эффективно бороться с данным недугом, не существует. Об этой патологии стало известно сравнительно недавно. История болезни СПИД началась в 1959 году, когда от нее скончался житель Конго. Специалисты установили, что данный случай был первым эпизодом летального исхода в результате такого недуга. Согласно последним исследованиям, вирус впервые обнаружен у людей в Западной Африке.

И носителями возбудителя первоначально были обезьяны. В 1969 г. в Америке среди секс-работников зарегистрирована патология, которая по своим симптомам напоминала СПИД. Примерно через десять лет у американских и шведских гомосексуалистов, а также у мужчин-геев в Танзании и на Гаити зафиксированы признаки подобного состояния. А 5 июня 1981 г. ученый из США, Майкл Готлиб, сделал первое описание нового недуга, который характеризуется серьезным поражением защитных сил организма.

Через два года французский медик установил, что возбудителем такого состояния является вирус. Именно тогда специалистам удалось точно выяснить, что такое СПИД и какое заболевание вызывает серьезные изменения, приводящие к смерти пациентов. Дело в том, что иммуннодефицит может быть врожденным. Это состояние встречается у недоношенных новорожденных младенцев. Иногда оно имеет приобретенный характер, то есть развивается в процессе жизни, как у пациентов, страдающих ВИЧ, которые заразились в зрелом возрасте.

В 1985 году медики установили, что вирус иммунодефицита человека распространяется через жидкости тела (кровь, материнское молоко, сперму). Был разработан анализ, который помогает выявить инфекцию. На основе данного исследования в Америке и Японии начали проверять донорские материалы. Через год группа ученых заявила об открытии нового возбудителя – ВИЧ-2. В 1987 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла глобальную стратегию борьбы с патологией. В нескольких государствах был введен новый препарат, который помогает бороться с вирусом, – ретровир.

Снижение иммунитета – не всегда результат ВИЧ

Ухудшение работы защитных сил организма может возникнуть вследствие многих причин. Это истощающие патологии хронического характера, лучевая терапия, старческий возраст, употребление медикаментов, гормонов. Болезнь СПИД – медицинский термин, которым обозначают снижение иммунитета, появившееся только в результате ВИЧ, причем в манифестной стадии инфекции.

Как передается возбудитель?

Источником вируса является зараженный синдромом иммунодефицита человек. Носители инфекции, которая протекает без явных симптомов, также представляют опасность. Среди путей передачи болезни СПИД можно перечислить:

  1. Незащищенные интимные контакты (в особенности, гомосексуальные). Возбудитель переходит от одного человека к другому при генитальном, оральном и анальном половом сношении.
  2. Перинатальный способ заражения (от матери к младенцу в процессе вынашивания ребенка, родоразрешения, при лактации).
  3. Использование общей бритвы, ножниц, зубной щетки, щипчиков.
  4. Медицинские манипуляции. К ним относятся: переливание крови, уколы, операции, пересадка органов, ЭКО.
  5. Внутривенное употребление наркотических веществ.
  6. Татуировки, маникюр, пирсинг.

Специалисты утверждают, что опасности инфицирования орально-фекальным или воздушно-капельным путем не существует. Возбудители практически не выделяются с каловыми массами, мочой и мокротой. Кроме того, большинство клеток органов ЖКТ и дыхательных путей не обладает восприимчивостью к вирусам.

Группа риска

Так как причиной заболевания СПИДом является проникновение возбудителей патологии в кровь, высокая вероятность заражения присутствует у таких лиц, как:

  • Проститутки, пассивные геи.
  • Индивиды, употребляющие наркотики внутривенно.

  • Дети, матери которых заражены ВИЧ или болеют синдромом иммунодефицита человека.
  • Лица, которым проводят процедуру переливания крови, пересадки органов, тканей, эндоскопию, операции.
  • Медицинские работники, которые взаимодействуют с биологическими жидкостями пациентов со СПИДом.

Способы, которыми не передается ВИЧ

Инфекция не может перейти от одного человека к другому в следующих ситуациях:

  • При объятиях, поцелуях, рукопожатиях.
  • При использовании общего компьютера, посуды, одежды.
  • В случае посещения бассейна, душа, ванны, туалетной комнаты.
  • При укусе насекомого.
  • В процессе пользования общественным транспортом.
  • Через бытовые предметы.
  • При чихании, кашле.
  • В процессе интимного контакта с использованием кондома.

  • В случае ухода за человеком, больным СПИДом.

Как развивается патология?

Возбудитель недуга может присутствовать в теле пациента на протяжении десяти-двенадцати лет. При этом человек не замечает ухудшения самочувствия. На начальных этапах ВИЧ индивид не обращает внимания на его признаки или принимает их за проявления других, весьма безобидных патологий. Заболевание СПИД возникает в результате осложнения инфекции. Отсутствие симптомов характерно для раннего этапа, который длится от 3 недель до трех месяцев.

Фазы развития патологии

Во время инкубационного периода в организме пациента уже начинается процесс выработки антител к инфекции. Специалисты выделяют следующие стадии болезни СПИДа:

  1. Фаза первичных симптомов. На данном этапе у одних пациентов не наблюдается ухудшения самочувствия, а у других появляются признаки острой инфекции. Состояние человека зависит от качества работы его иммунной системы.
  2. Затем наступает скрытая фаза, продолжительность которой, как правило, составляет шесть-семь лет. В этот период отмечается существенное уменьшение числа лимфоцитов. Такое отклонение указывает на начавшееся ухудшение деятельности иммунной системы.
  3. Третья фаза, терминальная, характеризуется дальнейшим снижением работы защитных сил организма. На этом этапе отмечается ярко выраженная симптоматика патологии, которая приводит к разрушению жизненно важных функций человеческого тела. Это летальная стадия, которая приводит к смерти, даже если пациент постоянно принимает противовирусные медикаменты.

Проявления недуга

На первом этапе развития болезни СПИД у некоторых пациентов возникают следующие признаки:

  • Лихорадка.
  • Появление сыпи на поверхности кожных покровов.

  • Увеличение объема лимфатических желез, их болезненность.
  • Приступы кашля.
  • Насморк.
  • Уменьшение веса, не связанное с ограничениями в питании.
  • Стойкое или периодическое расстройство стула.
  • Увеличение объема селезенки, печени.

Указанные симптомы болезнь СПИД проявляются примерно у тридцати процентов пациентов. У большинства инфицированных может наблюдаться только один или два признака из всех перечисленных.

На втором этапе развития патологии, когда число лимфоцитов значительно снижается, наблюдаются следующие недуги:

  1. Воспалительные процессы в легких.
  2. Ангины.
  3. Грибковые и кишечные инфекции.
  4. Герпес.
  5. Злокачественные опухоли.
  6. Туберкулез.
  7. Инфекции, спровоцированные простейшими.

Современные лекарства способны бороться с признаками болезни СПИД и сопутствующими патологическими процессами. Таким образом, больному дается шанс на более долгую жизнь.

Критерии выявления недуга

Данный диагноз не ставится только на основе признаков синдрома приобретенного дефицита или ВИЧ.

Однако на присутствие у человека этих состояний могут указывать следующие проявления:

  1. Расстройство стула, которое длится на протяжении двух месяцев и не поддается лечению.
  2. Сыпь на поверхности кожных покровов.
  3. Длительное лихорадочное состояние.
  4. Саркома Капоши (у молодых людей).
  5. Уменьшение веса более чем на десять процентов без видимых причин.

При наличии вероятных признаков болезни СПИД пациенту проводят диагностические мероприятия – скрининг-тест и подтверждающий анализ, который оценивает присутствие возбудителя, вирусную нагрузку.

Методы терапии

Основная цель лечения заключается в контроле репродукции микроорганизмов, вызывающих патологию.

При регулярном наблюдении врача, обследовании и приеме препаратов можно замедлить развитие инфекции и увеличить продолжительность жизни. Терапию необходимо начинать сразу после выявления заболевания СПИД. Дополнительные методы борьбы с недугом направлены на устранение раковых патологий и других проблем со здоровьем, возникающих на фоне ВИЧ, а также на улучшение функций иммунной системы. Пациентов госпитализируют в боксы инфекционных медицинских учреждений или в особые стационары. Таким людям необходимо полноценное питание. Им также следует придерживаться постельного режима.

Виды медикаментов

В качестве способов терапии при болезни СПИД используются такие средства:

  1. Антиретровирусные лекарства («Зидовудин», «Саквинавир», «Ламивудин»). Они направлены на подавление процесса размножения возбудителей недуга. Терапия такими медикаментами должна проводиться непрерывно.
  2. Препараты, которые служат для предупреждения и лечения оппортунистических заболеваний. Например, при наличии кандидоза, криптококкоза рекомендуются «Нистанин» и «Флуконазол». В случае развития токсоплазмоза применяется «Сульфадимезин» в сочетании с «Фолинатом кальция», «Пириметамином». Для устранения симптомов герпеса используется «Ацикловир». Пациентам с саркомой Капоши назначается «Проспидин», «Винбластин».

Опасность инфекции, ее прогноз

Патология неизбежно приводит к летальному исходу. Смерть наступает в результате повреждения внутренних органов, нарушения процесса кровообращения. Какой прогноз при этом заболевании? Обычно пациенты, у которых была диагностирована последняя фаза ВИЧ, живут от одного года до трех лет.

Синдром приобретенного иммунодефицита может протекать в трех формах:

  1. Онкологическая патология (саркома Капоши, злокачественная опухоль головного мозга – лимфома).
  2. Повреждение центральной и периферической нервной системы.
  3. Различные инфекции, которые протекают в тяжелой форме.

Профилактические мероприятия

На сегодняшний день нет препарата или прививки, которые могли бы излечить от болезни СПИД или помочь избежать заражения. Поэтому каждому необходимо помнить о правилах предосторожности, позволяющих предотвратить инфицирование. Соблюдение норм безопасности и ответственный подход к состоянию своего здоровья – гарантия того, что человек не станет жертвой смертельной патологии. Прежде всего, у лиц, которые не имеют незащищенных сексуальных контактов и не практикуют внутривенное употребление наркотиков, риск возникновения ВИЧ равен нулю. Ранние половые акты приводят не только к нежелательному зачатию и венерическим болезням. Они являются причиной заражения вирусом иммунодефицита человека. О мерах профилактики, предотвращающих инфицирование, должны знать не только взрослые, но и лица пубертатного возраста. Способы защиты от болезни СПИД включают в себя:

  1. Избегание ранних интимных контактов. Половое воздержание до супружества способствует формированию глубоких, доверительных отношений, воспитанию терпения, скромности. Оно позволяет наслаждаться юностью, почувствовать радость брачного союза, избежать боязни инфицирования серьезными патологиями, которые передаются во время секса.
  2. Сохранение верности в паре.
  3. Применение контрацепции (кондомов) при случайной интимной близости.
  4. Отказ от использования чужих бытовых предметов, таких как бритвы, щипчики, ножницы, зубные щетки.
  5. Избегание процедур в сомнительных салонах красоты и тату-студиях. Необходимо точно знать, что персонал организации, в которой человек собирается делать пирсинг, маникюр или какую-либо другую модификацию тела, проводит тщательную дезинфекцию всех инструментов после каждого клиента.

Ссылка на основную публикацию